Что вас беспокоит?
Проблема с прикормом
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться с прикормом. Нам 8 месяцев, вес 7800 кг, из прикорма уже ввела: гречневую, рисовую, кукурузную кашу, из овощей: кабачок, брокколи, цветная, белая морковь. Мясо (кролик, телятина) кушаем только либо с кашей, либо с овощами, чистое мясо в отказ. На этой неделе уже 5 день малыш отказывается есть овощи, а иногда и даже кашу. И когда пытаюсь накормить, малыш вытаскивает язык изо рта (такого никогда не было), ложку саму не выталкивает. Очень переживаю, что мало что ввела, так как есть проблемы с животом ставили АБКМ (ввожу продукты очень аккуратно), и пока находимся на лечебной смеси. Что мне делать? Как мне быть? Это никак потом не отразится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, подобный временный отказ может быть, например, на фоне прорезывания Зубов. Это временный период, и очень важно не кормить насильно. Иначе будет отказ, вплоть до рвоты. В очередной прием пищи сначала предлагаем прикорм, если съел пару ложек – хорошо. Если вообще ничего не съел -ничего страшного. Наблюдаем в течение нескольких недель. За несколько недель никаких значимых отклонений для здоровья не будет. Дополнительно есть смысл сдать общий анализ крови. Убедиться , что нет железодефицитной анемии. При анемии может быть снижение аппетита.
Надежда, добрый день. Спасибо за ответ. Недавно сдавали кровь гемоглобин - 128.
А mcv, mch, rdw можете написать какой уровень? Потому что, например, может быть снижение эритроцитарных индексов, при этом анемии ещё нет, а латентный дефицит железа уже есть.
Надежда, прикрепила анализы крови, посмотрите пожалуйста.
Показатели в норме
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Крепкого здоровья 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно в случаях отказа от еды рекомендуют продолжить ненасильственное кормление, а так же исключить нарушения в состоянии здоровья, которые могут влиять на аппетит (например, исключить наличие железодефциной анемии).
При наличии аллергии к белкам коровьего молока обычно рекомендуют вводить молочные продукты по молочной лестнице, остальные продукты обычно вводят в стандартном режиме (ввод кожного продукта постепенно за 2-3 дня).
Здравствуйте, Кристина!
В 8 месяцев такая ситуация довольно частая и не означает, что прикорм «сорвался». На фоне прорезывания зубов, скачка развития, недавнего дискомфорта в животе или просто изменения пищевого интереса дети могут на несколько дней хуже есть овощи и каши.
Если смесь ребёнок пьёт хорошо, активен и прибавляет вес, срочности нет - в этом возрасте смесь всё ещё остаётся основой питания.
Высовывание языка во время еды тоже не обязательно признак проблемы. В этом возрасте дети активно экспериментируют с движениями языка, могут так реагировать на новую текстуру или показывать, что сейчас не хотят продолжать кормление. Если ложку не выталкивает постоянно, не давится и глотает нормально, это не выглядит тревожно.
Насильно докармливать не стоит. Лучше предлагать небольшие порции 1-2 раза в день, спокойно завершать кормление при отказе и возвращаться к продукту позже. Мясо вполне нормально давать вместе с овощами или кашей - отдельно есть его ребёнок не обязан.
При АБКМ действительно лучше расширять рацион постепенно, но слишком сильно затягивать с разнообразием тоже не требуется. Можно постепенно добавлять другие овощи и каши, затем фрукты, желток/яйцо и другие продукты по возрасту, если на них нет реакции. Молочные продукты обычно вводят по "молочной лестнице"
Также важно постепенно менять текстуру: не только идеально гладкое пюре, но и более густая пища, мягкие комочки, безопасные кусочки для самостоятельного захвата. Это помогает развитию жевательных навыков и часто улучшает интерес к еде.
Александр, добрый день. Спасибо большое за ответ. Вы знаете, не очень понимаю, как вводить новые продукты. Так как вводила очень аккуратно сливочное масло, и через 2,5 недели у нас пошел жидкий стул, скрытая кровь. Гастроэнтеролог сказала, что это реакция на сливочное масло, замедленная реакция…((
Принятый ответ
при АБКМ действительно возможны отсроченные реакции - они могут проявляться не сразу после продукта, а спустя часы или даже дни при регулярном употреблении. Поэтому теоретически ухудшение стула после введения сливочного масла может быть связано с белком коровьего молока.
Но важно, что «скрытая кровь» в кале не очень специфична и без клинических проявлений не доказывает реакцию на продукт. Более значимо, если на фоне введения молочного продукта появляется видимая кровь, а после исключения всё постепенно нормализуется.
Если гастроэнтеролог расценивает это как реакцию на белок коровьего молока, молочные продукты пока лучше не вводить. Это не означает, что нужно тормозить весь прикорм: овощи, каши без молока, мясо, фрукты, яйцо и другие продукты можно постепенно расширять по одному, наблюдая за переносимостью.
Александр, спасибо за развернутый ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением
По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено
Основным питанием до возраста 12 мес остаётся грудное молоко либо смесь
Прикорм вводится не с целью накормить, необходимо периодически предлагать ребенку виды прикорма, постепенно малыш привыкает и будет есть лучше
С началом введения прикорма, достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня
Наталья, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20236 ответов
- 15 Июня 20237 ответов
- 9 Июня 202311 ответов
- 21 Февраля 20237 ответов
- 16 Ноября 20223 ответа
- 3 Сентября 20221 ответ
- 25 Октября 20218 ответов
- 10 Августа 202118 ответов
- 19 Апреля 20213 ответа
- 14 Мая 20203 ответа