Что вас беспокоит?
Есть ли пароксизм
Здравствуйте, не могли бы посмотреть экг, снимок с кардио карты, есть ли пароксизм. Вышла на улицу, прошла что метров, появилась одышка, тут же высокий пульс до 140, потливость , учащенное сердцебиение. Была операция по причине ВПВ синдрома, но это уже второй раз за 4 день. Я хоть и не специалист по экг, но видно, что расстояние между зубцами уророчено и сами зубцы то на одной линии, то выше, то ниже Была операция впв по причине проводящего пути в сердце, как я понимаю это повторилось. Прошло 1 5 месяца и началось
Принятый ответ
Здравствуйте, на данной записи ЭКГ нет признаков впв-синдрома и пароксизмов тахикардии/ аритмии.
PQ не укорочен , дельта-волны тоже нет.
Добрый вечер, но там высокий пульс и по симптомам это как впв. Внезапно начался, только разве что я не ощущала сердцебиение. За 4 день второй раз
Симптомы тахикардии наблюдаются не только при впв. Аблация устраняет доп путь проведения. Вы принимаете какие-то препараты?
Да, я принимаю конкор. Пришлось перейти на 5, хотя до этого принимала 2,5 , сейчас не помогает. И даже с ним такое повторяется. Просто я прошла на улице 100 метров, не быстро, появилась одышка, тут же мокрый пот , посмотрела на часы( они не врут, проверяла) пульс 135, сразу давление, хотя не гипертоник и не падало долго. Минимум минут 40, четыре дня назад такая же ситуация. А по поводу экг там де отчетливо видно, что расстояние между зубцами укорочено, обычно чуть длиннее, я даже по другим ЭКГ сравнила, у меня где то между зубцами 4 клеточки, а там три и сами зубцы как при депрессии сегмента ст, не вровень идут, а если сравнить с экг при пароксизме, они одинаковые
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае рекомендуем снять обычную ЭКГ с 12 отведениями.
Пароксизмальных нарушений по данной пленке нет.
Pq укорочен.
Для полной диагностики рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Здравствуйте, но если PQ укорочен, то это уже пароксизм. На тот момент не было возможности снять другое экг и все прошло, на основании этой , возможно судить о том, что операция была не эффективна и требуется, как минимум, проведение чпэфи
Пароксизм это не укорочение pq, укорочение данного отрезка чаще на фоне учащенного пульса.
Пароксизмальные нарушения ритма выглядят по другому.
Во время приступа необходимо вызвать скорую помощь и зафиксировать.
Либо как вариант остаётся суточное мониторирование ЭКГ.
Это было не очень долго, я не успела, оно прошло.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данному эпизоду синусная тахикардия. Могла быть следствием инфекционного заболевания, слабости на фоне лихорадки.
После выздоровления, контроль экг, холтер.
При сохранении внезапных пароксизмов повторять ЧП ЭФИ.
Здравствуйте, ну за последние 4 дня, второй такой уже. При этом у меня потливость, я мокрая и это не связано с инфекцией. Сегодня по состоянию все было хорошо, даже температуры практически не было. Вышла на улицу в аптеку, 100 метров , дошла появилась одышка как предвестник и тут же пульс 140. А какие вообще варианты, что это возобновились мои пароксизмы, просто уже 2 с интервалом в 4 дня, высокий пульс, который не сразу падает и давление
Там просто по экг если посмотреть, я научилась разбираться уже в нем, интервал между зубцами 3 клеточки, по всем экг, которые я делала, интервал по клеточкам шире. Плюс если посмотреть на сами зубцы, они расположены неравномерно по линии, а какой то выше, какой то ниже.
Скажите, пожалуйста, как есть, это все таки пароксизм вернулся, мне более нервозно будет, когда я в неизвестности буду
У Вас вчера еще была 38. Организму нужно восстановиться , организм ослаблен, плюс недавние проблемы с ЖКТ, все наслоилось.
Вообще оценка состояния организма после перенесённой инфекции как минимум через 2-4 недели, с контролем анализов и ЭКГ.
А после РЧА от 3 до 6 мес.
Рекомендации сделать контроль анализов и разобраться все же с причиной лихорадки, кашля и болевого со стороны жкт.
Да это я разберусь безусловно, но меня сейчас больше волнуют эти приступы т.к до болезни, уже был один такой, это второй и я думаю, что с вышеперечисленными жалобами, они никак не связаны. А сердце сейчас у меня на первом месте, т.к если оно не будет работать нормально, все остальное соответственно тоже. На ваш взгляд, это возврат пароксизмальной тахикардии?
Да и оценивать есть wpw или нет по единичному отведению не корректно. Дельта волна может прослеживать не в одном отведении, нужно смотреть все отведения от конечностей и грудные тоже.
На данном эпизоде могу сказать только одно, что синусный узел работает, есть везде зубец р, тахикардия небольшая. По размерам комплексы в пределах нормы.
Оценка пароксизмов по холтеру и чп эфи
Конкор я не то что отменила,мне в больнице сказали, что он действует сутки, я сутки ждала и планировала выпить вечером его, как раз по их истечению. Но и опять же, я думаю то что я не выпила его, допустим, один день, к примеру, такого не было, не может разогнать пульс до таких пределов
Просто, имеет смысл идти делать чпэфи, поскольку процедура такая себя, садисткая))) мне сегодня брали анализ из носа, это бы пережить , а тут а нос загоняют трубочку, такого же диаметра
Я понимаю, Ваше беспокойство по поводу сердца. Но все же попробуйте чуть позднее оценить свое состояние, будут рецидировать пароксизмы или нет.
Пропускать бетаблокаторы нежелательно, может давать учащение сердцебиения. Но пропуск одного дня не критично, больше не стоит.
На ковид брали? Нет еще результата?
Брали, все хорошо, и на грипп и на ковил. Такое ощущение что после вчерашнего антибиотика, я выпила одну таблетку, эти фторхинололы кажется, с утра мне стало легче, проснулась достаточно бодрой, ночь хорошо спала, не просыпалась чтобы выпить парацетамол от температуры, не ломало так сильно))
В том то и дело, что суток с приема конкора не прошло. Я собиралась его пить через 2 часа, как раз сутки. Неужели он так себя проявляет. Чем больше пьешь, тем больше накапливается в организме, поскольку один раз я пропустила прием, выпила не утром, а вечером, это было месяца не прошло после операции, все нормально было пульс поднялся, но как то незначительно. А тут, пожалуйста, за 100 метров и 4 ступеньки в подъезде 140. И опять в покое не падал долго держался около 99-100
Благодарю Вас отзыв!!! Очень приятно!!!
По конкору лучше стараться принимать в одно и то же время.
По фторхинолонам. Учитывая, нормальную переносимость Вами препарата и для избегания бактериальной резистентности, тогда продолжайте прием ципролета до 5 дней 2 раза в день. Курс короткий, побочек не вызовет.
Я как могла старалась отблагодарить, поскольку тут возможности ограничены и контактов ваших, увы, у меня нет!) я уже Супракс начала, который мне мой "специфический" врач терапевт из городской поликлиники назначила.
Но неужели на приеме конкора, вернее его не приеме, такое могло произойти. Я знаю нас называют биспопрлоловыми наркоманами, но неужели он может давать такое, что пульс до 140 и не падает в покое, при этом нет учащенного сердцебиения, чтобы сквозь одежду было видно, как сердце колотится., как это бывало при пароксизме.
Единственное что после так называемого приступа есть боли , как спазмы сто ли в грудной клетке, над левой молочной железой
))
Поняла Вас по супраксу. Хороший препарат.
По поводу тахикардии, учащенный пульс дает нагрузку на сердце и усиливается потребность мышцы миокарда в кислороде, поэтому может быть кардиалгия.
По поводу этой тахикардии пока не стоит паниковать. Повторюсь еще раз, пусть организм окрепнет и восстановится. Тогда будет более понятно.
Да и на ЭКГ ре-ентри тахикардия не так проявляется. Здесь же просто синусная небольшая тахикардия.
Не переживайте! И быстрее выздоравливайте!
Спасибо большое 🌥️
❤️🌹
Наталья, здравствуйте, я снова к вам . После вчерашнего пульса, повысилось давление сегодня до 160 опять, приехала скорая, сняли экг, по пленке сказали все в норме. Единственное интервал PQ укорочен 111, но пульс в норме, на улицу еще не ходила, проверит так сказать. Может это быть сердце, просто я вообще не гипертоник, но последние вчера и сегодня держится давление. Выпила Каптоприл, вроде сняло, но все равно трясет
Здравствуйте. Дозу конкора не пробовали увеличить до 5 мг? В последнее время какое АД, не считая этих эпизодов подъёма АД?
Может стоит добавить другой антигипертензивный препарат к конкору?
Как раз принимаю 5 мг
В последнее время 110/70.120/80
Вызывала два раза скорую, плюс эти высокие подъёмы пульса выше чем обычно, при тех же нагрузках, а также на экг на одном PQ 111, а на втором уже 103 при норме 120, говорит с большой вероятностью, что это впв синдром, который не прижгли полностью. Как раз сам укорочение интервала об этом говорит
И кружится голова, такие же симптомы, что вот вот упаду
А как ранее проявлялась у Вас тахикардия до рча? Диагноз wpw с какой тахикардией?
Pq может быть укорочен, но на данных экг только синусная тахикардия., ритм не высокий
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, манифестирующий впв синдром. Был высокий пульс приступами с учащенным сердцебиением, что происходило в покое, во время ходьбы не знаю, т.к часов тогда не было ну и плюс чувство что вот вот упаду
Тогда вне приступов тоже на экг ничего не было и мне все говорили что норм, а оказалось. На основании интервала тм болен с разницей в 2 часа он еще больше упал, со 11 до 103, я могу судить о том, что он вернулся?
Доброго времени суток .Какая наджелудочковая зафиксирована была на чп эфи? НЖТ разные бывают. И подтверждать есть ре-ентри или нет сейчас, на простой ЭКГ не выяснить. Необязательно что такая тахикардия сейчас это рецидив.
Ой не знаю, мне во время операции ее делали
. а как выяснить сейчас есть она или нет, если на простой экг ее не определить?
Пароксизмальная нжт
Давление не падает, держится, даже конкор не помогает
Каптоприл давали на час снимает и потом опять, также как и конкор
Проблем с мочеиспусканием, почками нет?
Нет задержки жидкости?
Что с температурой?
Эхо не повторили?
Обсудите с доктором добавить на постоянный приём престариум 5 мг либо телмисту 40.
Вместе сто капотена посильнее моксонидин 0,2 или 0,4 мг
Все в порядке, температуры нет. Задержки жидкости нет. Т.е получается престариум или телмиста или моксонидин?
Пока нет, эхо не назначили, по крови все а норме, сегодня взяли. А откуда давление, что это? Я же не гипертоник, это как то связано с ритмом? Не может оно на пустом месте появиться, не было и пожалуйста. И что хотела уточнить по поводу экг, что оно не покажет нарушение ритма, а что покажет тогда? Спасибо
Моксонидин на экстренность.
А на постоянный прием к конкору либо престариум, либо телмисту.
Колебания АД могла вызвать инфекция , с которой Вы уже неделю боретесь.
По ЭКГ нарушение ритма еще нужно поймать) лучше Холтер повторить.
Не факт, что получится поймать
Кардиофлешка. Либо направление от кардиолога на ЧПЭФИ.
Но ЧПЭФИ это 100 % результат, у меня кардиокарта, пишет, что все нормально, всегда синусовый ритм и не выявлено нарушений
Доброе.
На эфи можно не спровоцировать пароксизм, если рча удачно проведена.
Доброе утро, спасибо большое
Здравствуйте, прописали лозартан. Как вы думаете, это хорошее средство от давления. Он же наверное не быстро действует, а накапливается в организме? Просто отзывы на него противоречивые, кому то помогает, а кому то нет.
Здравствуйте. Препарат не сильный, не плохой. Учитывая , что у Вас недавние подъёмы АД, и не до сильно высоких цифр, хороший вариант начать с него.
Спасибо. Просто меня забрали в больницу, когда шла речь будут меня класть или нет, максимальное давление и я считаю, что оно очень высокое, было у меня 170/100. Это для всех много. Потом оно купировалось внезапно, но на следующий день, постепенно снижалось. Т.е где то два дня держалось 130/85. Потом опять все в норме и держится мое рабочее давление, честно, вот вообще не понимаю что происходит м что провоцирует, ничего такого не делала, по эхо кг все в пределах нормы, с сосудами ног, артерии и вены, все тоже норма, узи почек - норма. Как мне его пить теперь, учитывая что давление у меня не постоянно высокое, а какими то периодами, как при аритмии на постоянной основе? По таблетке один раз в день? Не снизит ли оно нормальное давление
Добрый вечер. А когда Вас забрали в больницу?
Пока можно в небольшой дозе начать по 12,5 утром. Эффект накопительный. Но обычно лозартана на сутки не хватает, поэтому возможно прием 2 раза. Опять же с учетом АД и в какое время суток будет подъем.
5 числа вечером
А вот эти неконтролируемые скачки, которые даже капотен не снижает надолго, на полчаса снизило и это не до конца и потом опять. А потом также резко прошло, что это такое может быть. Мне все кажется, что там внутри что то происходит, нело конца этот путь прижгли проводящий. Просто я не гипертоник
А накопительный он как действует, утром выпила , вечером результат? Или месяц пью и потом начинает действовать?
Капотен короткодействующий препарат. Действие до 3-6 часов.
Накопительный эффект по препарату в основном смотрят от недели до 2х.
А вот эти неконтролируемые скачки, которые даже капотен не снижает надолго, на полчаса снизило и это не до конца и потом опять. А потом также резко прошло, что это такое может быть. Мне все кажется, что там внутри что то происходит, нело конца этот путь прижгли проводящий. Просто я не гипертоник
Здравствуйте. Рча тут не при чем.
Первично -инфекция, воспаление,состояние организма.
2) стресс
3) не исключается предклимакс
Ну просто до рча, как раз было повышенное давление и приступ. А сейчас очень очень очень сильная одышка, хотя болезнь прошла
Эхо контроль, рентген контроль.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по данному участку экг пароксизмов нет
Принятый ответ
Добрый вечер.
По этому фрагменту ЭКГ - патологической аритмии нет , только синусовая тахикардия
Добрый день, а что ее может провоцировать? Просто ни с того ни с сего появляются эпизоды повышается пульс за 100 метров ходьбы до 140 и следом давление или просто сидя дома на пустом месте, могут начать трястись руки, у меня это признак высокого давления, ни с того ни с сего, без нервов. При этом повышается давление, которое не купируется капотеном и так целый день, потом также бац и снизилось. Но при этом разбитое состояние
Хотя я не гипертоник, по психиатрии все в норме. Может это быть показателем того что где то остался дополнительный проводящий путь
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202130 ответов
- 28 Ноября 20225 ответов
- 29 Марта 202311 ответов
- 9 Декабря 20232 ответа