Что вас беспокоит?
Болит горло
Здравствуйте,проблема в том что пол года назад после стресса начались щелчки в горле,обратился к Лору поставил диагноз: Аллергический ринит. Хронический фарингит. Стрептококковое носительство. Ларингофарингеальный рефлюкс. Щелчки до сих пор идут,обратился в неврологу он ставит диагноз: Невралгия языкоглоточного нерва ,сделали кт и узи прописал лечение. Обратился к гастроэнтерологу сделали ФГДС Прописал диету спать приподнятым концом головы,имеется немного лишний вес кг 10 где нибудь И все врачи назначают много таблеток от всего (желудка,горла,антидепрессанты) Проблема в том что щелчки идут до сих пор,временами побаливает снизу справа в горле пульсациями,чувство кома тоже присутствует как раз таки справа снизу ,временами бывает першение в горле и голос стал грубее а сейчас и чувство страха,переживания постоянно присутствует думаю только о горле Температуры нет,слабости нет,бывает кашляну за день пару раз,отрыжка бывает Еще со стороны правого языка пупырушки вылезли все фото прилагаю Анализы делал весной
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
А щелчки возникают только при глотании или самопроизвольно? Под щелчком вы имеете в виду звуковой эффект?
Вам смотрел лор-врач гортань эндоскопом за этот период?
Анна Юрьевна, щелкает только для меня как будто сустав или что еще мешает и щелкает только при глотании слюны бывает когда еще кушаю или пью но этого не замечаю сильно
Нет врач не смотрел гортань ,визуально только ,причем что один и другой врач
Брал мазок из горла на чувствительность к препаратам
Анна Юрьевна, врач который делал фгдс сам глянул где я ему сказал что беспокоит сказал «ничего там не вижу»
Щечки при глотании слюны это абсолютно нормальное явление за счёт движения суставов гортани во время акта глотании
Прикрепите пожалуйста результат мазка к вопросу
В Вашем случае в первую очередь необходимо осмотреть гортань изнутри эндоскопом для исключения патологии гортани
Анна Юрьевна, загрузил к общим добавил
В мазке абсолютно нормальная микрофлора глотки которые не требует никакого лечения
А как долго непрерывно вы принимаете препараты для купирования рефлюкса?
В Вашей ситуации рационально посетить лор-врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом при исключении лор-патологии далее посетить невролога для осмотра и коррекции лечения.
Анна Юрьевна, да недолго,мне от 3 врачей которых я посетил кучу таблеток выписали поэтому максимум дней 5 принимал
Противорефлюкснные препараты необходимо принимать курсом не менее трёх месяцев непрерывно для купирования глоточных явлений рефлюкса- отрыжки и прочих, которые раздражают слизистую оболочку глотки и могут приводить к возникновению таких симптомов
Противотревожные препараты рекомендованные неврологом также стоит принимать не менее трёх- шести месяцев непрерывно с оценкой эффективности и при необходимости с дальнейшим подбором и коррекцией лечения
Анна Юрьевна, а по фото почему язык такой,ездил к стоматологу отправил меня к хирургу лицевой челюстной он просто осмотрел визуально и сказал ничего страшного,но по фото видно что с ним что-то не так
такие изменения на языке как правило являются следствием проблем желудочно-кишечным трактом, очень часто на фоне рефлюкса - заброса желудочного содержимого в полость рта
Анна Юрьевна, значит скорей всего у меня рефлюкс от того и горло красное,бывает днем отрыжка несколько раз и кисло на нёбе,подскажите что пропить,сейчас начал принимать Разо 20 мг,урсосан на ночь и альфазокс
Да очень вероятно что ваши симптомы покраснения горла и дискомфорта связаны именно с релюксом. В Таких случаях препараты стоят принимать курсом не менее трёх месяцев для достижения результатов от лечения
Анна Юрьевна, а першение тоже от этого
Принятый ответ
Да першение в горле это очень частое следствие рефлюкса
Доброе утро! По описанию вашей проблемы это действительно похоже на физиологическую крепитацию хрящей гортани (гортань вообще состоит большого количества хрящей разного размера, 3 больших и 3 пары маленьких, и в норме они могут пощелкивать иногда). Если связывает ситуацию со стрессом, то у неврологов есть такое понятие как мышечно-тонический синдром, по простому гипертонус мышцы на фоне чего-то (например стресс или длительное перенапряжение мышц). А так как глотка и гортань это в первую очередь мышечные органы, то да, из-за повышенного тонуса мышцы шеи/глотки/гортани могут быть подобные симптомы. Можно на всякий случай провести ещё эндоскопию гортани и если там точно будет все нормально (а скорее всего так и будет, т.к. и КТ и УЗИ у Вас в норме), то нужен тут хороший невролог.
Роман Александрович, по фото у меня уже пол года вот такое вот горло красное сам не знаю почему,и язык в пупырышках почему то тоже примерно столько
А пол года горло вообще болит? Или кроме того что красное больше ничего? Пупырышки на корне языка вполне нормальное явление, на них точно можно не обращать внимания.
Роман Александрович, пол года щелчки идут до этого не было их,знаете когда сильно занят не обращаю внимаю,а так то першение,то покалывания,то жжение на корне языка и много переживаний по этому поводу
Роман Александрович, и такое ощущение что голос громче стал как будто справа что давит ,еще присутствует инородное тело
Принятый ответ
Першение и жжение и покраснение горла действительно обусловлены рефлюксом (забросом из желудка). Хотя по фгдс в заключении они пишут якобы все нормально, но при этом описывают присутствие желчи в пищеводе. Изжоги и отрыжки может не быть (во первых желч это щёлочь, а не кислота, изжоги нет - а горло страдает, во вторых кислотность в желудке может быть понижена, тогда тоже изжоги не будет, но для горла это все равно агрессивная среда). Если спите больше на каком-то боку, то и заброс может соответственно происходит больше по какой-то стороне горла, и симптомы соответственно будут такие. Поэтому здесь две проблемы получается - и рефлюкс (он же заброс из желудка) и неврологическая история. Касаемо заброса (по фгдс этого не было в моменте) - самая частая причина - не плотно смыкается мышца на границе пищевода и желудка, причем иногда смыкается, иногда нет (поэтому по фгдс не всегда удается увидеть это), т.е. функционального характера. И заброс он не каждый день случается, он может в моменте произойти однократно (например поели попили на ночь, и легли - случился заброс (чаще всегда в горизонтльном положении происходит, но не всегда)) и после этого горло может восстанавливаться до 2х недель, даже если не будет нового заброса за две недели эти. Поэтому оно обычно и тянется у пациентов месяцами, а то и годами. Если изжоги нет, то я бы порекомендовал на 2 недели диету щадящую, не раздражающую (основное это кофе и чай зелёный убрать, если пьёте, т.к. там кофеин, а он усугубляет сильно), спать чуть повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята немного) и можно гевискон (даже если нет изжоги) по 1т после каждого приема пищи жевать и рассасывать во рту эту кашицу пару недель. (Чтоб горло восстановилось надо хотя бы две недели).
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20223 ответа
- 27 Октября 202321 ответ
- 24 Июня 20249 ответов
- 17 Октября 202410 ответов