Что вас беспокоит?
Фурункулез, проблема с кожей
Добрый день! Началось все в мае этого года с атеромы, её вырезали на затылке, летом в подмышечных впадинах периодически воспалялся множественный гидраденит, в августе вырезали фурункул на брови, в сентябре под общим наркозом вырезали флегмону на задней части шеи. Фурункулы периодически образовываются на ягодицах, чуть ниже подмышек, ближе к спине (вскрываются сами) 2 дня назад вылез на половых органах. Бывает чешется кожа по вечерам. Была у врачей: хирург, дерматолог, инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт, последний в цепочке врачей иммунолог, по совету которой Колю уколы тималин, 4й день... Сдала анализы, прикрепляю Раньше таких проблем с кожей не было, у меня вазоморный ринит лет 6, склонность к атопическому дерматиту. Родила второго ребёнка в 43 года, сыну сейчас 1,9 мес, врачи склоняются к перестройке организма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанная вами картина вашего состояния соответствует хроническому рецидивирующему фурункулезу. Его обострения связаны с целым рядом эндо- и экзогенных факторов (т.е. как нарушение гуморального иммунитета, гормонального фона, наличие очагов хронических инфекций, таки как кариес/тонзиллит/гайморит, внешних факторов: наличие золотистого стафилококка в окружающей среде с чем вы контактируете, нарушение личной гигиены, отсутствие кипячения и глажки белья, контакт с носителем золотистого стафилококка).
Для того чтобы правильно поднять иммунитет, рекомендовано обследование иммунограммы: количественная оценка В-лимфоцитов, Ig G, Ig M.
В период ремиссии возможно назначение следующих иммуномодуляторов.
Полиоксидоний 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней.
Ликопид 10 мг в течение 10 дней перорально
Галавит 100 мг № 15 внутримышечно.
Соблюдение личной гигиены, санация очагов хронической инфекции, проверка гормонального фона и дальнейшая её коррекция (рекомендуется сдача ТТГ, Т3,Т4.), необходимо обязательно ❗ исключить железодефицит, т.к. при нем обостряются инфекции (сдача анализа на ферретин , сывороточное железо, вит В12). Показан анализ на дефицит вит Д.
Ежедневно прием Вит Д в дозе 2500 ед.
Я желаю вам крепкого здоровья! Берегите себя. ?
Людмила Александровна, добрый день! За полгода пропила 3 раза антибиотики, помогало на пару недель, полиоксидоний тоже пропила, эффекта не почувствовала. Анализы сдам. Спасибо за ответ.
Я понимаю, это очень болезнный диагноз. И помимо самого болевого состояния еще и косметологический дискомфорт. Но вам нужно на время соблюдать вокруг себя немного стерильные условия. С помощью паровой швабры мыть пол, использовать так же средства для мытья пола, убивающие микробы и бактерии. В общественных местах чаще мыть руки, при посещении там туалета использовать одноразовые наладки на унитаз.
Дополнительно можно применять бактериофаг стафилококковый. При начале заболевания протирать им кожу.
Людмила Александровна, да, есть такой момент, шрамы плохо заживают. Дома чисто, каждый день намываю полы, в общественных местах не бываю, и в общественном транспорте тоже. Я в отпуске по уходу за ребенком... Сдавала кровь на аллергическую панель, у меня аллергия на пыль
Для лучшей регенерации тканей после перенесенных фурункулов можно использовать метилурациловую мазь. Лечение аллергии на пылевого клеща это АСИТ терапия, препаратом Сталораль. На фоне аллергии у вас может снижаться кожный иммунитет.
Три раза была антибактериальная терапия. Она не только помогла вылечить фурункулы, но и способствовала нарушению микробиома кожи и кишечника. Были убиты не только плохие бактерии, но и хорошие. Теперь необходимо восстановить кожный микробиом. Прием пробиотиков будет способствовать этому. Например хорошо помогает биовестин лакто. 10 дней.
Людмила Александровна, добрый день! Можете глянуть результаты гистологии, там ничего страшного нет?
В заключении указан диагноз : флегмона шеи. Необходима срочная консультация с врачем-хирургом. Вы сейчас находитесь в стационаре? Прикрепите фото шеи откуда была взята биопсия.
Людмила Александровна, у меня уже все заживо, разве мне нужно к хирургу?
Людмила Александровна, фото прикрепила, рана после операции затянулась
Принятый ответ
Понимаете, я же не знала когда у вас была взята биопсия)) поэтому говорю вам согласно заключению
По фото у вас всё зажило, действительно. И сейчас осмотр хирурга не требуется. Но ситуация по заключению биопсии была достаточно серьёзная. Можно сказать отделались легким испугом.
Людмила Александровна, спасибо вам за ответы! Анализы сдам и последую советам
Добрый день!
Вы консультирование достаточно многими специалистами. По анализам, которые прикреплены к вопросу, есть повышение иммуноглобулина Е, что показывает аллергизацию организма. Если причинный аллерген найден, необходимо минимизировать с ним контакт.
Перестройка организма обычно проходит в течение первого года жизни после рождения ребёнка.
Также по анализам есть склонность к бактериальному процессу, учитывая, что фурункулез вызывают бактерии, поэтому в лейкоцитарной формуле повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты.
Подскажите, пожалуйста, сдавали мазок из отделяемого фурункулов на бак посев и чувствительность к антибиотикам?
Екатерина Алексеевна, здравствуйте! Мазок и бак посев не сдавала, но мною были пропить курсы трех разных антибиотиков, которые не помогли
Поняла, желательно антибиотик подбирать по чувствительности, возможно бактерия не пролечились, за счёт того , что было устойчива, часто лечение назначается длительное.
Здравствуйте. Ig E отражает ваш аллергофон, склонность к атопическому дерматиту.
Фурункулез не относится к признакам аллергии.
В такой ситуации показана системная антибиотикотерапия.
Лучше провести аутогемотерапию с цефтриаксоном. Это когда кровь из Вены вместе с антибиотиками колят в попу по схеме. Это очень хорошо стимулирует иммунитет.
Это уже старое забытое лечение, но на моем опыте многим пациентам с такой проблемой помогло.
Ольга Олеговна, здравствуйте! Спасибо за ответ, эту процедуру знаю, оставлю её напоследок.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201929 ответов
- 4 Декабря 202412 ответов
- 26 Декабря 20257 ответов