Консультация терапевта /

Прокоментировать ОАК — вопрос №2983471

73 просмотра

Мне 59 лет, Три дня назад почувствовала недомогание: першение в горле и усталость, темп 37,6, при этом две недели я общалась с внучкой, которая находится на лечении микоплазменной пневмонии. Сдала ПЦР, который показал у меня тоже наличие ДНК микоплазмы пневмОнии, стала подкашливать, темп утром 37,0, вечером 37,5. Сегодня слушал врач, всё чисто, предположил, что у меня вирус, прописал продолжать эргоферон (начала пить при недомогании), местные антисептики (полоскание), лизобакт. Анализ крови не видел, его получила только сейчас. Прокомментируйте, пож, исходя из анализа о какой инфекции можно говорить и что показывают такие большие моноциты и такой высокий показатель СОЭ. Предложите, пожалуйста, рекомендации, а то не знаю, когда попаду к врачу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер!По анализу крови признаки вирусной инфекции - повышено абсолютное и относительное количество моноцитов, лейкоцитоз незначительный , ускорено СОЭ ( соэ не специфичный маркер воспаления, лучше сдавать срб) , увеличены лимфоциты
Так как бактерии нет, лечение - симптоматическое:
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью вы помогаете организму быстрее вывести вирусо
✅При заложенности носа :
—Тизин, Отривин, Ксилен 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
✅ При болях в горле можете использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день в течение 5 дней
✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
❗️ Чаще проветривайте помещение , делайте по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-70%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов

Какие жалобы на сегодняшний день? Кашель сухой или влажный ?
Клиент
Юлия Валерьевна, сейчас темп 37,4, быстро наступает усталость, кашель стал чуть больше, он сухой. Стоит пить тёплое молоко для его смягчения? Сейчас принимаю эргоферон, лизобакт, цитросепт (полощу и пью)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Елена, усталость вызвана интоксикационным синдромом, характерным для любого ОРВИ.
Теплое молоко пить можно, но в умеренных количествах, чтобы не вызвало лишнего газообразования.
Можно пить просто теплую воду, морсы, это поможет быстрее вывести вирус из организма.
От сухого кашля можно принимать синекод по 15 мл х 4 раза в день. Препарат действует на кашлевой центр и способствует облегчению дыхания.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт, Психолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы .
Высокие моноциты свидетельствуют о вирусной инфекции. Соэ повышается при воспалении; но этот показатель не специфичен и лучше сдать на острофазовый белок СРБ.

По анализам у вас также повышены лейкоциты , что свидетельствует о присоединении бактериальной флоры.
Рекомендую увлажнять воздух , полоскать чаще горло фурациллином/мирамистином . При першении в горле - Лизобакт.

В случае дальнейшего повышения температуры либо ухудшения состояния рекомендую посетить очно врача для решения о назначении антибиотика , если потребуется и сделать снимок легких .
Клиент
Кристина Эдуардовна, скажите, а какое повышение температуры должно напрягать? У меня вечером 37,5 при том что утром 37,0. И ещё вопрос: мне только что пришли результаты крови на антитела А, M, G.
Они меня удивили: нет G, неужели я не заражалась на протяжении жизни микоплазмой пневмонией? Мне казалось, что она очень распространена.Можете прокомментировать этот анализ?
Невролог, Терапевт, Психолог
Наличие иммуноглобулинов класса A к Mycoplasma pneumoniae в крови свидетельствует об остром заболевании, хронической или персистирующей форме инфекции. Они вырабатываются после Ig G
Невролог, Терапевт, Психолог
Температура 38,5 и выше и ухудшение самочувствия вот признаки, что терапии недостаточно . Я советую сделать в динамике Общий анализ крови через 3 дня и посмотреть , что будет в крови .
Клиент
Кристина, про температуру поняла (только 37,4ттт). А вот про А и G не поняла: еслиА вырабатываются после G, то как же так: ведь G у меня нет, а А слишком высок? Может это говорить о том, что мой иммунитет не работает(, что G не вырабатываются? И что тогда точно нужны антибиот?
Невролог, Терапевт, Психолог
Это говорит о том , что у вас действительно на данный момент микоплазменная пневмония. Нужно сдать в динамике общий анализ крови и следить за самочувствием , температурой . Если сейчас вы идете на поправку и чувствуете улучшение, то антибиотик не понадобится. Советую все таки повторить через пару дней общий анализ крови и сделать снимок легких
Терапевт
Здравствуйте! По общему анализу крови наблюдается повышение лейкоцитов, отклонения в лейкоцитарной формуле: повышение лимфоцитов и моноцитов, это признаки вирусной инфекции. СОЭ на верхней границе нормы, также связано с вирусной инфекцией. Какие у вас сейчас симптомы?
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.

Какое лечение вы получаете в настоящий момент?
Терапевт
Здравствуйте!
У вас в крови признаки вирусной инфекции, ничего страшного нет, сейчас лечение симптоматическое:

—Рекомендую обильное, тёплое питье.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции
—от сухого кашля можно принимать Коделак Нео по 1таб 3р/д

Если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу, выздоравливайте🫶🏻
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам крови сейчас у вас присутствует вирусная инфекция. Несмотря на наличие лейкоцитоза, лейкоформула у вас спокойная, что исключает бактериальную инфекцию. Поэтому в вашем случае предусмотрена только симптоматическая терапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий показатель тромбоцитов после операции
29 августа 2022
Татьяна, Ульяновск
Вопрос закрыт
У ребенка повышены лейкоциты и тромбоциты
8 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ крови
29 ноября 2023
Ульяна, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови ребенка 8 месяцев
16 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка 4 года
27 ноября 2024
Галина, Ярославль
Вопрос закрыт
Анализ крови
16 марта
Виктория, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал