Консультация педиатра /

Сыпь на лице у ребенка — вопрос №2590176

141 просмотр

Здравствуйте, у ребенка примерно месяц назад появилась сыпь на нижней части лица с левой стороны, она то ярче была то тускнела, совместно с ней появился понос и поднялась температура первый день 37,5, второй 38,5, третий 37 и потом симптомы все исчезли кроме сыпи, примерно две недели назад он опять заболел (был кашель и сопли без температуры) пошли в садик и в тот же день у нас появились сопли через день у него начали закисать глаза появились густые зеленые сопли и кашель редкий, пошли к врачу его послушали сказали что в легких все чисто , прописали на промывать нос аква Марисом, капать Рино бакт, горло орошать миромистином, свечи виферон. Сегодня у него третий день температура, давала цифекон и Нурофен, сегодня пока температура 37,5 и сыпь вчера появилась на небе красные маленькие точки, сегодня смотрю уже и на языке и как будто она стала с белыми кончиками и какая-то воспаленная на лице

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Направьте вопрос педиатрам, можно изменить в настройках вопроса
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо, но я не могу найти как это сделать….

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Сделали, я вижу, что Вы у педиатров
Педиатр
Кристина здравствуйте

Скажите пожалуйста на ладошках и стопах есть сыпь ? ( даже единичная )
Клиент
Здравствуйте, Анжелика Тажутдиновна, вроде нету
Педиатр
По картине в горле похоже на герпангину

Сейчас есть температура ? Общее состояние ребёнка сильно страдает ?
Педиатр
Здравствуйте! Есть ли сыпь на стопах и ладошках?
Клиент
Здравствуйте, Наталья Юрьевна, вроде нету
Клиент
Наталья Юрьевна, а может это быть что-то от животных, он постоянно лезет гладить дворовых котов…
Педиатр
Получиться получше в ротовой полости сфотографировать?
На сыпь от животных не похоже
Педиатр
После прошлого заболевания сыпь начала исчезать? Зудит? Чешется? Болит?
Клиент
Наталья Юрьевна, еще одно фото прикрепила, но видно плохо, не дает посмотреть, не говорит, но руками ее не трогает, ведет себя вроде как спокойно
Клиент
Наталья Юрьевна, после первичного появления она не стала проходить но была тусклая и локация ее была маленькая, а сейчас и на лице ее больше и она прям красная, мы еще начали пить витамины алфавит, ребенку 1 год 11 месяцев
Педиатр
А чем то уже до этого лечили? Сдавали ли анализы?
Клиент
Наталья Юрьевна, нет, нам педиатр сказала пропить фенистил пять дней, пропили три так как все только хуже сегодня давать не стали, записались на прием только
Педиатр
Какой возраст ребенка?
Клиент
Наталья Юрьевна, 1,11
Педиатр
Да, увидела
Сейчас все распишу
Педиатр
У ребенка этот месяц нет обильного слюнотечения?
Клиент
Наталья Юрьевна, не заметила чтобы слюни текли, зубы еще лезут
Педиатр
Виферон препарат без доказанной эффективности, смысла в его применении нет. В компливите витаминов мало, там больше всех остальных добавок. Поэтому тоже не рекомендуется принимать. Детишкам рекомендовано принимать витамин Д в профилактической дозе.

Очень похоже на проявление периорального дерматита и на данный момент с присоединением вирусной инфекции (возможно и энтеровирусной).

На горлышке у малыша вирусная энантема, которая возникает на фоне вирусной инфекции. Похоже на герпетическую ангину, ничего общего с герпесом нет, вызывается энтеровирусами.

Лечение идет симптоматическое, но рекомендуется сдать ОАК, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
А так же анализ на Герпес.

Сейчас рекомендуется:

-Обильное теплое питье 40мл на 1 кг
-Свежий и увлажнененный воздух дома надо обеспечить
-Температуру сбивать выше 38 градусов, парацетамолом 10-15 мг на 1 кг с интервалом 4-6 часов, или ибупрофеном 5-10мг на 1 кг с интервалом 6-8 часов
-Спрей в горло не разрешены до 5 лет из-за риска развития ларингоспазма.
-Если ребенок умеет рассасывать таблетки, то может лизобакт по 1 таб 2 раза в день 5 дней

Что рекомендуется делать с высыпаниями:

-На высыпания рекомендуется наносить каламин, он даёт противозудный эффект и защищает от вторичного инфицирования кожных покровов.
-При зуде - зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день.
-Рекомендуется на высыпания наносить эритромициновую 2 р в день 3 недели, при периоральном дерматите она хорошо помогает
-Эмоленты, например, липикар
-Нужно исключить зубные пасты с фтором и все крема с ним,влажные салфетки
-Чаще всего периоральный дерматит может быть связан с проблемами с ЖКТ, рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
-Кожу, когда будете сушить обязательно промакивать, не тереть
- Диета: исключить кислое, цитрусы, орехи, мед, острое, соленье, сладкое, белый хлеб, молочные продукты.
Педиатр
Так же ещё похоже на проявление энтеровирусной инфекции, но тк сыпь уже месяц, больше склоняюсь к периоральному дерматиту. При нем гормональные мази лучше не использовать, могут усугублять течение.
Педиатр
Периоральный дерматит часто бывает у детишек на фоне повышенного слюноотделения, которое может быть при прорезывании Зубов, контакта с едой, или если малыш трогает часто лицо руками.
Так же можно использовать элидел 2 р в день до нормализации состояния, затем рекомендуется постепенно отменять мазь.
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо большое, будем лечиться!
Педиатр
Выздоравливайте! Если улучшений не будет, то рекомендуется консультация дерматолога.
Поправляйтесь, всегда рада помочь!?
Клиент
Наталья Юрьевна, только сегодня вечером начал пальцы в рот засовывать и слюни текут, также есть перестал капризничает показывает в рот, от этого ничего в диагнозе и лечении не меняется ? Лизобакт не хочет рассасывать
Педиатр
Тогда просто оставляем обильное теплое питье
Почаще мыть руки, чтобы они не были грязными
И постораться область вокруг рта держать сухой и сушить промакиваюшими движениями
Педиатр
Там скорее всего герпангина во рту
Если есть язвочки можно наносить на слизистую рта на язвочки гель холистал
В качестве обезболивания можно давать нурофен
Клиент
Наталья Юрьевна, доброе утро , у сына сыпь все больше и на пятках появилась и на теле появляется, во рту от показывает что болит и ничего не ест из-за этого только жидкие каши пьет, прикрепила результат общий анализ крови, на герпис пока не готовы
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите фото сыпи на стопах и в ротовой полости по возможности
Клиент
Наталья Юрьевна, прикрепила фото стопы и кисти, во рту не получается сфотографировать, на ладонях нет сыпи, самые большие уже прям как болячки это на попе….
Педиатр
Сейчас все посмотрю и напишу все подобно
Педиатр
На волосяной части головы и за ушками сыпи нет?
Педиатр
У ребенка по фото проявление энтеровирусной инфекции.

Лечение рекомендуется симптоматическое:

-Обильное теплое питье 40мл на 1 кг
-Свежий и увлажнененный воздух дома надо обеспечить
-Температуру сбивать выше 38 градусов, парацетамолом 10-15 мг на 1 кг с интервалом 4-6 часов, или ибупрофеном 5-10мг на 1 кг с интервалом 6-8 часов

Что рекомендуется делать с высыпаниями:

-На высыпания рекомендуется наносить каламин, он даёт противозудный эффект и защищает от вторичного инфицирования кожных покровов.
-При зуде - зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день.
-Ярко выраженные элементы рекомендуется
обрабатывать фукорцином 2-3 раза в день. Тут и нужен подсушивающий эффект.

Так же по поводу сыпи: Ребенка в ванне не рекомендуется пока что купать, лучше использовать душ, высыпания мочалкой не тереть, а когда будете вытерать ребёнка, то промакивать.
Примерно через 14 дней после выздоровления рекомендуется сдать ОАК,ОАМ и ЭКГ.
Ребёнок в основном заразен для детей, но и взрослые так же могут заразиться.

Профилактика частое проветривание и выделить ребёнку отдельную посуду. Так же ребёнок может выделять вирус с калом 3-8 недель. Поэтому тут важно всем членам семьи мыть хорошо руки с мылом и соблбдать правила гигиены.
Педиатр
Во рту скорее всего тоже язвочки и высыпания
Обильное теплое питье 40мл на кг, не горячее, можно даже комнатной
температуры
На язвочки можно наносить гель холистал для обезболивания
В качестве обезболивания можно давать нурофен
Так же важно щадящее питание: исключаем острое, твёрдое, горячее, сильно соленое, кислое, газированное и ту пищу, которая может травмировать язвочки и слизистую полости рта и усиливать болезненность и воспаления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-11-05 04:11:59
5 ноября 2024
Наталья Данова, 5 ноября 2024
То, что касается крови

-Воспаления нет, норма лейкоцитов до 15
-Норма соэ до 15, у ребенка 16, но данный показатель повышается как и при вирусных, так и при бактериальной инфекции
-Гемоглобин в норме, анемии нет
-Эритроциты в норме, но у ребенка идёт снижение эритроцитарных индексов и цветового показателя, что может говорить о латентном дефиците железа. Так же данные показатели могут снижаться при вирусных или бактерильных заболеваниях. Поэтому спустя 2-3 недели после выздоровления рекомендуется пересдать ОАК и если снова будет снижение данных показателей, то рекомендуется дообследоваться: сдать ферритин, ожсс, сывороточное железо. При их снижение Рекомендуется приём препаратов железа.
-Норма тромбоцитов от 150 до 500
-То, что касается лейкоцитарной формулы, мы всегда ориентируемся на абсолютные значения, не на процентные. Даже если взять в расчёт процентные, идёт повышение моноцитов и снижение лимфоцитов, что указывает на вирусную инфекцию.
-Но если брать абсолютные значения, что нам и важно, то там идёт преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, хотя в возрасте до 4-5 лет должно быть наоборот. Это может быть признаком начинающиеся бак.инфекции.
Но по фото сыпь энтеровирусная, она не лечиться антибиотиками. Важно наблюдать за состоянием ребёнка.
Похожие вопросы по теме
Сыпь на груди и руках
2 марта
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал