Консультация пульмонолога /

Пневмония у ребёнка — вопрос №2602485

122 просмотра

Ребенок 12 лет (вес 50, рост 146). Заболел в конце сентября тонзиллитом, за неделю выздоровел (5 дней Амоксиклав 875/125).
21 октября планово удалены аденоиды под наркозом севоран с интубацией. Об аденоидах узнали прошлой осенью, когда не вылезал из постоянных орви и пр. Был повышен иммуноглобулин Е, аллерген не найден. С января по сентябрь ребёнок НЕ болел. Три лора подтвердили необходимость удаления 3ст. После операции немного болело горло, других побочных симптомов не было. В нос капал Полидекса, горло полоскал хлоргексидином. Все.
Спустя неделю домашнего режима после аденотомии (ребёнок не выходил НИКУДА). поднялась температура (трое суток 38.5, которая поднималась каждые 8 часов), осипший голос и кашель, который усиливался (казалось по кашлю что, он от слизи в горле). Лор , проводившая операцию выписала панцеф по 1 табл. в сутки. Педиатр из поликлиники послушала ребёнка и подтвердила необходимость антибиотика, хотя хрипов не услышала. Спустя двое суток приема, улучшений не было, температура сбиваться стала плохо, кое-как сбили ночью 31 октября 39.7, к утру у сына было 35.5. Стучал зубами и трясся, едва смогли согреть и тут же температура снова пошла в вверх.
Сразу поехали в больницу, где была сдана кровь (прилагаю) и сделан снимок (черное фото на пленке). С диагнозом пневмония ребенок был госпиталилизрован с температурой 39.2. Спустя двое суток приема через катетер амоксиклава, температура спала,был переведён на таблетки (875/125)+Амброксол. Кашель стал сильнее. Сегодня выписан в связи с улучшением состояния и анализов (результата сегодняшнего оак на руках нет), прилагаю снимок (фото с компьютера врача). До 13 ноября продолжаем пить Амоксиклав дважды в день дома по рекомендации врача из больницы.
Прошу прописать дальнейшее лечение. Что принимать, чтобы выздороветь окончательно и какие витамины принимать, чтобы поднять иммунитет?
Заранее благодарю!

Возраст: 12

Хронические болезни: Удалены аденоиды 21.10.24г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Дарья.
В общем анализе крови от 31.10 есть повышение лейкоцитов, что указывает на бактериальную природу инфекции.
На снимке первом от 31.10 - в верхних отделах справа есть инфильтрация легочной ткани, на снимке 07.11 - динамика положительная, идет рассасывание.
Желательно, конечно, оценить еще контрольный анализ крови. Антибиотик закончите полностью курс.
после лечния пневмонии рекомендуют обычно курс физ.процедур Можно пройти курс электрофореза с йодистым калием 2% 1р в день, 7 процедур на курс, можно пропить курс Бронхомунала, (10дн пить, 20 перерыв и так 3р). Принимайте витД в профилактических дозах, омега 3 1000 в сутки, так легочная ткань быстрее восстановится
Клиент
Виктория Викторовна, благодраю вас. У нас сейчас огромное количество заболевших детей , как в больницах, так и в школах. В поликлинике ответили, что места проведения физиопроцедур подыскивайте сами, уже начала этим заниматься.... Можем ли мы через месяц отвезти ребёнка на море?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Конечно, морской воздух показан деткам в фазе реабилитации после воспаления легких. Избегайте только переохлаждения ребенка и переутомления. Старайтесь на очень "жаркое" солнце (с 12.00-14.00) тоже укрываться в тени.
Клиент
Виктория Викторовна, поняла. А от кашля что-то можно пить дома? Кроме антибиотика больше пока ничего не назначили... Выписку забираем завтра.
Пульмонолог, Фтизиатр
Уточните, пожалуйста, какой сейчас кашель у ребенка - сухой, или мокроты есть немного?
Клиент
Виктория Викторовна, по большей части сухой, но пытается докашляться раза 3/4 пока не откашливается. Но мокроты, как таковой, нет...
Пульмонолог, Фтизиатр
От кашля в таком возрасте можно Ренгалин, есть в растворе, его можно и при влажном и при сухом кашле.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Дарья. Допивайте курс Амоксиклава до конца, от кашля обычно назначается Лазолван или Бромгексин в сиропе 10 дней.
Для укрепления иммунитета после перенесенной пневмонии назначается курс Бронхомунала 7 мг 10 дней.
Поливитамины по возрасту 1 месяц.
На море через 1-3 месяца в плане реабилитации можно.
С уважением?
Клиент
Екатерина Сергеевна, хотела спросить: ничего страшного, что сын уже пил Амоксиклав в сентябре ? Не влияет ли это на лечение и продолжительность заболевания?
Пульмонолог
Влияет. Лучше было назначить Кларитромицин.
Но сейчас уже поздно, 2 курс почти закончен.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Пульмонолог
Здравствуйте, Дарья. Допивайте курс Амоксиклава. выздоровление после пневмонии оцениваем по отсутствию лихорадки, понижению лейкоцитов.

после курса антибиотика повторите анализы, рентген пока рано повторять советуем не раньше 2-3 недель.

для повышения местного иммунитета можно принимать бронхомунал 1 капс * 1 р в день 10 дней , согласно инструкции


какие еще вопросы Вас волнуют?
Клиент
Арпине Араиковна, благодарю за ответ. Что можно сейчас пить от кашля? Кашель сухой, но за несколько попыток откашляться, удается это сделать, хоть и без явной мокроты.
Пульмонолог
Извиняюсь за поздний ответ. Можете давать сироп бромгексина, согласно инструкции.
Также сохранять питьевой режим по расчету 30 мл на кг, правильно питаться, в том числе фрукты и овощи, также не забывайте про здоровый сон.

Организм восстановится скоро.
Здоровья Вам и Вашему ребенку. ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Действие муколитика
19 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Пить разжижающее кровь
5 ноября 2021
Эля
Вопрос закрыт
Оправдана ли госпитализация при КТ-1 после Covid 19 + несколько вопросов
5 февраля 2022
Валентина, Красногорск
Вопрос закрыт
Аллергический кашель или пневмония?
8 июля 2022
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония
3 февраля 2024
Маша
Вопрос закрыт
Кашель с кровью
17 января
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо