Консультация пульмонолога /

ОРВИ или рецидив пневмонии? — вопрос №2622176

211 просмотров

Пневмонию лечила левофлоксацином, контрольный рентген сделан в прошлый четверг. Его и анализ прикладываю. Температура держалась 37-37.2 и потливость. Сделала тест на беременность //, срок акушерский примерно 5 недель, фактический недели 3. Сейчас начала чувствовать симптомы простуды, першение в горле. Подскажите , мне нужно заново исключать пневмонию или это орви на фоне сниженного иммунитета? Что сдать? Опасна ли беременность?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
потливость
першение
прошлый четверг

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. По контрольным анализам воспаления нет. По рентгену допустимые остаточные поствоспалительные изменения, не требующие долечивания, желательно сравнить с рентгеном до лечения для оценки динамики.

Сейчас, вероятнее, это ОРВИ. Можно сдать снова общий анализ крови развёрнутый.

Как показывает практика, беременность после перенесенной инфекции сохраняется и рождается здоровый ребёнок, просто тщательнее наблюдайтесь у гинеколога, соблюдайте все рекомендации и проходите все скрининги в срок.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Флюорографии первичной нет, в госполиклинике не дают (( а пошла я в платную повторно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Тогда сейчас сдайте общий анализ крови. Следите за температурой.
Пожаловаться
Клиент
А какие красные флаги, подскажите?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Повышение температуры от 37.5 и выше. Сильный кашель, боль в груди при кашле, хрипы, одышка.
Пожаловаться
Клиент
То есть пневмонией это уже точно быть не может?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Вряд ли.
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста я прикрепила сегодняшнюю кровь ??
Пожаловаться
Клиент
А СРБ на той неделе (после болезни) был 0.66 , а сейчас 1.4 - это норма или беременность тоже может влиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Доброе утро. Посмотрела. Кровь спокойная. Срб в норме, он может колебаться до 5 и без беременности. В будущем(в связи с беременностью), на более поздних сроках, может незначительно повыситься, так же как и измениться общий анализ крови, повышается СОЭ, могут быть изменения в лейкоцитарной формуле, и это физиологически нормально.
Пожаловаться
Клиент
Да , соэ тоже было на той неделе 2. Сейчас у меня першение в горле , может быть это связано с моей работой? Много говорю. Что можно при этом пить? Температура 37.0 легкая и заложенность в носу по утрам
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Если першение постоянное, то может быть профессиональным. Обычно назначают рассасывать гомеовокс по инструкции до улучшения. При беременности не противопоказан. С температурой ничего делать не нужно, просто наблюдайте, при повышении выше 38.5 возможен приём парацетамола, больше ничего нельзя. В нос можно использовать морскую воду, типа аквалор спрей.
Пожаловаться
Клиент
Но у меня состояние першения в горле вместе с тошнотой (токсикоз?) плюс чихаю и состояние как будто болею (потею/ то замерзаю), но температура 36.5 , бывает 37.0. Как с этим бороться? Полоскаю фурацилин и лизобакт рассасываю
Пожаловаться
Клиент
А нет ли необходимости перепроверить пневмонию? Ведь и та у меня начиналась без температуры , просто сухой кашель.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Нет, необходимости нет, тем более в беременность.
Пожаловаться
Клиент
Но если это пневмония , я не пропущу это состояние верно?

Сейчас у меня зуд в горле и как будто от этого хочется покашлять
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Нет. Рецидив пневмонии протекает с повышением температуры выше 38.0 и сильным кашлем + изменения по крови. У вас нет пневмонии.
Пейте тёплые морсы, чай. Больше отдыхайте и не нервничайте.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо ??
А почему тогда при той пневмонии у меня не было температуры ? Просто была начальная стадия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Возможно так отреагировал ваш иммунитет.
Рецидив обычно всегда сопровождается ухудшением симптоматики с высокой температурой. Исключение- это люди принимающие иммуносупресствную терапию, угнетающую иммунитет. К вам это отношение не имеет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Те симптомы, которые Вы описываете могут быть характерны как для остаточных явлений перенесенной инфекции, так и для ОРВИ.

Пневмонию в данный момент исключать нет необходимости, так как нет яркой клинической картины + если беременность желанная, то дополнительная лучевая нагрузка точно не желательна.

Анализы от 06.11 не плохие, если есть новые жалобы, то желательно повторить развернутый и С реактивный белок. Так же дополнительно можно сдать анализ на ХГЧ- оценить срок и развитип беременности.

В любом случае- наблюдение гинеколога в данной ситуации обязательно.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Да , к доктору записана на вторник ?? пока сдам кровь тогда. Какие красные флаги, подскажите?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Самый главные критерии возможного наличия воспаления легких- это повышение температуры выше 37.5, усиление кашля, появление одышки.
Пожаловаться
Клиент
То есть пневмонией это уже точно быть не может?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Рецидива пневмонии точно быть не может.

Если вдруг появляется пневмония, что очень маловероятно, то это уже новый очаг.
Пожаловаться
Клиент
Но у меня наверное был бы кашель? Сейчас его нет. Только температура и сонливость, ощущение предболезненные. Кровь сегодня сдала
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Те жалобы, которые Вы описываете, вполне могут быть характерны и для первого триместра.

Да, при пневмонии обычно имеется кашель.
Как будут готовы анализы, прикрепите их к вопросу.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо , обязательно ??
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста я прикрепила сегодняшнюю кровь ??
Пожаловаться
Клиент
А СРБ на той неделе (после болезни) был 0.66 , а сейчас 1.4 - это норма или беременность тоже может влиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Анализы абсолютно спокойные.
Срб так же в норме, этот показатель может варьировать с течением времени, главное чтобы его значения были не выше 5.
Пожаловаться
Клиент
Да , соэ тоже было на той неделе 2. Сейчас у меня першение в горле , может быть это связано с моей работой? Много говорю. Что можно при этом пить? Температура 37.0 легкая и заложенность в носу по утрам
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Першение в горле вполне может быть связано с работой. Постарайтесь больше пить жидкости, если сильно беспокоит, то можно рассасывать Лизобакт 2 таблетки 3-4 раза в сутки 5-7 дней (при беременности препарат разрешен!

Заложенность носа по утрам вполне может быть характерна для первого триместра.
Пожаловаться
Клиент
Но у меня состояние першения в горле вместе с тошнотой (токсикоз?) плюс чихаю и состояние как будто болею (потею/ то замерзаю), но температура 36.5 , бывает 37.0. Как с этим бороться? Полоскаю фурацилин и лизобакт рассасываю
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Обговорите с гинекологом возможность возникновения данных симптомов на первый триместр.

Потому что если бы это была вирусная или бактериальная инфекция, то во первых- за такой промежуток времени симптомы уже как либо видоизменились (особенно если мы думаем на прогрессию заболевания), во вторых были бы какие то воспалительные изменения по анализам крови.
Пожаловаться
Клиент
?? Хорошо , спасибо
Пожаловаться
Клиент
А нет ли необходимости перепроверить пневмонию? Ведь и та у меня начиналась без температуры , просто сухой кашель.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Да, я понимаю Ваши опасения, но на последней рентгенограмме пневмония полностью разрешилась.

А при беременности, особенно в первом триместре все рентген исследования должны выполняться по строгим показаниям, так как дополнительная лучевая нагрузка может нести вред на закладку органов малыша.
Пожаловаться
Клиент
Просто я переживаю пропустить. Ведь и та пневмония была совершенно без температуры и кровь была чистая в первый день антибиотика. Разве так бывает? Или вовремя «купировали» так сказать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Честно говоря, не уверена, что и в первый раз была пневмония. Либо она была настолько маленькая по обьему, что на нее быстро подействовал антибактериальный препарат.

В любом случае, раз на ФЛГ нашлись изменения, на них было назначено лечение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Данные симптомы с пневмонией не связаны, с большой вероятностью это присоединение вирусной инфекции. Если, симптомы будут ухудшаться, повысится температура, более 37,5 , появится одышка и боль в груди, будет сильный кашель, необходимо обратиться в больницу.
Желательно сдать общий анализ крови (за счёт беременности он может немного искажаться) и с-реактивный белок.
Желательно стать на учёт к гинекологу, проводить все необходимые скрининги. Прогноз благоприятный для беременности, но минимальные риски есть.
С уважением ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Температура гуляет сама. Час назад было 37.0, сейчас 36.5. Разве при вирусе так было бы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Да, возможно.
Но необходимо учитывать тот факт, что происходит гормональная перестройка организма. И температура тоже может подниматься в первом триместре.
Пожаловаться
Клиент
То есть пневмонией это уже точно быть не может?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Нет, не волнуйтесь)
Это не пневмония.
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста я прикрепила сегодняшнюю кровь ??
Пожаловаться
Клиент
А СРБ на той неделе (после болезни) был 0.66 , а сейчас 1.4 - это норма или беременность тоже может влиять?
Пожаловаться
Клиент
Но у меня состояние першения в горле вместе с тошнотой (токсикоз?) плюс чихаю и состояние как будто болею (потею/ то замерзаю), но температура 36.5 , бывает 37.0. Как с этим бороться? Полоскаю фурацилин и лизобакт рассасываю
Пожаловаться
Клиент
А нет ли необходимости перепроверить пневмонию? Ведь и та у меня начиналась без температуры , просто сухой кашель.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Вы контрольный рентген сделали, там положительная динамика.
В данной ситуации, если симптомы сохраняются, желательно очный осмотр.
Субфебрильная температура может держаться несколько недель, это допустимо, потому что организм так реагирует на разрушенные белки микроорганизмов.
Пожаловаться
Клиент
Но если это пневмония , я не пропущу это состояние верно без рентгена?

Сейчас у меня зуд в горле и от этого как будто кашель , это лучше к лору обратиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина Олеговна. Сейчас больше и данных за ОРВИ или реакцию на беременность.
Можно рассасывать Лизобакт, дышать Физ. р-ром 2 р в день.
С уважением?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
А можно пульмикорт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Пульмикорт назначается при сухом навязчивом приступообразном кашле, одышке, свистящих хрипах, указании на аллергию или Астму в анамнезе.
По вашему рассказу у вас другие симптомы, вам Пульмикорт не нужен.
Пожаловаться
Клиент
Поняла , просто доктор его назначила и ещё амброксол. Но я его уже не пью со вчерашнего дня , как узнала о беременности
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Всё верно. В первом триместре Амброксол нельзя использовать.
Пожаловаться
Клиент
То есть пневмонией это уже точно быть не может?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Да, за пневмонию данных нет.
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста я прикрепила сегодняшнюю кровь ??
Пожаловаться
Клиент
А СРБ на той неделе (после болезни) был 0.66 , а сейчас 1.4 - это норма или беременность тоже может влиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Всё хорошо. Кровь хорошая. Это нормальный показатель.
Пожаловаться
Клиент
Да , соэ тоже было на той неделе 2. Сейчас у меня першение в горле , может быть это связано с моей работой? Много говорю. Что можно при этом пить? Температура 37.0 легкая и заложенность в носу по утрам
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Можно рассасывать Лизобакт или Зотт, орошать Мирасмистином.
Пожаловаться
Клиент
А нет ли необходимости перепроверить пневмонию? Ведь и та у меня начиналась без температуры , просто сухой кашель.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
При беременности без показаний КТ легких делать нецелесообразно.
Пожаловаться
Клиент
Но если это пневмония , я не пропущу это состояние верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Если вам не понятно ваше состояние, обратитесь к участковому терапевту по месту жительства или вызовите врача на дом очно.
Пожаловаться
Клиент
К сожалению , терапевт не силен.. он назначил мне при моей прошлой пневмонии 2 антибиотика сразу , а платно нужно ехать в соседний город, где я делала второй рентген.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
здравствуйте Катерина, кровь от 6ого числа хорошая, рентген условная норма так сказать еще есть остаточные явления, но еще рано чтобы они прошли.
Вероятно пибавилась орви, на фоне сниженной резистентности организма.
Вы проконсультировались с Вашим гинекологом?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Рентген сделан на 9 день от первого (не так много времени прошло,я думаю поэтому может быть?)
К гинекологу записана на следующей неделе
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
По поводу пневмонии можете уже не волноваться.
Вы выздоровели, остаточные явления пройдут со временем.

Я понимаю Ваши переживания, но про пневмонию забудьте. Сейчас сконцентрируйтесь на Вашем текущем состоянии.
Промывайте нос физ раствором, если течет из носа можно пиносол, если горло беспокоит можно лизобакт
Пожаловаться
Клиент
То есть пневмонией это уже точно быть не может?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Очень маловероятно
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста я прикрепила сегодняшнюю кровь ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Признаков воспаления нет, все показатели хорошие.
Пожаловаться
Клиент
А СРБ на той неделе (после болезни) был 0.66 , а сейчас 1.4 - это норма или беременность тоже может влиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Главное что он пределах нормы, для беременных значения чуть выше нормы могут считаться нормой
Пожаловаться
Клиент
Но у меня состояние першения в горле вместе с тошнотой (токсикоз?) плюс чихаю и состояние как будто болею (потею/ то замерзаю), но температура 36.5 , бывает 37.0. Как с этим бороться? Полоскаю фурацилин и лизобакт рассасываю
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте, извиняюсь за поздний ответ. В таком случае обратить к лор специалисту, пусть посмотрит горло.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потливость и болит жкт
1 ответ
6 мая 2018
Егор, Томск
Вопрос закрыт
Першение с горле
1 ответ
4 сентября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Прозрачный насморк у ребенка
6 ответов
6 ноября 2021
sharmelb@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Назначение. Расшифровка анализов.
4 ответа
25 декабря 2022
Милана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Фарингит и Тонзиллит
4 ответа
19 июня 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Можно ли пить фемостон конти при проблемах щетовидной железы
1 ответ
27 февраля 2024
Ирина Кимовна Толщина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
София Мендякова
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Константин Асямов
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
—
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
—
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com