Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2600915

Что вас беспокоит?

Катаральный отит

Доброго времени суток! Ребенку 2.2 г. В пятницу в садике сказали, что сильно кашлял, в этот же вечер я бегу к педиатру, легкие и бронхи частные, но камерой в ухе увидели воспаление, назначили сделать дома стрептотест, и по результатам к ней, параллельно пить нурофен. Стрептотест показал вторую слабую полоску, назначили экоколав в дозировке 3 раза в день 5 мл/5 мл/4 мл., нурофен, промывать нос. В субботу поднимается разово температура 38,5, сбиваю нурофеном. Воскресенье, понедельник, вторник температуры нет, на повторном приеме есть воспаление ещё. В среду утром поднимается температура 39, экстренно записываю к Лору, острый катаральный отит среднего уха. Меняют антибиотик на сумамед, добавляют капли отипакс. Температура поднимается постоянно высокая, жаропонижающее действует максимум до 4 часов и снова 39-39,2. Насморка нет, по осмотру налета в горле нет. Уши не болят! Сколько так может держаться температура на антибиотиках? Или уже пора скорую вызвать?

38 лет
6 Ноября 2024·Просмотров: 111·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятно это вирусная инфекция,поэтому температура на фоне антибиотика.
Возможно сочетанная инфекция.
Отит также часто вирусный. При вирусной инфекции температура может повышаться до 5-7и даже 10 дней.
Специфического лечения нет.лечение симптоматическое

Татьяна Сергеевна, переживаю что такая высокая температура держится. Сейчас 39,4, час назад давала парацетамол, не сбилась вообще. Лежит очень вялый.

В данной ситуации стоит сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок,чтобы понять,нужно ли менять на 3 антибиотик.если сохраняется бактериальное воспаление,кровь покажет,даже после курса антибиотика.
Если будут данные за бакинфекцию,то рекомендуется антибиотик цефалоспоринов ого ряда Панцеф или супракс,a в идеале проколоть Цефтриаксон

Татьяна Сергеевна, в итоге мы в стационаре со вчера. Вот такие анализы. Колят антибиотик раз в сутки сбивают температуру.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таком случае смотрят ОАК и СРб. И Сумамед мог не сработать. К нему встречается устойчивость лор возбудителец. Если Амоксиклав и пришлось поменять, то следующим препаратом выбора является цефалоспориновый ряд, например Супракс или панцеф на 10 дней
Также в острый период смотрят ПЦР кровь на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа,информативен только в острый период, лечится в инфнекции,если продолжает держаться температура, может в среднем до 5-7 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой вес ребёнка? Какая доза антибиотика написана на упаковке? Антибиотик должен быть рассчитан верно . Сумамед конечно не лучший выбор .
Катаральный отит это вирусный процесс. Вам нужно было принимать спокойно Аоксиклав и наблюдать,сдать ОАК с лейкоцитарной формулой. Температура это защитная реакция и при ней погибают вирусы и бактерии.
Приложите пожалуйста фото горла.
Есть видео ушей?
Сегодня как самочувствие? Горло,уши болят? Какая температура?

Принятый ответ

Здравствуйте

В какой форме суспензии вы принимали эксклав, какой вес ребёнка?

экоклав это антибиотик выбора предположительном стрептатесте, но он должен быть расчитан правильно исходя из клинических рекомендаций при остром тонзиллите. Данный антибиотик стоило принимать непрерывно из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка

Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения тонзиллита и отита нет никакого смысла его использовать

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Принятый ответ

Здравствуйте
У ребенка проявления отита на фоне вирусной инфекции., поэтому и эффекта от антибиотиков нет.
Сдайте оак+срб для определения остроты инфекции.

Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин детский по возрасту по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели

Здравствуйте
Вы сдавали за это время ОАК?
Сумамед не эффективен при воспалении ЛОР органов
Антибиотик не нужно было менять

Какой вес ребенка?

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Маргарита Александровна, анализы прикрепила. Мы уже в стационаре (

По крови бактериальная инфекция
Хорошо что вы в стационаре под присмотром врачей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.