Консультация гастроэнтеролога /

Боль в поджелудочной ? — вопрос №2599835

80 просмотров

Здравствуйте, у меня периодически возникают проблемы с ЖКТ.
В 2020 году началось и по сей день осень весна бывают обострения. Тогда поставили ферментопатию. По фгс гастрит, по колоно был спастический колит.
Месяц назад примерно начал тянуть левый бок снизу, была слабость, потливость, проверяла кишечник, сдавала анализы. Воспаления в кишке не было, кальпротектин в норме. Общий анализ и биохимия норма.

Пропила курс альфанормикс, состояние нормализовалась. Пару дней назад выпила 2 бокала вина, кушала сырники. Вчера стало болеть в районе поджелудочной. Примерно через 2 часа после еды, общее состояние не очень. Рассеянность, слабость, нет концентрации внимания как будто. Есть вздутие и метеоризм, стул в норме. После еды стала принимать креон 10 тыс единиц. Летом делала узи брюшной полости. Там были незначительные изменения с левой стороны. Что сейчас еще стоит проверить ? Какие обследования пройти чтобы понять поджелудочная это или нет ?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , для того чтобы подтвердить что это панкреатит , как минимум нужно сдать кал на панкреатическую жластазу . Ее можно сдавать даже на фоне приема ферментов . Как давно была гастроскопия ?
Принимали ли вы препараты по типу тримебутина ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анна
для диагностики рекомендуется:
- кал на определение уровня эластазы-1 - метод позволяет оценить ферментативную достаточность поджелудочной железы
- также для исключения заболеваний поджелудочной рекомендуется КТ органов брюшной полости с контрастом.
На фоне патологий ЖКТ нередко возникает СИБР (проявляется вздутием метеоризмом болями в животе)
для диагностики рекомендуется выполнение дыхательного водородного теста с лактулозой.
На данный момент можно рекомендовать:
1 соблюдение диеты Lowfodmap - на 1-2 недели
2. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Далее по результатам обследований терапия корректируется
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
По симптомам больше данных за патологию кишечника.
Для исключения проблем с поджелудочной железой нужно выполнить:
1. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
2. УЗИ ОБП.
3. Кровь на панкреатическую амилазу, липазу.
Но в целом я бы порекомендовала пройти еще обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению сейчас можно использовать Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней + Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте кишечник я проверила там все в пределах нормы. Боль именно в поджелудочной, через час после приема пищи примерно, слабость, в жар бросает. В 2020 году сдавала анализы, была повышена липаза, ставили ферментопатию.
Альфанормикс в прошлом месяце пропивала 10 дней. Метеоспазмил это тримедат или другой препарат? Я сейчас принимаю тримедат перед едой. Анализы планирую сдать. Живу сейчас в Азербайджане, пепсан здесь нет. Чем его можно заменить ?
Гастроэнтеролог
Метеоспазмил снимает спазмы и убирает лишние газы. Тримедат налаживает моторику.
Замены для Пепсана, к сожалению нет.
Анализы обязательно пересдать нужно, так как прошлые от 2020 года.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом
25 января 2021
Гульнур
Вопрос закрыт
Кровь в кале
30 января 2023
kosorukova1988@mail.ru
Вопрос закрыт
После дефекации кровь
25 сентября 2023
Михаил, Ярославль
Вопрос закрыт
ГЭРБ как лечить
13 июня 2024
Оксанка
Вопрос закрыт
Заложенность уха
10 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория