Что вас беспокоит?
Трещина/перелом лодыжки
Ребёнок 10 месяцев упал на ногу с высоты собственного роста. Сделали рентген, есть фото, сказал врач трещина небольшая, ничего делать не нужно. Нога не краснела,не опухала,больно было становиться ребёнку. Сейчас не даём вообще вставать на неё, но на этом рекомендации врача закончились. Просто трещина,не ходить. Всё. Подскажите, что нам делать нужно правильно и точно ли это трещина. Ребёнок злится,что ничего нельзя, только сидеть, у мамы руки отрываются, 13кг таскать. Можно ли ему ползать, сколько времени следить за этим?
Принятый ответ
Добрый день. Перелом большеберцовой кости в н/3 по типу зеленойветки. Ребенку нужно ножку зафиксировать в гипсовой лангете на 3 недели (от в/3 голени жо конца пальчиков), для того чтобы он смог ползать сам но при этом не цепляться пальцами, но вставать на стопу нельзя. На отек, покраснение и боль у детей никогда не смотрите, эти признаки в силу возраста для них не спицифичны.
Ольга Андреевна, то есть, если наш врач говорит,что никак фиксировать не нужно, то это в корне неверно или имеет место быть?
Любой перелом независимо от возраста пациента требует фиксации для обеспечения полного покоя, чтобы кость быстрее восстановилась. Большеберцовая кость опорная кость. Гипс позволяет ребенку ползать без вреда на поврежденную конечность. Можно налодить просто гипс а можно полимерный (крепкий, легкий, позволяет купать ребенка- потом сушиться феном). Если без фиксации то нужно сделать так чтобы ребенок не двигал ногой,не сгибал не разгибал в голеностопе, не ползал, не вставал на колени и четвереньки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото имеем детский поднадкостничный перелом б\б кости в нижней трети.
По Протоколам рекомендуется гипсовая лонгета на 3-4 недели.
Лонгету накладывают от верхней трети голени до кончиков пальцев.
Ползать в гипсовой лонгете нельзя. Она измочалится за 3 дня.
Хотите ползать - накладывайте полимерный гипс.
Категорически запрещено вставать на ноги.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах определяется перелом большеберцовой кости в нижней трети без смещения.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед; ходить нельзя
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(детский Нурофен до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20191 ответ
- 8 Мая 20196 ответов
- 30 Июля 20191 ответ