Что вас беспокоит?
Болезнь Крона
Добрый день. Есть такие симптомы. Урчит кишечник, желудок. Делала ФГДС - поверхностный гастрит, поверхностный эзафогит. Кровь сдавала - все в норме. В общем анализе кала нету слизи и крови, сдавала анализ опухолевая М2 пруваткиназа - тоже в норме. Стул бывает разный. Но раз в день утром. Имеется анальная трещина, которую сегодня иссекли. Так же синдром Жильбера и лактозная недостаточность. Кальпротектин 149. Вот это пугает. Такое число большое. Врач сказал, что это от лактозной недостаточности. Но я переживаю из за урчаний в желудке, что это болезнь Крона. Так же на языке белый налет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , кальпротектин 150 это серая зона требующая до обследования и наблюдения , можно через 3 месяца пересдать и если снова будет повышен то колоноскопия .
Как в целом у вас дела со стулом ?
Стул каждый день. Как по часам. Сегодня только не было. Я после операции по исечению анальной трещины
Тогда язвенный колит исключен на 90%. Больше вероятно функциональное расстройство кишечника, требующее приема тримебутина по 200 мг 3 раза в сутки 2 месяца минимум
Принятый ответ
Здравствуйте при ВЗК( б.Крона, язвенный колит) , сопровождается более высокими показателями фекального кальпротектина (как правило более 500)
У Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста, скорее всего, на фоне лактазной недостаточности .
Прикрепите пожалуйста результат фгдс
Прикрепила фгдс. Сдавала позавчера.
А изжога , отрыжка вас беспокоит?
Изжога нет. Отрыжка бывает.
Помимо кишечных симптомов , у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, это происходит из за плохой работы жома между желудком и пищеводом. Также есть воспаление слизистой желудка.
Вам необходимо дообследование на хеликобактер так как тест во время фгдс часто дают ложно отрицательный результат: кал на антиген к хеликобактер или дыхательный уреазный тест
Для дообследования кишечника необходимо:
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на яйцеглист методом парасеп
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Сейчас рекомендую начать с коррекции образа жизни:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, показатель от 50 до 250 указывает на небольшой воспалительный процесс и считается повышенным не значительно. Подобное повышение как раз характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для, исключения СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Никаких красных флагов в плане ВЗК (НЯК и болезнь Крона) Вы, не описываете.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20202 ответа