Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2603737

Что вас беспокоит?

Высокий пульс

Добрый день, со вторника 05.11 у бабушки пульс 108, Принимает регулярно эликвис, беталог зок, дигоксин, у нее временами бывает такое, делали ЭКГ, все нормально было, бабушке 87, в ее возрасте это нормальный пульс или нет? Верхние примерно 110-120/70-80. Это сильное отклонение? Чем это опасно? Даю корвалол, валерьянку, боярышник, пульс не спадает, родители уехали в отпуск, без них не буду принимать решение давать ей другие препараты, просто ответьте, такой пульс опасен? Нужно ли скорую вызывать? При этом, говорит, что чувствует себя нормально. Может магнитная буря влияет?

Мерцательная аритмия
86 лет
7 Ноября 2024·Просмотров: 379·Юлия, Нижний Новгород

Принятый ответ

Юлия, АД такое допустимо. А по поводу ЧСС конечно такое повышение не желательно так как может усугубить одышку. Рекомендую регулировать ЧСС приёмом препарата Беталок. В какой дозе вы даёте бабушке этот препарат?

Регина Харисовна, пьет целую таблетку
Сейчас измерили после корвалола и валерьянки, чсс такое же 108, дала четвертинку метапралола на ночь

Подсмотрите на упаковку какая доза препарата. И дигоксин целую или 1/2?

Регина Харисовна, беталок 50 мг, дигоксин 1/2

Юлия, можете попробовать увеличить дозу Беталок 50 мг утро и 50 мг вечер, и Дигоксин 1 таблетка утром 5 дней в неделю 2 дня перерыв. Под контролем чсс. Всего вам доброго

Регина Харисовна, я просто боюсь, что давление от еще одной таблетки снизится, можно ли половину беталок выпить?

Да можно, не забудьте про дигоксин 1 таблетка утро 5 дней а неделю 2 дня перерыв. Он не влияет на АД.

Регина Харисовна, дигоксин она выпила полтаблетки уже, дать сейчас вторую половину? Или он только утром пьется?

Можете дать вторую половину, и контролировать чсс.

Регина Харисовна, прочитала в инструкции, что у пожилых максимум полтаблетки в день можно

Подскажите вес вашей бабушки?

Регина Харисовна, к сожалению не могу ответить, нет весов

Дело в том что при весе менее 80 кг доза лекарства снижается.

Регина Харисовна, я думаю, у нее меньше 80

Тогда воздержитесь от увеличения дозы. Попробуйте Беталок 50 мг утро 25 обед и 59 обед. Такое допустимо

Регина Харисовна, выпила 40 минут назад половину беталока, сейчас померили 116/78/108

Регина Харисовна, измерили спустя 3 часа, пульс такой же

Можете принять ещё 25 мг . И исключите нет ли температуры? На фоне высокой температуры не снижается Чсс. Также ннт ли беспокойства у вашей бабушки? Тревожности. Это тоже мешает снижению чсс

Регина Харисовна, сейчас измерили, 95/61/73

Регина Харисовна, сейчас опять 114/78/104
Скачет давление, накапала по 10 капель валерьянки, боярышник, корвалол
Температуры нет, возможно есть беспокойство, нервы.

Юлия ещё такой момент, при мерцательной аритмии ритм не правильный, вам нужно померить подольше около минуты и берётся усреднённое число так как чсс хаотичное

Регина Харисовна, а как я тонометром измерю дольше минуты?
Я измеряла вручную сейчас 20 секунд - было 17 ударов, то есть за минуту 51, я измерила на тонометре, было 95/61/73, потом через пару минут ещё измерила, было 111/72/100, и через пару минут 114/78/104, я дала немного успокоительных, не знаю как еще помочь

Успокоительные уредят чсс

Регина Харисовна, но я прям немного накапала и она не все допила, вдруг не подействует, она уже легла спать

Во сне активируется вегетативная нервная система и урежается чсс

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Так как бабушка принимает эликвис, скорее всего страдает мерцательной аритмией, и беталок - зок 50 мг принимает чтоб была нормальная частота пульса. При мерцательной аритмии пульс не ровный и иногда бывает такая ситуация когда меряет ЧСС электронный тонометр это одна цифра, а если посчитать вручную на лучевой артерии это другая цифра. Удостоверьтесь что пульс больше 100 ул в мин в покое.
Если есть жалобы , одышка или ещё какие то со стороны сердца, то это желательно вызвать скорую, так как ситуация может быть признаком наростающей сердечной недостаточности. А если бабушка никакого ухудшения не чувствует, то достаточно подождать эффект от принятых Вами мер, пульс должен постепенно снизится.

Светлана Николаевна, подскажите, как правильно посчитать пульс вручную?

На лучевой артерии ( где мы носим часы обычно) прижать тремя пальцами лучевую артерию и ощутите толчки( пульс), считайте например 20 секунд и результат умножаете на 3 и получаете ЧСС в минуту.
Можно конечно и минуту считать.
Если плохо прощупывается, то на сонной артерии нащупаете легко ( на шее сильно прижимать не нужно чувствуется хорошо), также считаете.

Светлана Николаевна, большое спасибо

Светлана Николаевна, измерила, так и есть 108

Светлана Николаевна, одышка у нее всегда есть, чуть пройдет и еле дышит, измеряем в состоянии покоя сейчас

Принятый ответ

Здравствуйте какие доды дигоксина и беталока принимает?

Гульнара Рафиковна, дигоксин 1/2 таблетки, беталок 50 мг

Если пульс выше 90 можно увеличивать беталок до 100 мг

Гульнара Рафиковна, сразу 2 таблетки или одну утром, одну вечером?

Сразу 2

Гульнара Рафиковна, уже с утра выпила 1 таблетку, когда нужно выпить вторую, вечером?

Можно и сейчас принять

Гульнара Рафиковна, я просто боюсь, что у нее давление снизится, оно и так пониженное бывает, можно ли таблетку разделить, выпить половину?

Тогда можно добавить пол таблетки дигоксина, он давление не снижает

Гульнара Рафиковна, в инструкции написано пожилым можно 1/4-1/2, можно сейчас выпить 0,25 беталока?

Гульнара Рафиковна, выпила 40 минут назад половину беталока, сейчас померили 116/78/108

Дигоксин можно и целую таблетку в сутки

Гульнара Рафиковна, я не рискну дигоксин целую давать, беталок выпили 0.25, через 40 минут измерили пульс, такой же, через сколько он подействует? Если подействует конечно

Через 1-2 часа должен подействовать

Гульнара Рафиковна, прошло 3 часа, пульс 108

В целом при мерцательной аритмии это не опасно,, главное что выше он не становится

Гульнара Рафиковна, сейчас измерили 95/61/73, что делать?

Гульнара Рафиковна, сейчас опять 114/78/104
Скачет давление, накапала по 10 капель валерьянки, боярышник, корвалол

При таких цифрах лучше ничего делать, от беталока получилось хуже по цифрам

Гульнара Рафиковна, сейчас давление 127/97/105, надо что то принимать?

Гульнара Рафиковна, еще раз перемерила 132/85/105

Гульнара Рафиковна, сейчас 129/92/104
Как понизить 92, что выпить?

Ничего не нужно принимать , цифры приемлемые

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.