Консультация педиатра /

Ребенок кушал за одно кормление по 120мл 7-8 раз в сутки,теперь стал высасывать меньше — вопрос №2601504

94 просмотра

Ребенку 2 месяца, с рождения до 1 месяца был на ГВ, с 12-13 дня жизни у нас начался водянистый стул,педиатр сказала сдать копрограмму и кал на углеводы,по анализам сказала что у нас лактазная недостаточность,назначила прием лактазара,я сцеживала 20-30 мл в бутылочку,растворяла капсулу давала малышу и докармливала грудью,к вечеру полный отказ от груди,в ночи в полусонном состоянии он еще сосал,но на утро снова отказ от груди,на стрессе,на том что ребенок больше не прикладывается к груди,молока становилось все меньше и меньше,я сцеживала по 90 мл и кормила с бутылочки,но мне не хватало молока на все кормления и попросила чтобы мне назначили смесь для докорма,мне сказали любую безлактозную смесь,мы купили нутрилак безлактозную,так как в роддоме докармливали нутрилаком,ребенок ел докорм и в роддоме было все хорошо поэтому мы решили взять эту же фирму,но увидели что он очень плохо растворяется и я попросила чтобы мне посоветовали конкретную смесь,мне назначили нутрилон пепти гастро,ребенок ее кушал но без удовольствия,когда мы пришли в поликлинику в месяц на обследования ребенок весил 4200,родились мы 3400,выписывались с роддома 3226, и мне сказали что мы набрали норму,даже на 200 грамм больше у нас все хорошо,дома у нас есть детские весы,я постоянно взвешивала малыша и этот вес стоял 3 дня,мне сказали что это ничего страшного,вес оценивают раз в неделю,не забивайте себе голову. Невролог нам назначил массаж для малыша,нам стали делать массаж,массажистка увидев малыша сказала что он аллергенный у него появились точечки за ушками и немного по телу,сказала купить кокосовое масло оно менее аллергенное,я жду выходных вижу что ребенок ест без аппетита,вес его стоит на одном месте и решаю пойти к другому педиатру,на тот момент сыпь увеличилась,пошла по лицу,она нам опровергает лактазную недостаточность,сказала у вас не она и предположила нам аллергию на белок коровьего молока и назначает смесь нутрилак пепти сцд с полным гидролизатом белка,сказала мне не кушать ничего молочного так как на тот момент я еще кормила с бутылки своим молоком,мы курили кашу,но дать ее пока не решились,затем мы показывали наши анализы еще одному врачу зав патологии роддома,откуда мы нашли массажистку,и она пришла и сказала что они с доктором посмотрели анализы ЛН у нас нет и можно кушать нормальную смесь,я ей говорю что нам предположили другую аллергию на белок на что она говорит а где ваша сыпь а ее действительно не было больше,она прошла,и мы купили обычную кашу,нутрилон премиум,мне сказали раз вы кушали нутрилон до этого и не так долго,то можно сразу кушать премиум без правильного перехода,так как я не опытная,первый ребенок,я доверилась и кормила сразу премиумом,малышу смесь нравилась он ее кушал с удовольствием стал набирать вес,какал 2-3 раза в день,стул был не жидкий,кашеобразный,но было но,снова появилась сыпь,мы вызвали еще одного педиатра на дом,по рекомендации знакомых,увидя его сыпь она тоже предположила аллергию на белок коровьего молока,сказала перейти на нутрилон комфорт,сказала для исключения белка купить маленькую баночку и если сыпь не усилится то вернуться на премиум,на этот раз мы переходили на премиум заменяя одно кормление,буквально на следующий день как мы дали одну порцию комфорта сыпь исчезала и больше ее не было по сей день,ребенку сразу понравился комфорт,он его тоже кушал с удовольствием,и даже в итоге раньше времени отказался от премиума,на 5 день введения комфорта,так мы перешли полностью на комфорт. Ребенок все время кушал по 120 мл очень редко мог недоесть 20-30 мл,но в сутки выходило почти 800 мл,770-780,так же она сказала нам не давать воду чтобы шел набор беса,опять же по не знанию я так и делала просто кормила смесью,итог всего у нас,начались колики,ребенок почти все время тужится кряхтит особенно перед ночным сном и где то с 6-7 утра у нас начинается что он спит и тужится во мне и очень сильно,тужиния доходят до того что он срыгивает,можно срыгнуть из за тужиний и через час и через два,начались запоры,какаем мы через день и малыша очень густой стул как у взрослого человека,выходит прям зеленая колбаска затем за ней желтые жидкие,он постоянно мучается и плюсом ко всему этому добавилось что он стал отказываться кушать 120 мл теперь вообще не предсказуемо сколько он съел то итогом выходит по 680-690 мл, он может кушать и 70 и 50 и 40 и ему этого хватает. Мне все это очень не нравится я хочу попробовать сменить кашу но педиатр против,сказала принимать порталак но я не хочу емк давать слабительное,чтобы он не потерял в весе. Педиатр все равно на своем,говори раз вес не теряет то он малоежка,но меня смущает очень густой стул и то что до этого он малоежкоц не был а тут стал,очень много всего не понятного,подскажите пожалуйста что нам делать 🙏🙏🙏

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Добрый день! Переведите вопрос педиатрам, измените специализацию в настройках
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Так часто менять смеси нельзя, это стресс для ЖКТ.
На ИВ обязательно даём воду из рассчета 30 мл/ кг в сутки, если воды не достаточно, то стул и будет плотным.
Как ухаживаете за кожей?
Дома не жарко? Какая температура?
Сыпь на лице вероятнее акне новорождённых, которая не требует лечения и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
По телу вероятна потница.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ангелина Альбертовна, а то что ребенок кушал все время по 120 мл за одно кормление,а сейчас 120 1-2 раза в день он может выпить,и может даже 40 выпить и 2-2,5 часа быть не голодным,и даже тогда не высосать 120
Педиатр
Аппетит может быть разным, ничего страшного.
Ориентируемся на прибавку веса за месяц.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По фото на лице - очень похоже на акне новорожденных (неонатальный пустулез, цветение новорожденных) - саморазрешающиеся высыпания на лице и шее, появляющиеся у детей в первые месяцы жизни. проходит самостоятельно, физиологическое состояние связанное с действием половых гормонов на сальные железы малыша. Это не опасно, специального лечения не требуется проходит к 3 -4 мес жизни. Ничем мазать, лечить и сидеть на диетах не нужно, это транзиторное состояние, пройдет само. На спинке - потничка. Промывать кожу рекомендую только водой и после – промакивать простынкой. Проветривание, увлажнение воздуха. Питьевой режим обязательно увеличить. Каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем. Не рекомендую так часто менять – ферменты не успевают адаптироваться и наладить работу кишечника. Ферментам для работы нужна вода. Пить воды и детского чая по возрасту рекомендую ребёнку 30-40 мл на кг веса в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Добавлю: безлактозную смесь - не рекомендую, лактоза нужна для работы нервной систему центральной в первую очередь, если есть признаки лактазной недостаточности, то ребёнку даём фермент лактаза, есть капли Изикол-бэби их можно капать прямо в рот ребёнку - удобно очень. Но смесь безлактозную не рекомендую. Прибавку веса оцениваем за месяц, вес прибавляется не линейно, а скачкообразно. Каждую неделю или каждый день взвешивать ребёнка не имеет смысла.
Клиент
Михаил Николаевич, а то что ребенок кушал все время по 120 мл за одно кормление,а сейчас 120 1-2 раза в день он может выпить,и может даже 40 выпить и 2-2,5 часа быть не голодным,и даже тогда не высосать 120
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, такое в пределах возрастной нормы.
Педиатр
Здравствуйте.
Во-первых, очень вам рекомендую найти 1 грамотного педиатра, который за доказательную медицину и которого вы будете слушать, ну 2-3 это максимум. Иначе голова кругом пойдёт от такого количества рекомендаций)
Лактазная недостаточность - явление временное и встречается у большинства детей, это связано с незрелостью фермента, он добрее и всё будет хорошо. Если стул водянистый, попа краснеет, то добавлять в смесь лактазар.
Абкм просто так не ставится по сыпи, можео сдать копрограмму на скрытую кровь и белок. Абкм это набор симптомов. Если жто так, то сейчас есть смеси с лактозой,но полным гибролизатом белка.
Оставьте смесь последнюю пока, нельзя так часто их менять, адаптация до месяца идёт.

Прыщи- похлже на акне новорожденных. Они связаны с действием половых гормонов мамы на сальные железы малыша. Акне то появляется, то исчезает, сначала в одном месте, потом в другом, то их много, то единичные высыпания. Краснеют при купании, сосании, плаче, бледнеют вл сне. Никакого лечение не трубется, обычно всё проходит к 3-4 месяцам, иногда может задержаться подольше. Ухаживайте за кожей малыша как обычно, купайте ежедневно, при сухости кожи можно использовать эмоленты после купания и в течение дня, так же для купания можно использовать масла для сухой, атопичной кожи(ля рошь, атопик, биодерма, ла кри, липобейз...).

То, что реьенок тужится и кряхтит, краснет это период "младенческой дисхезии". Это самопроходящее состояние; возникает из-за незрелости нервной системы и дискоординации кишечника. Другими словами - ребёнок учится какать. Он тужится, кряхтит и краснеет. Вы можете помогать физически: носить в позе "тигр на ветке", "будда", "высаживание", чаще выкладывать на животик.
Между кормлениями предлагайте водичку обязательно на ИВ!

Не еужно взвешивать каждый день, действительно оценивайте вес минимум через неделю, реьенок может неравномерно набирать вес).

Если есть фото стула, приложите. По описанию это вариант нормы.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, а то что ребенок кушал все время по 120 мл за одно кормление,а сейчас 120 1-2 раза в день он может выпить,и может даже 40 выпить и 2-2,5 часа быть не голодным,и даже тогда не высосать 120
Педиатр
Ребёнок растёт, увеличивается интервал между кормлениями, плюс смесь всегда имеет одну и ту же калорийность, а вот молоко мамы нет.
Сейчас рекомендую наблбдательную тактику, контроль веса через 2 недели и через месяц, если прибааки есть, значит всё хорошо.
Клиент
Валентина Сергеевна, он на смеси уже месяц,он ел по 120 мл постоянно,редко когда в день съедал 100 и то однократно,а сейчас он в день съедает по 680-690 мл потому что постоянно запихиваем хоть сколько нибудь чтобы съел
Клиент
Валентина Сергеевна, ест через 3-3,5 часа
Клиент
Валентина Сергеевна, а то что ребенок кушал все время по 120 мл за одно кормление,а сейчас 120 1-2 раза в день он может выпить,и может даже 40 выпить и 2-2,5 часа быть не голодным,и даже тогда не высосать 120, у нас интервал между кормлениями 3-3,5 часа
Педиатр
Подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день какой вес?
Педиатр
Здравствуйте! Частая смена смеси это большая нагрузка на ЖКИ и ферменты малыша .
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
У малыша вероятно Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами . С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость ☺️ Растите здоровыми!
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, а то что ребенок кушал все время по 120 мл за одно кормление,а сейчас 120 1-2 раза в день он может выпить,и может даже 40 выпить и 2-2,5 часа быть не голодным,и даже тогда не высосать 120
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и рекомендации
23 мин. назад
700.00 р.
Ксения, Уссурийск
Плохой аппетит у ребенка
54 мин. назад
700.00 р.
Valeria, Новочеркасск
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
2 часа назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
2 часа назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное Развёрнутый ответ на вопрос Внимательность. Доброжелательность
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ врачу, а то переживала стоит ли записаться, долго ждать ответа не...
— Марта, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна