Консультация эндокринолога /

Результаты узи и анализа — вопрос №2589861

132 просмотра

Здравствуйте! Женщина 55 лет, можете посмотреть узи и анализ крови.
И еще пальцы рук немеют. Это связано как то?
Может что то можно попить?

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2, это доброкачественные образования, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45.

При недостатке витамина д3 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При восполнении витамина д3 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Структурные изменения щитовидной железы никак не влияют на общее состояние. Жалобы не связаны с щитовидной железой, так как гормоны щитовидной железы в норме, работает щитовидная железа хорошо.

По жалобам дополнительно сдайте анализы на магний и витамин б12.

Дополнительно по поводу жалобы проконсультируйтесь с врачом неврологом.
Клиент
Спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Гормоны, которые отражают работу щитовидной железы у Вас в норме, следовательно, препараты никакие принимать не нужно. По поводу УЗИ - общий обьем железы в норме, узлы есть, но чаще всего их появление связано с недостатком йода. При появлении узлов в щитовидной железе впервые ещё важно сдать кровь на такой показатель как кальцитонин (для исключения самого агрессивного медуллярного рака щитовидной железы). TIRADS 2 говорит о том, что 95% эти образования доброкачественные, нужен только контроль ТТГ1 раз в год, УЗИ щитовидной железы можно проконтролировать через 6 месяцев у того де доктора на том же аппарате и при отсутствие отрицательной динамики, роста узлов далее контроль 1 раз в год, пункцию узлов пока не нужно делать (чтоб узнать их клеточный состав). Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики роста и образования узлов. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 30 и выше, но лучше выше 45). Онемение пальцев рук не связано с щитовидной железой. Возможно из за остеохондроза, нарушения кровообращения, дополнительно можно сдать кровь на магний, витамин В12, альбумин + общий кальций, консультация невролога.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеются узловые отращивания небольшого и среднего размера. По описанию доброкачественные. В пункции на данный момент не нуждаются

Рекомендован контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
При снижении ферритина так же возможно онемение пальцев рук

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Загрузились гормоны. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте! Функция ЩЖ не нарушена, по УЗИ небольшое узловое образование - УЗИ контроль через год, кровь на кальцитонин сейчас, если не сдавали его ранее. В случае роста узла могут рекомендвоать проведение ТАБ (пункции узла)
Клиент
Спасибо большое!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Мелкие доброкачественные узловые образования в обеих долях
Гормональный профиль в норме
Пить ничего не надо
Контроль раз в год с узи и ТТГ
Пальцы рук немеют из за остеохондроза шейного отдела позвоночника
Клиент
Спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения
Ттг, т4 св сдать

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

По поводу жалоб ещё сдать магний , витамин б12 , консультация невролога
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
13 февраля 2022
Айгуль
Вопрос закрыт
Анализ крови
30 декабря 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста, нужно ли пить антибиотики
2 декабря 2023
Татьяна, Брест
Вопрос закрыт
Пожалуйста посмотрите анализ
26 января 2024
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови.
19 апреля 2024
Александр, Волгоград
Вопрос закрыт
Анализ крови
17 декабря 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
ОРВИ, расшифровка анализов крови
24 февраля
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел