Консультация детского лора /

Катаральный отит — вопрос №2600915

86 просмотров

Доброго времени суток! Ребенку 2.2 г. В пятницу в садике сказали, что сильно кашлял, в этот же вечер я бегу к педиатру, легкие и бронхи частные, но камерой в ухе увидели воспаление, назначили сделать дома стрептотест, и по результатам к ней, параллельно пить нурофен. Стрептотест показал вторую слабую полоску, назначили экоколав в дозировке 3 раза в день 5 мл/5 мл/4 мл., нурофен, промывать нос. В субботу поднимается разово температура 38,5, сбиваю нурофеном. Воскресенье, понедельник, вторник температуры нет, на повторном приеме есть воспаление ещё. В среду утром поднимается температура 39, экстренно записываю к Лору, острый катаральный отит среднего уха. Меняют антибиотик на сумамед, добавляют капли отипакс. Температура поднимается постоянно высокая, жаропонижающее действует максимум до 4 часов и снова 39-39,2. Насморка нет, по осмотру налета в горле нет. Уши не болят! Сколько так может держаться температура на антибиотиках? Или уже пора скорую вызвать?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Вероятно это вирусная инфекция,поэтому температура на фоне антибиотика.
Возможно сочетанная инфекция.
Отит также часто вирусный. При вирусной инфекции температура может повышаться до 5-7и даже 10 дней.
Специфического лечения нет.лечение симптоматическое
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, переживаю что такая высокая температура держится. Сейчас 39,4, час назад давала парацетамол, не сбилась вообще. Лежит очень вялый.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
В данной ситуации стоит сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок,чтобы понять,нужно ли менять на 3 антибиотик.если сохраняется бактериальное воспаление,кровь покажет,даже после курса антибиотика.
Если будут данные за бакинфекцию,то рекомендуется антибиотик цефалоспоринов ого ряда Панцеф или супракс,a в идеале проколоть Цефтриаксон
Клиент
Татьяна Сергеевна, в итоге мы в стационаре со вчера. Вот такие анализы. Колят антибиотик раз в сутки сбивают температуру.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае смотрят ОАК и СРб. И Сумамед мог не сработать. К нему встречается устойчивость лор возбудителец. Если Амоксиклав и пришлось поменять, то следующим препаратом выбора является цефалоспориновый ряд, например Супракс или панцеф на 10 дней
Также в острый период смотрят ПЦР кровь на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа,информативен только в острый период, лечится в инфнекции,если продолжает держаться температура, может в среднем до 5-7 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какой вес ребёнка? Какая доза антибиотика написана на упаковке? Антибиотик должен быть рассчитан верно . Сумамед конечно не лучший выбор .
Катаральный отит это вирусный процесс. Вам нужно было принимать спокойно Аоксиклав и наблюдать,сдать ОАК с лейкоцитарной формулой. Температура это защитная реакция и при ней погибают вирусы и бактерии.
Приложите пожалуйста фото горла.
Есть видео ушей?
Сегодня как самочувствие? Горло,уши болят? Какая температура?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В какой форме суспензии вы принимали эксклав, какой вес ребёнка?

экоклав это антибиотик выбора предположительном стрептатесте, но он должен быть расчитан правильно исходя из клинических рекомендаций при остром тонзиллите. Данный антибиотик стоило принимать непрерывно из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка

Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения тонзиллита и отита нет никакого смысла его использовать

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка проявления отита на фоне вирусной инфекции., поэтому и эффекта от антибиотиков нет.
Сдайте оак+срб для определения остроты инфекции.

Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин детский по возрасту по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы сдавали за это время ОАК?
Сумамед не эффективен при воспалении ЛОР органов
Антибиотик не нужно было менять

Какой вес ребенка?

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Клиент
Маргарита Александровна, анализы прикрепила. Мы уже в стационаре (
Детский ЛОР, ЛОР
По крови бактериальная инфекция
Хорошо что вы в стационаре под присмотром врачей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38 у ребенка в 6 месяцев
20 декабря 2023
София, Москва
Вопрос закрыт
Головные боли
22 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура 40 уже 7 дней
1 октября 2024
Лёлечка, Москва
Вопрос закрыт
МРТ головы
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура четвёртый день
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал