Что вас беспокоит?
Повышенные СОЭ при высоких эозинофилах - аллергия
Здравствуйте! Месяц назад начало закладывать одну ноздрю, стабильно, появился зуд в носу, чихание, выделения зелено-серо-желтого цвета, иногда плотные, когда их получается высморкать, такое проходил полтора года назад, обследовался - оказалось аллергия на грибки, пыль и еще чего то) Сырые влажные помещения, сырой лес, пыльные места не для меня) Спасался назонексом, но через месяц были регулярно заложены обе ноздри, КТ показало печальную картину, этмоидит, полипопоз, короче, надо оперировать, и без гарантий. ЛОР выручил, с моего согласия, дексаметазон внутривенно решил мои проблемы и полтора года проблем особых не было. Сейчас похожая ситуация, назонекс не особо помогает, правда, брызгаю неделю, и не особенно регулярно, неск дней болела голова, тяжесть с одной стороны над бровью, решил пойти к ЛОРу, до этого сдал анализы, пришли не все, пока, эозинофилы 13, в начале истории были 8 (сдавал много анализов по другой причине , как раз и с носом проблемы возникли, недели три назад), и СОЭ сейчас 19, до этого был в пределах нормы. ЖДу С реакт белок. Вопрос - может при аллергическом синусите или подобного рода вещах подняться СОЭ? Как понять, что проблема не в бактериологическом характере, чтобы не пить антибиотики? Кстати, с носом стало полегче, сегодня болей и неприятных ощущений практически нет, возможно, из увеличения дозировки Назонекса - по два вбрызгивания два раза в день Спасибо !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, может прикрепите последние сданные анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Степень эозинофилии связана с активностью аллергического процесса. Так как Вы сдавали анализ в разгар симптомов, то и высокая эозинофилия закономерна. СОЭ у Вас повышен незначительно, этот показатель реагирует на любое воспаление, необязательно бактериальное. В Вашем случае, СОЭ отреагировала на выраженную аллергию.
На счет возможной бактериальной инфекции смогу сказать после изучения анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите анализы. Соэ может быть повышено и на фоне присоединения бактериальной инфекции. Вам нужно сдать посев из носа,чтобы понять, есть ли бактериальная инфекция. Потому как аллергия аллергией,но цвет выделений из носа похож на бактериальное воспаление.
Принятый ответ
Игорь, добрый вечер!
Ознакомилась с анемнезом.
Отвечу на Ваши вопросы:
1) может при аллергическом синусите или подобного рода вещах подняться СОЭ?- ДА. СОЭ повышается при любом воспалительном процессе- насморк/ОРВИ/боль в спине. СОЭ- острофазный показатель и на любое воспаление среагирует. В данной ситуации повышение СОЭ вполне объяснимо.
2) Как понять, что проблема не в бактериологическом характере, чтобы не пить антибиотики? - достаточно сдать общий анализ крови + СРБ. Кровь четко показывает этиологию возбудителя и дает вектор направления в лечении конкретного случая.
Но, вероятнее всего, по вашим жалобам на боль над бровью при наклоне головы вперед- имеется фронтит/этмоидит в обострении.
Остались вопросы- пишите!
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Температура есть?
ОТВЕЧУ ВСЕМ В ЭТОМ СООБЩЕНИИ:
- температуры нет
- анализы выложу, конечно же, завтра придут все
- мазок и посев надо сдать, к лору пойду, как получу анализы, как раз
- явное обострение моих болячек, напрягло повышение СОЭ, чтобы не пропустить бактериальную составляющую
На соэ особо не смотрим, ждём анализы?. Далее видно будет , какая тактика лечения.
Здравствуйте, Игорь. СОЭ - неспецифический показатель воспаления , который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. Да, может повышаться при аллергическом воспалении. И вирусном, не только бактериальном. Чтобы отдифференцировать бактериальную этиологию рекомендую сдать анализ на прокальцитонин. Как сдадите анализы - прикрепите результат. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, Спасибо, сделаю !
Добавлю: поскольку повышены эозинофилы, рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин на паразитоз и иммуноглобулин Е - маркер аллергии, используется в диагностике аллергических заболеваний и паразитарных инфекций.
Здравствуйте.
Да, СОЭ повышается при любом воспалении, в том числе при аллергическом синусите.
Следуя медицинским канонам эозинофилия требует следующего обследования - общий IgE, ЭКБ, анализ кала на я\г методом обогащения, анализ кала на ПЦР гельмо-скрин.
Добрый день. СОЭ повышается при любом воспалительном процессе, поэтому и на фоне синусита вполне могло подняться. Для того, чтобы понять - нужен ли антибиотик - сдать ОАК+СРБ. Этого будет достаточно. Пока можно, кроме Назонекса, промывать аккуратно нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 2 раза в день на подсушенные слизистые носа. Можно попробовать небольшим курсом выпить зиртек или зодак.
Ольга, а почему не Эриус? А Зодак или Зиртек? Они лучше подходят?
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20191 ответ
- 14 Сентября 20192 ответа
- 26 Октября 20192 ответа
- 13 Ноября 20191 ответ