СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прокоментировать ОАК

Мне 59 лет, Три дня назад почувствовала недомогание: першение в горле и усталость, темп 37,6, при этом две недели я общалась с внучкой, которая находится на лечении микоплазменной пневмонии. Сдала ПЦР, который показал у меня тоже наличие ДНК микоплазмы пневмОнии, стала подкашливать, темп утром 37,0, вечером 37,5. Сегодня слушал врач, всё чисто, предположил, что у меня вирус, прописал продолжать эргоферон (начала пить при недомогании), местные антисептики (полоскание), лизобакт. Анализ крови не видел, его получила только сейчас. Прокомментируйте, пож, исходя из анализа о какой инфекции можно говорить и что показывают такие большие моноциты и такой высокий показатель СОЭ. Предложите, пожалуйста, рекомендации, а то не знаю, когда попаду к врачу.

28 Февраля 2025·Просмотров: 92·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!По анализу крови признаки вирусной инфекции - повышено абсолютное и относительное количество моноцитов, лейкоцитоз незначительный , ускорено СОЭ ( соэ не специфичный маркер воспаления, лучше сдавать срб) , увеличены лимфоциты
Так как бактерии нет, лечение - симптоматическое:
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью вы помогаете организму быстрее вывести вирусо
✅При заложенности носа :
—Тизин, Отривин, Ксилен 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
✅ При болях в горле можете использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день в течение 5 дней
✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
❗️ Чаще проветривайте помещение , делайте по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-70%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов

Какие жалобы на сегодняшний день? Кашель сухой или влажный ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Валерьевна, сейчас темп 37,4, быстро наступает усталость, кашель стал чуть больше, он сухой. Стоит пить тёплое молоко для его смягчения? Сейчас принимаю эргоферон, лизобакт, цитросепт (полощу и пью)

Принятый ответ

Елена, усталость вызвана интоксикационным синдромом, характерным для любого ОРВИ.
Теплое молоко пить можно, но в умеренных количествах, чтобы не вызвало лишнего газообразования.
Можно пить просто теплую воду, морсы, это поможет быстрее вывести вирус из организма.
От сухого кашля можно принимать синекод по 15 мл х 4 раза в день. Препарат действует на кашлевой центр и способствует облегчению дыхания.

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы .
Высокие моноциты свидетельствуют о вирусной инфекции. Соэ повышается при воспалении; но этот показатель не специфичен и лучше сдать на острофазовый белок СРБ.

По анализам у вас также повышены лейкоциты , что свидетельствует о присоединении бактериальной флоры.
Рекомендую увлажнять воздух , полоскать чаще горло фурациллином/мирамистином . При першении в горле - Лизобакт.

В случае дальнейшего повышения температуры либо ухудшения состояния рекомендую посетить очно врача для решения о назначении антибиотика , если потребуется и сделать снимок легких .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина Эдуардовна, скажите, а какое повышение температуры должно напрягать? У меня вечером 37,5 при том что утром 37,0. И ещё вопрос: мне только что пришли результаты крови на антитела А, M, G.
Они меня удивили: нет G, неужели я не заражалась на протяжении жизни микоплазмой пневмонией? Мне казалось, что она очень распространена.Можете прокомментировать этот анализ?

Наличие иммуноглобулинов класса A к Mycoplasma pneumoniae в крови свидетельствует об остром заболевании, хронической или персистирующей форме инфекции. Они вырабатываются после Ig G

Температура 38,5 и выше и ухудшение самочувствия вот признаки, что терапии недостаточно . Я советую сделать в динамике Общий анализ крови через 3 дня и посмотреть , что будет в крови .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина, про температуру поняла (только 37,4ттт). А вот про А и G не поняла: еслиА вырабатываются после G, то как же так: ведь G у меня нет, а А слишком высок? Может это говорить о том, что мой иммунитет не работает(, что G не вырабатываются? И что тогда точно нужны антибиот?

Это говорит о том , что у вас действительно на данный момент микоплазменная пневмония. Нужно сдать в динамике общий анализ крови и следить за самочувствием , температурой . Если сейчас вы идете на поправку и чувствуете улучшение, то антибиотик не понадобится. Советую все таки повторить через пару дней общий анализ крови и сделать снимок легких

Здравствуйте! По общему анализу крови наблюдается повышение лейкоцитов, отклонения в лейкоцитарной формуле: повышение лимфоцитов и моноцитов, это признаки вирусной инфекции. СОЭ на верхней границе нормы, также связано с вирусной инфекцией. Какие у вас сейчас симптомы?

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.

Какое лечение вы получаете в настоящий момент?

Здравствуйте!
У вас в крови признаки вирусной инфекции, ничего страшного нет, сейчас лечение симптоматическое:

—Рекомендую обильное, тёплое питье.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции
—от сухого кашля можно принимать Коделак Нео по 1таб 3р/д

Если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу, выздоравливайте🫶🏻

Здравствуйте. По анализам крови сейчас у вас присутствует вирусная инфекция. Несмотря на наличие лейкоцитоза, лейкоформула у вас спокойная, что исключает бактериальную инфекцию. Поэтому в вашем случае предусмотрена только симптоматическая терапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.