Что вас беспокоит?
Постоянно болит внизу живота у ребенка
Здравствуйте! В данный момент у ребенка 10 лет по обследованиям (ФГДС от 06.11.2024) обострение гастрита и дуоденит. Также имеются конкременты в левой почке. Постоянно болит живот, режущие боли внизу живота, болит голова и часто диарея. Гастроэнтеролог назначил лечение (Омепразол - 1 т в день, Алмагель при боли, но он не помогает, спасается Тримедатом на какое-то время и Креон. Сегодня ели овсяный отвар и куриный бульон с яичком, но болит низ живота теперь уже не от погрешности в еде, но и на голодный желудок и часто болит голова одновременно. Анализы и обследования свежие (октябрь,ноябрь 2024г) прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
не было ли приема антбиотиков за 2 месяца до начала проблем с кишечником?
давление в норме?
по обследованиям обращает на себя внимание
воспаление в желудке и дпк.
снижен в оак mch-может быть признако дефицита железа.
учитывая жалобы и данные обследований для диагностики рекомендуют сдать
кровь на ферритин, сыв. железо
кал на скр. кровь методом иха
кровь на ттг.
фекальный кальпротетин-покажет есть ли воспаление в кишечнике
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
водородный дыхательный тест на сибр
генетический теcт на непереносимотьь лактозы
углеводы в кале
диагностика целиакии:Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA), Ig A и IgG тканевой
трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
при болях обычно рекомендуют продолжить прием тримедата.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Воспаление в желудке и 12-перстной кишке не будет давать болей внизу живота, это кишечник.
Поэтому дообследование проводить нужно именно по нему:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на диз.группу (патогенную флору).
5. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
6. Кал на углеводы.
7. Общий анализ крови пересдать через 1 неделю + сдать дополнительно ферритин, чтобы исключить скрытый дефицит железа.
По лечению сейчас:
1. Тримедат по 100 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Креон по 10 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней.
3. Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды 10 дней.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Елена Сергеевна, спасибо большое! Будем обследоваться
Елена Сергеевна, в нашей платной клинике, где сдаём анализы, просят уточнить по 3- и анализам:
3 п - кал на имунохроматонрафию (то, что у нас можно сдать)
4 п. - посев на дисбактериоз или на возбудитель кишечной инфекции?
5 п. - класс А или класс G ?
3 - да, такой метод.
4 - возбудители кишечной инфекции - шигелла, сальмонелла и др.
5 - класс А.
Елена Сергеевна, хорошо, спасибо. С результатами анализов нам к идти к терапевту или к гастроэнтерологу, или сюда прислать?
К гастроэнтерологу.
Сюда можете прислать тоже, мы даем информационные консультации по анализам.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20196 ответов
- 18 Ноября 201925 ответов
- 11 Марта 20202 ответа
- 18 Апреля 202016 ответов