Консультация терапевта /

Пневмония анализ крови — вопрос №2593450

129 просмотров

Здравствуйте,подтвердили Левосторонняя очаговая нижнедолевая пневмония , врач без интереса вел прием , первый вопрос был - Что беспокоит? Я опешила конечно .
Антибиотики хотите пейте если есть сказал .
Откашлять я не могу мокроту , с 26 числа болею . 26-27 числа лежала присмерти . С 28 по 1 число мокрота хорошо отходила , сейчас ничего толком откашлять не могу . Толчка нет , слышу есть мокрота в лёгких когда лежу на выдохе булькает . Врач сказал хрипы есть . Пью 2 дня Ацц 600
Антибиотик амоксицилин по 500 назначил 3р / д , в первую же ночь вылезла аллергия сильная , на одном глазу шишка большая на веке воспалилась , на втором под глазом залил отек . АБ отменила , выпила супрастин , на утро все прошло .
Нет толчка для кашля , воздух увлажнен 24/7 , окно открыто постоянно. Воду пью как положено . Сегодня пришли анализы, прикрепила . Подскажите как дальше быть ? Вирусная или бактериальная пневмония? Почему соэ повышен так сильно и как дальше лечиться ? Заранее благодарю

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, однозначно антибактеоиальная терапия.
Панцеф 400 мг 1 табл 1 раз в сутки 7 дней
Ацц 600 мг 1 раз в сутки 7 дней
Ингаляции через небулайзер: лазолван 2. 0+ физ раствор 0.9% 2.0 , по дышали, затем через 20 минут пульмикорт 5% 2.0+ физ раствор 0.9% 2.0
Дышите 2 раза в сутки 5 дней
Обильное питьё не менее 2х литров в сутки
После ингаляции бронходренажный массаж, через 10 дней контроль рентгенограммы лёгких, оак, спб
С уважением доктор Жангирова М,. К
Принятый ответ
Клиент
После пульмикорта не могла кашлять 2 дня вообще

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла, значит все тоже самое, но пока пульмикорт не добавляете, т. Е одну инголяцию 2 раза в сутки
Клиент
Благодарю вас
Терапевт
Здравствуйте,от какого числа кровь и снимок?
По анализам процесс не активный,вероятнее всего бактериального характера .
Для полноты картины необходим анализ уровня СРБ(отражающий степень воспаления)
Что беспокоит в настоящее время и есть ли температура?
Принятый ответ
Клиент
Сегодня утром сдала кровь , снимок был 1 ноября . Болею с 26 октября
Температура была 37-38 все дни , только последние два дня нет температуры
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Терапевт
По описанию и анализу крови - пневмония не ясного генеза, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на прокальцитонин, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим; обильное питье; антибиотик - панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней; для лучшего отхаркивания - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Клиент
Благодарю вас
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Клиент
Здравствуйте, приходил врач на дом , просмотрел анализы и послушал , выписал азитромицин 500мг
2 раза в день
Не много ли это ? Подскажите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
Азитромицин - нельзя использовать в данной дозе, максимальная суточная доза - 500 мг.
Клиент
Прикрепила рецепт , посмотрите пожалуйста . Не понимаю зачем такую большую дозировку выписал
Еще и 7 дней
Терапевт
Не рекомендую использовать азитромицин в Вашем случае.
Нельзя использовать дозу азитромицина более 500 мг в сутки.
Назначенная продолжительность лечения 7 дней - не соответствует клиническим рекомендациям, не рекомендую использовать азитромицин даже в дозе 500 мг более 5 дней.
Клиент
Хорошо, спасибо, поняла
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По общему анализу крови снижены лимфоциты, базафилы, повышена соэ, антибактериальным препарат принимать необходимо.
Учитывая аллергия на пенициллин, в таких ситуациях принимаются цефалоспорины.
Панцеф 400 мг по одной таблетки один раз в день. Курс лечения семь дней.
Пробиотик для поддержания и восстановление кишечной микрофлоры . Например, Максилак, Линекс форте, Аципол.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + лазолван (раствор для ингаляций) 2 мл + 2 мл физ. раствора. Выполняются два раза в день. На протяжении 7-10 дней.
АЦЦ пока не принимать. В ингаляциях есть отхаркивающий препарат.
Через неделю контроль анализов крови.
Улучшению самочувствия начните выполнять дыхательную гимнастику.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, после ингаляций с беродуалом не могла ничего откашлять двое суток .
Приходил врач на дом , выписал азитромицин 500 2 раза в день, а в инструкции 1 раз в день . Не знаю как быть . Не много ли 2 раза в день?
Клиент
Вчера убрала Ацц и начала пить амбробене , в течении нескольких часов мокрота начала хорошо отходить и сегодня тоже .
Пульмонолог, Терапевт
Азитромицин обычно принимается один раз по 500 мг.
Тогда ингаляции делать не нужно.
Продолжайте амбробене.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение уреаплазмоза
14 января 2024
zara8205@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бронхит, кашель не до конца откашливается
15 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Сильный кашель с мокротой и жжение в грудине
22 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...