СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирую беременность. Высокий ТТГ и низкий АМГ.

Добрый день! В октябре 2019 года был поставлен диагноз Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности. Первичный гипотиреоз на фоне АИТ. Ранее диагноз - Состояние после ЛС. Двусторонняя цистэктомии. Удаляли эндометриоидные кисты. октябрь 2019 г. УЗИ щитовидной железы АИТ, ФСГ 30,02 эстрадиол 48,15 АМГ 0,14, ТТГ 6,91 начат прием л-тироксина 50 мг. По данным ТТГ от 19.11 после приема 1 мес ТТГ 7,79 принимала эутирокс 50 мкг По данным январь 2020 - ТТГ 3,98 ЛГ 8,96 ФСГ 15,76. Вес, кг: 64.0, Рост, см: 168. Назначили Эутирокс 50/75 мг утром натощак. В апреле 1 месяц после подтверждённой по УЗИ овуляции пробовала принимать утрожестан вагинально 100мг на ночь. Месячные пришли в срок, но продлились 14 дней. Всю вторую фазу цика был дискомфорт и боли вероятно на фоне приема утрожестан. По данным май 2020 - ТТГ 20, ФСГ 22, ЛГ 14.35. АМГ - 0.06. Вопросы: 1) в чем могла быть причина такого резкого скачка ТТГ, мог и утрожестан это спровоцировать? и что теперь делать с дозировкой? 2) По УЗИ есть овуляции, АМГ -0,06 с такими данными берут на ЭКО или возможно самостоятельная беременность? Спасибо за ответы

22 Мая 2020·Просмотров: 2060·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вы продолжаете принимать эутирокс? Лаборатории доверяете?
АМГ очень очень низкий к сожалению, скорее всего последствия резекции яичников. Вы наблюдаетесь у репродуктолога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александра, сдавала в гемотест. Когда увидела результаты, на следующий день пересдала. Результаты примерно такие же, к сожалению. У репродуктолога была на консультации, осенью 2019 года. Назначила много анализов и L-тероксин. Сказала, что с таким высоким ТТГ не забеременею. И что времени у меня очень мало. Больше я у репродуктолога не была, стою на учете у эндокринолога и гинекологу по месту жительства. Кроме проблем с ТТГ, все другие анализы в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александра, да, продолжаю принимать эутирокс 75/50 как выписал врач в январе.

Здравствуйте. у Вас действительно очень низкий АМГ, самостоятельная беременность возможна, но шанс низкий и ждать и терять время не стоит, необходимо идти к репродуктологу. Резкий скачок ТТГ не мог быть вызван утрожестаном.

Добрый день.
1. Сложно сказать, возможно дозировки эутирокса не достаточно.
Но это не от Утрожестана.
2. Если есть овуляция , то возможно.
Но очень странно что с таким показателем она у вас есть.

Здравствуйте. Вы правильно принимаете эутирокс? за 40 минут до еды, запивая достаточным количеством воды, не ложиться после приема, никакие витамины, железо, кальций нельзя 4 часа после тироксина? Если все соблюдается, это не действие утрожестана, это дальнейшее прогрессирование АИТ. начните принимать по 100 мкг 1 раз в день - это дозировка на Ваш вес. И контроль ТТГ через 2 мес. Вы принимали недостаточную дозу эутирокса. Также нужно сдать кровь на ферритин, возможно его снижение тормозит снижение ТТГ. Ферритин должен быть не менее чем 50.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталия, спасибо за ответ! эутерокс принимаю за 30 мин до еды. Принимаю магнеВ6, фолибер давно. Кальций и витамин Е принимаю еженедельно. Неделю назад начала принимать витаминный комплекс супрадин. И всё это чаще всего в первой половине дня, т.е. в период 2-4 часа после эутерокс. В январе анализ на ферритин показал 25.1 нг/мл (норма была написано 15-150). Пожалуйста, порекомендуйте препарат? мне когда-то выписывали сорбифер, мальтофер пропивать, но плохо их переносила (расстройство живота) и не получалось курс в итоге пропить.

Принятый ответ

Ферретин низкий. Принимайте тардиферон или ферретаб по 1 капс 1 раз в день через 4 часа после эутирокса 1 мес, затем контроль ферритина крови. кальций и супрадин также не ранее 4 часов после эутирокса. Дозу тироксина однозначно повысить, т.к. столько времени нет компенсации. Эутирокс не ранее чем 40 минут до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталия, спасибо большое за ответы! вы мне очень помогли

Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.