Что вас беспокоит?
Папиллярная микрокарцинома и семавик
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у меня удалена щитовидная железа папиллярная микрокарцинома, сейчас лечила хеликобактери, гастроэнтеролог так же выписала семавик после лечения хеликоьактери, можно ли мне колоть семавик? Вес 97 рост 164, инсулин повышен, проблемы со здоровьем уже. Боюсь колоть так как у меня был раковая, можно ли? На что обратить внимание. Анализы прилагаю. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Семавик и другие препараты этой группы противопоказаны только при Медуллярном раке щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы сейчас в норме. При низком риске рецидива достаточно обычной заместительной терапии (не супрессивной). Контроль гормонов 1 раз в год
В начале октября был повышен СРБ, что говорит о наличии воспалительного процесса на момент сдачи анализов
На сегодняшний день Семавик (Семавик некст) в России уже зарегистрирован для лечения ожирения без диабета
Начинать с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Здравствуйте. Спасибо поняла попробую. Я прикрепила узи брюшной полости подскажите согласно узи можно? Действует ли семавик на сердце? И подскажите пожалуйста после лечения антибиотиками хеликобактери очень болят локти, такое может быть, может подскажете, спасибо.
по узи противопоказаний к приему семавика нет. диффузные изменения поджелудочной железы не равно панкреатиту
Какими антибиотиками проводили эрадикационную терапию?
АМОКСИЦИЛИН 1000 мг 2 раза и ЛЕВОФЛОКСАЦИН 500 мг 2 раза. Еще пила эманера, ребагит, урсосан, бифиформ, улькавикс( недолго пошла аллергия)
на фоне приема левофлоксацина мог появиться побочный эффект в виде артралгии
Сейчас еще болезненность в суставах сохраняется?
если да, то рекомендую сдать анализ на мочевую кислоты, С-реактивный белок (еще раз) и с результатами анализов обратиться на консультацию к ревматологу
Да болит, а сейчас еще только что увидела посмотрите пожалуйста? Зачесалось под 2 мая подмышками. Что же это такое я как будто разваливаюсь ?
Зуд в подмышечной области не связан с приемом этих препаратов
Фото прикрепила, а не знаете что это может быть, появилось только что
Для квалифицированной консультации лучше обратиться к дерматологу с этим вопросом
Спасибо за ответ
Будьте здоровы
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста могло ли за время лечения антибиотиками они сильно повлиять на сердце, я не понимаю или это от антибиотиков либо от щитовидки что стала 112:5 пить прям сильный страх смерти, какое то состояние что нет совсем радости, не понимаю. Обычно у меня бывают па но тут, как будто ноет сердце и кажется что все кранты.
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы сейчас в норме. Она не является причиной таких приступов. Антибиотик тут тоже не при чем
Важи жалобы очень похоже именно на панические атаки. Рекомендована консультация психотерапевта
А вообще антибиотик мог повлиять на сердце узи делала пол года назад все в пределах нормы. Спасибо.
Антибиотики редко влияют на сердце и далеко не все
Принятый ответ
Семавик (Семаглутид 1,34 мг1мл), препарат при сахарном диабете
Противопоказание : медуллярный рак щит. железы
Папиллярная микрокаруинома не является противопоказанием, но и нет показаний , нет сахарного диабета , просто лишний вес .
Инсулин в норме
Операция проведена 2 года назад , по рекомендациям требуется супрессия ТТГ до 0.1
По анализам ТТГ в норме , какая доза л-тироксина ? Требуется коррекция дозы .
Сейчас 112.5 недавно пила 125 ттг был 0.22 24.09.2024
Снижение дозы провела эндокринолог ?
125 мкг , и ТТГ 0.2 , все же я склоняюсь к данный показателям
Да врач сказала низкий. Я честно уже не знаю я была у разных врачей один говорит 1 другой другое. Знаю после удаления сказали детдать низкий. Да и на дозе 125 я чувствую себя лучше, на 112.5 постоянный страх смерти, кажется сердце болит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Семавик противопоказан при медуллярном раке поэтому применять можете. Но официально показан при сахарном диабете, без диабета назначаем энлигрию. Так же делается подкожно но каждый день
Спасибо ☺️
Будьте здоровы
Для снижения веса , есть препарат Энглирия , поговорите со своим врачом .
Семавик все же показан при сахарном диабете !
Спасибо узнаю
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20172 ответа
- 19 Сентября 20199 ответов
- 29 Октября 20193 ответа
- 7 Ноября 20191 ответ