Консультация дерматолога /

Консультация дерматолога — вопрос №2601065

109 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок 10 лет. На коже лица высыпания розового цвета, шелушение, в месте поражения кожа сухая. Не чешется. Кожа век тоже сухая, потемнела, шелушится. Заеда в уголке рта. Далее на сгибе руки высыпание, оно зудит, если прикоснуться. На спине высыпания чешутся, кожа сухая. Эта картина длится уже 3 месяц. За это время пропили стафилофаг, т.к. педиатр назначал, хилак форте, цитрин, 4-5 раз мазали тридермом, улучшения были, но всё вернулось снова. Сдавали анализы, аллергию не показали. Очно на приём к дерматологу попасть нет возможности, т.к. в нашем не большом городе очень большая нехватка специалистов.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Это может быть обострение атопического дерматита. Это хроническое заболевание, в основе которого нарушение барьерной функции кожи. Аллергия сопровождает атопический дерматит в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры, провоцирующие атопический дерматит: ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Для снижения зуда можно использовать Зиртек или Зодак по 1/2 таблетке или 10 капель 7 дней.
Крем элидел на высыпания 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
На постоянной основе использовать эмоленты в течение дня по мере сухости кожи и после контакта с водой- Липобейз, Липикар и другие. Эмоленты подбирают для каждого пациента индивидуально.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум при температуре воды не более 28- 30 градусов.
Необходимо следить за температурой (не более 22 градуса) и влажностью дома( не менее 50-60%).
Стирать лучше гипоаллергенным детским порошком в форме геля с дополнительным режимом полоскания.


Клиент
Влажность дома такая и есть 50-60% следим за этим постоянно. Будем соблюдать рекомендации, благодарю за ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
По фото проявление Атопического дерматита
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, растениями, пух, пыль и т.д.
Вам нужно проанализировать на что реагирует так ребенок..
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Анализы при АД не всегда показывают высокие показатели IgE
Лечение:
Зиртек по 0.5 т 1 р в день на ночь на 14 дней и более
Обильное питье.
Наружно: мазь адвантан 1 раз в день 14 дней и более
Атопик крем 3-4 р в день на постоянную основу
Гипоаллергенная диета и быт
Сдайте кровь на А\т к гельминтозам.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, то есть это не обязательно проявление аллергии? Благодарю вас за ответ.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день!
По фото атопический дерматит
Рекомендуют в таких случаях:
- консультацию детского дерматолога для уточнения диагноза и необходимого объема обследования
- снизить контакт с водой на время обострения: не чаще раза в день купаться (лучше ванна); 5-10 мин; вода не горячая; без пены для купания; без мочалки. Не вытирать кожу насухо после купания, только промокнуть
- Избегать трения, потения, раздражения кожи
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%
- вместо мыла в качестве геля для душа - синдеты

Для лечения в таких случаях рекомендуют:
- Адвантан крем 1 раз в сутки на 7-10 дней на тело! на участки наиболее яркой сыпи
- На лицо - Элидел крем 2 раза в сутки до выздоровления (если есть сыпь или будет)
- постоянно использовать эмоленты !!!( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д
- зодак 1 р/д на 5-7 дней в каплях по возрасту
Клиент
Спасибо за ответ!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Успеха в лечении!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Соблюдайте диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Исключите сладкое, цитрусовые, мед, орехи, красное, курицу, яйца, морепродукты.
Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зиртек по одной таблетке один р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле. На высыпания на лице - Элидел- крем 2р в день, 14 дней, наносить в охлаждённом виде.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.



Принятый ответ
Клиент
Благодарю вас за ответ, будем лечиться!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте.
По фото клинически атопический дерматит.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
Обычно рекомендую:
1. Мазь! Тридерм 2 р в день 10 дней можно оставить,если она осталась.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем протопик 0.03% 1 р в день или элидел 2 р в день до месяца. на лицо только элидел !
2. Таблетки аллервей по 1 т 1 р в день на ночь
3. Полисорб или энтеросгель по 2 ч л 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
В домашних условиях можно раз неделю устраивать «море». Покупать морскую соль и на 15 минут добавлять в ванну, после принимать душ.
Выздоравливайте
Клиент
Спасибо за ответ, тридерм остался, будем использовать его. Элидел купим. Энтеросгель есть. Таблетки аллервей можно заменить на цитрин? Или лучше их купить?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лучше и современнее аллервей. Но в принципе,рекомендовали до новшеств всю жизнь цетрин,и он отлично работал!) поэтому можно и его
Принятый ответ
Клиент
Благодарю вас ❤️ Будем лечиться!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на атопический дерматит. Ограничения водных процедур, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем или эмульсия адвантан и затем постоянное увлажнение кожи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель, першение в горле
17 июля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Хорошее отношение Консультация оказалась полезной Врача посоветую
— Вадим
фотография пользователя
Понятная подробная консультация Всё понял, приступил к лечению Внимательный, логичный,...
— Vadim, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Отношение врача очень деликатное, грамотное, рекомендации даны верно, очень благодарна! Поняла...
— Анна