Что вас беспокоит?
Желтые сопли
Ребенку 2 года. Уже вторая неделя желтые сопли. Температуры нет. Кашель периодически есть. Сначала лечили полидексой неделю , педиатр назначал, потом лор назначил изофру. Эффекта особо нет. Сегодня уже сдала кровь. Уже не знаю чем лечить. Старший ребенок 5 лет дома с такими же соплями вторую неделю. Фото анализов прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак есть косвенные признаки аллергии- повышены эозинофилы
По основным показателям норма
Нет температуры?
Нет. Температуры нет. Но такие же сопли и у старшего. Заболели они разницей в день. Я тоже с ними
Как долго беспрерывно вы используете сосудосуживающие детям какие?
По описанию симптомов у ребёнка ОРВИ с аденоидитом
Сейчас можно использовать для снятия отека спрей Снуп или Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Отёк будет уходить,вся слизь пойдёт на выход , будет профилакт рваться отит
Через 10 мин нос промойте морской водой с насадкой распылением душ, немного наклонив голову ребёнка вперед, в положении стоя или сидя
Затем минут через 5 аспирируйте аккуратно все из носа
Хорошо убирает слизь из дальних отделов носа аспиратор beby vak
Затем в чистый нос спрей Дезририт по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Этот спрей противоотечный и противовоспалительный, уйдёт воспаление,уйдёт и насморк
Также если уже использовали спрей сосудосуживающий 5 дней,то можно заменить его на Аквамарис Стронг или Аквалор Протект, эти спреи морской воды,гипертонические то есть содержат больше соли в составе и засчет этого снимают отек тоже.
Хорошо проветривайте помещение,проводите влажную уборку
Поддерживайте микроклимат: влажность не менее 50-60 %, температуру в среднем не более 22 гр
Также учитывая эозинофилию в крови и затяжной насморк младшему нудно дообследование
Рекомендую сдать общий иммуноглобулин Е и риноцитограмму,выполнить эндоскопию носоглотки после того как пролечите насморк
Лечение можно и старшему ребёнку,если симптомы идентичные
Всего вам доброго.Если есть вопросы,задавайте.
Беспрерывно не использую. Был виброцил и називин детский первые 5 дней. Сейчас уже неделю без них
Принятый ответ
Здравствуйте
Как общее самочувствие ребенка?
Сон/аппетит сохранен?
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Ребенок ведет себя как обычно. Сон и аппетит тоже
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Цвет выделений - это не показатель бактериальной инфекции, так как слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусе
Антибиотики ребенку не показаны
Проводите местное лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Цвет выделений изменённый это не гной,а нормальная стадия насморка, когда защитные клетки вырабатывают фермент миелопироксидазу и она окрашивает слизь
Полидекса препарат агрессивный,нарушает флору и содержит дексаметазон,который хорошо всасывается, не нужно её использовать
Изофра тоже нарушает флору носа так как содержит 2 антибиотика
Когда нет насморка ребёнок дышит хорошо носом? Не храпит?
Сейчас сопли бегут свободно. До этого в начале болезни 4 дня ничем не могли пробить заложенность
Если заложенность отсутствует,то можно не использовать сосудосуживающие, а сразу начать с промывания носа
К лечению добавьте антигистаминный препарат Зиртек/Зодак на 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови признаки вирусной инфекции и Повышение эозинофилов косвенный признак аллергии
Для дообследования вам стоит выполнить ребенку также мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Никаких убедительных показаний назначать антибиотик ребёнку как внутрь так и местно в нос в таких ситуациях нет
Местные антибиотики в нос такие как изофра и полидекса способствуют уничтожению нормальной микрофлоры слизистой оболочки носа и за счёт этого приводит к бурному размножению патогенной микрофлоры, не стоит их использовать
Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у детей на фоне ОРВИ. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 30 Декабря 20161 ответ
- 13 Августа 20181 ответ
- 7 Марта 201932 ответа