Не дышит нос — вопрос №2591350

Question

Не дышит нос — вопрос №2591350

Анонимный пользователь

158 просмотров

3 ноября 2024

Добрый вечер! С сентября как пошли в сад бесконечные сопли, неделю ходим две дома . В общем уже болели за последние пару месяцев трижды , все лоры ставили аденойдит или острый ренит. Назначение было Називин или виброцил , орошать нос типа аква Марис, далее 2-3 недели назонекс . В очередей раз у ребенка сопли , они не отходят , ночью храпим , пошли к Лору , и там посмотрев ребенка , воспаление лимфоузлов аденоидов и с ходу диагноз- вирус Эпштейн Барр , назначил ацикловир200 3рд ,виферон 500 7 дней свечи на ночь . Назначил сдать кровь на анализы ( прикладываю ) при этом сказал антитела могут быть отрицательны но вирус скорее есть , сдавать в динамике несколько раз . В общем подскажите, что делать и как быть , круглогодично капать назонекс мы не можем, а нос как то надо лечить . Ацикловир я боюсь давать малышу тем более без диагноза

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ребенка сопли

сентябрь

ночью храпим

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 ноября 2024

Клиент

Прикрепила анализы посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В общем анализе крови повышенный эозинофилы косвенный признак аллергии

Вы не исключали аллергию как возможную причину таких симптомов у ребёнка?

Отрицательные Антитела G к вэб говорят о том что ребёнок с данным вирусом ещё не контактировал в своей жизни, и мононуклеоз маловероятно что имеет место в такой ситуации

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 ноября 2024

Клиент

У нас переодически возникает повышение эозинофилов , сдавали ранее эти анализы еще была увеличена печень и селезенка и были проблемы со стулом , анализы по печении и в целом все хорошие были . Гастро и аллерголог сказали что найти аллерген не возможно у детей раннего возраста сегодня аллергия есть а завтра нет, у нас тогда и крапивница была и ротовирус, но с носом все было ок , да и эпизоды с носом начинаются с зеленых густых соплей , когда сопли проходят то отек сходит только назонекс спустя длительное время

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Цвет выделений из носа может быть абсолютно любым при аллергии

Сдавали ли вы мазок из носа на риноцитограмму, Кровь на общий иммуноглобулин Е?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 ноября 2024

Клиент

Если это оно , то прикрепила анализ . Так же мы все таки сдавали панель аллергенов ( все в норме ) в общем не понятно что и на что было , сдавали в тот же период что при креплённый результат . Кровь в сентябре сдавали перед садом там эозинофилы были в норме

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 ноября 2024

Клиент

Не прикрепляется анализ , определение lg класса е - lge - 500me/ml при норме до 100, но повторюсь тогда была и крапивница и ротавирус

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это высокий уровень иммуноглобулина Е

Прикрепите результаты панели аллергенов по возможности

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 ноября 2024

Клиент

Доброе утро ! Прикрепила аллергены и еще кровь от сентября. Подскажите пожалуйста , сейчас я продолжаю терапию по старой схеме Називин- ранков аква душ -назонекс, дышали ночью сегодня получше , нужно что то менять в тактике ? Соплей факт нет , отек , еще кстати у нас горло красное и подкашливаем , сегодня начала давать тонзилгон ( выписывали ранее ) . По итогу что бы по террарии вы назначили или отменили? Принимать веферон / ацикловир по назначению ? Есть ли у нас противопоказания сейчас для того что бы ходить в сад ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Местное лечение описанное вами в таких ситуациях однозначно стоит продолжить

Тонзилгон, виферон нет смысла использовать это препарат с недоказанной эффективностью. Ацикловир лечит только вирусы простого и опоясывающего герпеса он не имеет никакого отношения к лечению данных симптомов

В сад идти можно при хорошем самочувствии ребёнка

Для дообследования планово в такой ситуации стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 ноября 2024

Клиент

Поняла спасибо , будем продолжать лечится так как лечились и запишемся в поликлинику . Скажите , то есть назанекс можно применять более 3 месяцев в году верно ? Может у нас быть воспаление лимфа узлов , горла и отек носа от аллергии , или это просто вероятнее всего перенесли какой то вирус из сада ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вероятнее всего вы действительно принесли какой-то вирус из сада

Назонекс при необходимости и по показаниям можно принимать и более трёх- шести месяцев непрерывно в году поэтому ничего опасного в этом нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 ноября 2024

Клиент

Спасибо . Прикрепила анализы что назначил лор , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 4 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

ВЭБ переболели когда-то . Эозинофилы по оак повышены. Нужно сдать общий IgE , эозинофильный катионный белок

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 ноября 2024

Клиент

Что дадут эти анализы ? Это что то серьезное ? Стоит принимать ацикловир ?

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 5 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Эти анализы помогут диагностировать аллергию.
Ауикловир не нужен, у вас выработались клетки памяти к вэб, то есть инфекция не острая, вы ей переболели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кисты молочных желез и ЗГТ.

3 ответа

29 сентября 2023

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Хронический тонзиллит, обострение

2 ответа

27 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аденоиды у ребенка

5 ответов

25 января

Катя, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T23:09:59+03:00

Здравствуйте
Чтобы диагностировать ВЭБ - вам нужно сдать ПЦР из носа на ВЭБ
Кровь на антитела IgM, IgG к ВЭБ
Для данного вируса нет специфического лечения, он лечится симптоматически
Ацикловир нет смысла использовать
Вообще не похоже на ВЭБ

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Сорокина Анна Юрьевна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T23:27:52+03:00

Здравствуйте

Ацикловир лечит лишь вирусы простого и опоясывающего герпеса. К лечению мононуклеоза ацикловир не имеет никакого отношения и нет смысла давать его ребенку.

Результаты анализов не прикрепились к вопросу

При необходимости назонекс может быть использован длительно иногда и регулярно если на то есть показания

Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Леоненко Екатерина Андреевна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T01:06:57+03:00

Здравствуйте
Действительно нет смысла в ауикловире. Кровь нужно на IgG к ВЭБ и цмв сдать.
Назонекс использовать можно длительно. При каждом обострении.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .