Что вас беспокоит?
Гипотиреоз(по узи)
Здравствуйте,посмотрите пожалуйста анализы.Что делать? ттг-5.2 АнтиТПО-16,8 Ферритин-16 Общий белок-65,7 Постоянная усталость,опять начал сбиваться ритм сердца,делала узи сердца,все нормально сказали,сдать ттг. Нужно ли начать пить гормоны? Какие ?в какой дозировке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.
Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .
Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.
Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)
У вас есть жалобы поэтому Сейчас начинайте принимать Тироксин в дозе 37.5 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 40-60 дней.
Мониторировать анти ТПО не нужно!
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.
и У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Дарья Александровна, спасибо большое за развернутый ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста, поправляйтесь
Добрый день! Для постановки диагноза необходимо провести УЗИ щитовидной железы.
ТТГ немного повышен, но не настолько значимо, чтобы давать клиническую картину, необходимо сдать через 4 недели ещё раз ттг, Т3 св т4 св и принять решение по узи контролю и гормонам о необходимости терапии.
Имеется железодефицит, запасы железа на низком уровне, имеет смысл пропить феррум лек или ферлатум по 1 флакону или таб 2 раза в день в течение месяца.
Подскажите какой референс лаборатории в которой вы сдавали антитела к ТПО?
Елизавета Александровна, доброй ночи,<34
Принятый ответ
Как такового аутоимунного тиреоидита я не вижу, т к для постановки диагноза необходимы жалобы, по узи контроль изменение по типу АИТ, высокий титр антител и гипофункция по гормонам. Поэтому рекомендации, которые я написала выше актуальны
Здравствуйте!
Беременность планируете? По вашей лаборатории какой референс ат тпо?
Софико Бежановна,1,5 года назад родила двойню,во время беременности ттг был 3,5 пила тироксин,до этого ттг был в норме.
Референс <34
Аит у вас нет. Антитела в норме.
Повышение ттг -субклинический гипотиреоз на фоне железодефицита. И вероятно дефицита витамина Д(Сдайте его)
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Мальтофер 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оак,срб
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина
Железо модет давать побочку на жкт,в таком случае принимать его через день
Ритм может сбиваться при низком ферритине
При восполнении этих дефицитов ттг снизится
По узи что выявили?
Принятый ответ
Тироксин пока не показан. Восполните дефициты вит д и железа. Контроль ттг через 8 недель
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 201729 ответов
- 2 Февраля 20201 ответ
- 22 Января 202121 ответ
- 3 Октября 202110 ответов