Консультация педиатра /

Срочно! Температура 39 — вопрос №2858658

312 просмотров

Доброе утро. Мальчик 9 лет, Вчера начали болеть, красное горло подкашливает, немного говорит в нос.
С утра температура была 38.5 дали Нурофен сироп был, сразу через минуту вырвало видимо на голодный желудок потому что, но температура сама начала падать, спала до 37.7

Потом опять поднялась до 38.5 и ребёнок себя чувствовал не очень хорошо с ней, дала таблетку Нурофен 200 в 14:00 он заснул и температура спала до 37.3, чувствовал себя хорошо.
К вечеру температура опять поднялась, перед сном дала Нурофен опять в 19:50, он вообще не помог и в 23:00 вставила свечку Цефекон д, 250.
Температура не падала поднялась до 39. Дала опять Нурофен в час ночи. Температура спала до 37.4
Вот сейчас опять проснулся температура 38.9(((
Вставила свечку Цефекон в 5:20

Если не спадёт, можно ли опять дать Нурофен???
Уже со вчерашнего дня три раза его пили (
Пробовала обтирать эффекта не было(
Или скорую вызвать ?
Вот свечку вставила в 5:20 сейчас померила температуру она не падает, а поднимается 39.1

Может быть начать антибиотик давать? Сумамед например

Рs: вызвала скорую ждём(

Скорая приехала, сделали укол, сказали горло очень отёкшее, подскажите какой антибиотик купить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, при снижении температуры важно соблюдать интервал минимум 4-5 часов, Цефекон минимум 250мг на ваш возраст.
Если подозрение на бактериальную инфекцию, то Азитромицин 250мг/5мл - по 7,5мл в сутки если вес от 25 до 35кг, и 10мл если от 35 до 44кг, курс минимум 3 дня.
В вашем случае можно еще хотя бы сутки иди двое понаблюдать, возможно это вирусная инфекция и далее температура стабилизируется и антибиотик не понадобится.
Клиент
Даниил Вадимович, а если она после приема Нурофен, не спала и наоборот до 39 поднялась, а прошел только час с приема Нурофена, как быть? Ждать еще 3-4 часа?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Желательно ждать и стараться снижать температуру физическими методами, полностью раздеть ребёнка, проветрить помещение, обтирание полотенцем смоченным теплой водой. Если дать практически сразу ещё дозу жаропонижающего, то можно слишком резко скинуть температуру, что для сосудов неблагоприятно и можно получить передозировку препаратами. Вы правильно сделали, что вызвали в этом случае скорую помощь. Также важно оценивать динамику температуры, если она например держится около 38,5-39 и дальше не поднимается, то можно снижать как я описал выше и ждать, а при медленном но постоянно увеличении к 39,5-40, уже обращаться в скорую медицинскую помощь
Клиент
Даниил Вадимович, спасибо, куплю Сумамед и начну давать сегодня. Скорая укол сделала, а температура всё равно 38.3
Клиент
Даниил Вадимович, а подскажите, вот ещё у него сухой кашель, можно дать ренгалин?
Клиент
Даниил Вадимович, подскажите, ещё пожалуйста, сын начал похрипывать, говорит с хрипотцой.
Что то нужно добавить?
Терапевт
Если температура ниже 38, можно добавить ингаляции с физраствором 2-3мл 3р/д, теплое питье, поддерживать дома влажность выше 50%.
При появлении влажного кашля, массаж грудной клетки, пусть старается откашливать
Клиент
А вот в 20:00 дала Ибуклин юниор, температура была 39. Спала до 38.5 и ниже не падает, что ещё могу дать? Или дать еще раз Ибуклин?
Терапевт
Можно также Ибуклин, необязательно менять препараты (Ибупрофен-парацетамол), лучше пользоваться тем, что лучше помогает в конкретно вашем случае
Клиент
Даниил Вадимович, спасибо, прошло с последнего приёма 5 часов, поменяла сейчас температуру 39(
Дала Ибуклин опять
Клиент
Даниил Вадимович, а подскажите, пожалуйста, сейчас заболел животик в туалете водой сходил прямо вонючая, это из за температуры? Или из-за лекарств?
Что то нужно дать?
Терапевт
Можно добавить сорбенты (Полисорб, Смекта, Энтеросгель), пособлюдать диету 5, исключить на время молочные продукты, сладкое, жирную пищу
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, какой вес ребёнка?
Что беспокоит кроме повышения температуры?
Клиент
Марина Олеговна, красное горло и немного подкашливает, слабость
Клиент
Марина Олеговна, вес примерно 20-25
Педиатр
Жаропонижающие всегда считаем по весу, поэтому необходимо знать точный вес, чтоб подобрать нужную дозировку.
Нурофен идет из расчёта 10 мг на кг веса ребёнка, Парацетамол 15 мг на кг веса. Препараты обязательно чередовать.
Также даем обильное питье, из расчёта 40 мл на кг веса, ребёнка в сутки, используем физические методы охлаждения.
Если есть боль в горле, плюс повышение температуры, то рекомендую сделать стрептотест, чтоб исключить воспалительные изменения.

Антибиотик необходимо принимать при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, либо при положительном стрептотесте.
Потому что так может протекать и вирусная инфекция, а антибиотики на вирусы не действуют
Клиент
Марина Олеговна, я живу в деревне и ни кто нам тут анализы не назначает(
Педиатр
Ребенок сам жалуется на горло?
Есть ли налет на миндалинах?
Сделайте по возможности фото горла и прикрепите к вопросу
Клиент
Марина Олеговна, он сейчас заснул, он говорит что горло не болит, но я вижу когда он глотает то ему это приносит дискомфорт.
Педиатр
Позже, как проснется, постарайтесь сделать несколько фото и прикрепите
Клиент
Марина Олеговна, а можно дать от кашля ренгалин? Он у него сухой немного
Педиатр
Кашель это нормальное явление при течении инфекции. Если ребенка слушали и в легких все чисто, то препараты от кашля принимать не стоит. Достаточно промывать нос солевым раствором, обильное питье. Можно делать ингаляции с физраствором
Клиент
Марина Олеговна, разве можно ингаляции с температурой?
Педиатр
Повышение температуры не является противопоказанием к ингаляции. Так как современные ингаляции дают холодное испарение, а не горячее паром.
Конечно если температура на данный момент высокая, то лучше снизить и затем можно подышать
Клиент
Подскажите пожалуйста, начал сын подхрипывать, говорит с хрипотцой, осипший голос. Нужно что то ещё добавить?
Педиатр
Если есть осиплость голоса, свистящее дыхание, лающий кашель, то можно подключить ингаляции с Пульмикортом 0,5 по 1 мл на 2 мл физраствора 2 раза в день курсом 3-5 дней.
Если же пока симптомы выражены слабо, то пока можно просто продолжить наблюдение
Педиатр
Здравствуйте. Если ребёнок весит 25 кг, то дозировка нурофена в суспензии 100мг/5 мл по 12,5 мл до 3 раз в день, в таблетках 200 мг 1 табл, если парацетамол в таблетках, то 2/3 таблетки, если в суспензии 120 мг/5 мл, то 15 мл. Ребенок болеет первый день, поэтому сказать что это именно бактериальная инфекция сложно. Вирусные инфекции чаще протекают с высокой температурой. Делали ли прививку от гриппа?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет
Педиатр
Тогда вполне возможно, что так протекает грипп. Первый день болезни не стала бы начинать с антибиотика. Лучше тогда дать осельтамивир
Клиент
Анастасия Юрьевна, а подскажите, пожалуйста, тоже заболела ( только к меня кашель дерущий горло, сухой и небольшая температура. Можно мне начать пить ренгалин?
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите ещё, пожалуйста, сын начал разговаривать скрипоцой, голос осигший, можно ещё что-то подключать или достаточно то, что мы орошвем Тантум Верде, Тонзилгон и грамидин рассасываем?
Педиатр
Кашель не лающий? Ингалятор дома есть у вас?
Педиатр
Ренгалин хорошо при сухом кашле, когда есть мокрота, но тяжело отходит. В вашем случае лучше полоскать горло ( или пастилки для рассасывания), потому что кашель скорее всего из-за воспаления в глотке( фарингит )и можно осельтамивир из противовирусных.
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет не лающий
Педиатр
Тогда теплое питье. Если кашель присоединится лающий, то ингаляции с пульмикортом
Педиатр
Здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов. Нурофен можно использовать не больше 3-х раз в сутки, паратамол(цефекон Д) не больше 4- х раз в сутки.
Перед приемом антибиотиков в идеале необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить наслоение бактериальной инфекции.Если есть возможность, приоритете в аптеке стрепата-тест и проведете его в домашних условиях. Так мы исключим стрептококковый тонзилит. При данном состоянии антибиотик показан.
Как на данный момент самочувствие у ребенка? Температура сбилась?
Клиент
Дарья Вячеславовна, температура сбилась после укола с 6 утра. Сейчас опять поднялась 38.5 купила в аптеке Ибуклин юниор, дала 10 минут назад.
Лежит, иногда сопельки текут, подкашливает. Горло красное но говорит не болит.
Я тоже заболела ( кашель который горло дерёт и слабость, но температура небольшая 37.1
Пьем Арбидол, Тантум Верде, граммидин детский и Тонзилгон. Всё таки начала сегодня давать Сумамед
Клиент
Дарья Вячеславовна, и когда температура повышается видимо, руки и ноги холодные но не сильно. Воо сейчас пробую уже горячие и ручки и ножки
Педиатр
Скорее всего вы переносите одну и ту же вирусную инфекцию, чаще всего именно вирусными инфекциями болеет вся семья.
Если начали прием антибиотиков, то необходимо завершить курс назначенный врачом. Эффект от приема антибиотика оцениваем через 48-72 часа с момента приема, не сразу будет эффект! После трех суток должно быть обязательно снижение температуры тела, общее состояние, сон, аппетит должен улучшиться. Если такого не будет, обязательно необходима очная консультация доктора
При повышении температуры тела-ест период "белая лихорадка" ручки и ножки начинают замерзать, сильно не кутаем ребенка.
На ножки можно одеть носочки, ручки растираем.
После этого периода, обычно ножки и ручки согреваются.
Клиент
Дарья Вячеславовна, а можно мне ренгалин от кашля?
Педиатр
В данном препарате нет действующего вещества, эффективность от препарата сомнительная. Детям данный препарат не рекомендуется к применению.
Если вам помогает препарат, то после очного осмотра доктора можно применять.
Клиент
Дарья Вячеславовна, , спасибо большое)
И вот он начал похрипывать, говорит с хрипотцой.
Что то нужно добавить?
Педиатр
Вы имеет ввиду осип голос?
Необходимо обильное теплое питье, как можно меньше говорить громко, чтобы не напрягать голосовые связки.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, как правило, температура плохо снижается , если ребенок обезвожен, поэтому усильте питьевой режим 30-40 мл/ кг массы тела ( вода, морсы, чаи, компоты).
Антибиотик назначается строго по показаниям , поэтому необходимо сдать общий анализ крови. Если появятся налеты на миндалинах— выполнить дома стрептатест, если результат положительный , то показан антибиотик из группы пенициллинов ( амоксиклав , аугментин).

Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
При повышении температуры выше 38,5 С нурофен 200мг 3 раза в день, интервалы между приемами жаропонижающих старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
При боли в горле полоскание раствором фурацилина/ хлорофиллипта/ ромашки 3-4 раза в день. Орошение зева спреем на основе бензидамина ( орал- септ, тантум- Верде, ангидак ) 3-4 раза в день
Клиент
Екатерина Николаевна, сегодня даю от температуры Ибуклин юниор, хоть немного но он её сбивает.
Давала в 20:00, сбилась до 38:3 сейчас опять поднялась до 39, дала повторно Ибуклин юниор
Клиент
Екатерина Николаевна, а подскажите, пожалуйста, сейчас заболел животик в туалете водой сходил прямо вонючая, это из за температуры? Или из-за лекарств?
Что то нужно дать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
На фоне приема лекарств может быть, можно дать сорбент полисорб или энтеросгель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна
14 мая 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Болит живот
18 октября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Ребенок 3 недели днём долго не спит и плачет
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Припухшие пятна на теле
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена