Что вас беспокоит?
Боль в поджелудочной ?
Здравствуйте, у меня периодически возникают проблемы с ЖКТ. В 2020 году началось и по сей день осень весна бывают обострения. Тогда поставили ферментопатию. По фгс гастрит, по колоно был спастический колит. Месяц назад примерно начал тянуть левый бок снизу, была слабость, потливость, проверяла кишечник, сдавала анализы. Воспаления в кишке не было, кальпротектин в норме. Общий анализ и биохимия норма. Пропила курс альфанормикс, состояние нормализовалась. Пару дней назад выпила 2 бокала вина, кушала сырники. Вчера стало болеть в районе поджелудочной. Примерно через 2 часа после еды, общее состояние не очень. Рассеянность, слабость, нет концентрации внимания как будто. Есть вздутие и метеоризм, стул в норме. После еды стала принимать креон 10 тыс единиц. Летом делала узи брюшной полости. Там были незначительные изменения с левой стороны. Что сейчас еще стоит проверить ? Какие обследования пройти чтобы понять поджелудочная это или нет ?
Принятый ответ
Здравствуйте , для того чтобы подтвердить что это панкреатит , как минимум нужно сдать кал на панкреатическую жластазу . Ее можно сдавать даже на фоне приема ферментов . Как давно была гастроскопия ?
Принимали ли вы препараты по типу тримебутина ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
для диагностики рекомендуется:
- кал на определение уровня эластазы-1 - метод позволяет оценить ферментативную достаточность поджелудочной железы
- также для исключения заболеваний поджелудочной рекомендуется КТ органов брюшной полости с контрастом.
На фоне патологий ЖКТ нередко возникает СИБР (проявляется вздутием метеоризмом болями в животе)
для диагностики рекомендуется выполнение дыхательного водородного теста с лактулозой.
На данный момент можно рекомендовать:
1 соблюдение диеты Lowfodmap - на 1-2 недели
2. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Далее по результатам обследований терапия корректируется
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
По симптомам больше данных за патологию кишечника.
Для исключения проблем с поджелудочной железой нужно выполнить:
1. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
2. УЗИ ОБП.
3. Кровь на панкреатическую амилазу, липазу.
Но в целом я бы порекомендовала пройти еще обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению сейчас можно использовать Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней + Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Елена Сергеевна, здравствуйте кишечник я проверила там все в пределах нормы. Боль именно в поджелудочной, через час после приема пищи примерно, слабость, в жар бросает. В 2020 году сдавала анализы, была повышена липаза, ставили ферментопатию.
Альфанормикс в прошлом месяце пропивала 10 дней. Метеоспазмил это тримедат или другой препарат? Я сейчас принимаю тримедат перед едой. Анализы планирую сдать. Живу сейчас в Азербайджане, пепсан здесь нет. Чем его можно заменить ?
Метеоспазмил снимает спазмы и убирает лишние газы. Тримедат налаживает моторику.
Замены для Пепсана, к сожалению нет.
Анализы обязательно пересдать нужно, так как прошлые от 2020 года.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20161 ответ
- 25 Июля 20202 ответа
- 26 Ноября 202015 ответов
- 9 Декабря 20206 ответов