СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гайморит, Температура

Здравствуйте. 20.10.2024 Заболел зуб в верхней челюсти - шестёрка, было сложное удаление, развился одонтогенный гайморит. Обратился к Лору 5 дней пропил Амоксиклав 1000, потом Цифран СТ 7 дней. 02.11.2024 окончил терапию антибиотиками. Состояние улучшилось, дискомфорта почти не осталось, температура была в норме. Через 3 дня 05.11.2024 снова поднялась температура до 37.8, но при этом чувство распирания под глазом отсутствует. Гноя нет, нос дышит прекрасно. На следующий день 06.11.2024 снова обратился к лору, сделали еще снимок и ОАК. Результаты 2-х снимков и анализа крови прилагаю. Со слов лора Вы переохладислись, и поэтому опять пошло. Хотя такого не было. Лор обратил внимание только на повышенные Лейкоциты. Назначено лечение: Цефтриаксон 1,0 уколы 10 дней В нос: Назонекс 14 дней и Ринофлуимуцил на 7 дней Синупрет 30 дней Нурофен 400 мг 5 дней. На сегодняшний день температура утром 36,8 вечером 37,1. Третий день делаю уколы Цефтриаксон. Разбитое состояние. Обильное потоотделение во сне. Ощущение, что температура, а по градуснику её нет. Пульс повысился. Сплю плохо, снятся кошмары. В голову лезут всякие мысли. При лечении Амоксиклавом и Цифраном такого не было. Интересует Ваше мнение от гайморита ли снова температура? Или может искать что-то еще?

Гипертония
42 года
8 Ноября 2024·Просмотров: 175·Владислав, Раменское

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции. В пазухе носа положительная динамика по по сравнению с 1 снимком, наличие гноя в пазухе нет скорее всего есть киста.
Нет ли у вас какого-то отделяемого из носа?
Не беспокоит ли вас зуб с этой стороны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Татьяна Владимировна, Здравствуйте.
Зуб не беспокоит, стоматолог также это подтвердил, что после удаления всё хорошо. Гноя и других выделений из носа нет. Дышит всё хорошо

С учетом анализа крови и общего состояния нужно исключить другие возможные осложнения или патологии со стороны других органов и систем, проконсультироваться с терапевтом, который сможет послушать сердце, легкие, возможно назначит биохимический анализ крови , СРБ, анализ мочи.
Вполне возможно что проблема находится в другом месте не связана с пазухой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Татьяна Владимировна, ЭКГ делали в норме.
Лор слушал легкие - проблем нет.
Болей в других частях тела у меня нет.
Т.е. проблема по Вашему мнению скорее всего не в пазухе?

Да, скорее всего не в пазухе. Нет таких симптомов со стороны пазух носа, которые могли бы так повлиять на анализ крови и на ваше общее состояние . Надо смотреть и другие анализы и посетить лучше терапевта, сдать и другие анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Татьяна Владимировна, соответственно колоть антибиотик далее не целесообразно?
На сейчас температура спала до 36,6. Впервые за последние 4 дня

По вашим анализам есть показания к антибиотику не нужно его отменять., продолжайте принимать так как вам назначили. Инфекция есть однозначно нужно искать где именно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Татьяна Владимировна, какие шаги в дальнейшем предпринять? Или проколоть антибиотик курс до конца, и это в любом случае поможет?
Очень переживаю, онкология какая-либо так не может начаться?

Посетите терапевта, продолжайте принимать антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Татьяна Владимировна, Очень переживаю, онкология какая-либо так не может начаться?

Принятый ответ

Онкология обычно начинается тихо без каких либо проявлений. Ну чтобы понять состояние внутренних органов нужно посмотреть биохимию крови и анализ мочи.

Здравствуйте

В анализе крови сдвиг формулы в сторону бактериальной инфекции. Но дополнительно стоит сдать кровь на с- реактивный белок это более чувствительный маркер бактериального воспаления

По свежему снимку есть небольшой отёк слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе без признаков жидкости и гноя в пазухах

Маловероятно что температура имеет отношение к гаймориту в вашей ситуации

Терапевт смотрел вас, слушал лёгкие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте!
Да терапевт делал осмотр и слушал лёгкие. По лёгким ничего не выявил.
с- реактивный белок прикрепил.

Здравствуйте
По ОАК у вас повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов - это признак бактериальной инфекции

По снимкам у вас хорошая положительная динамика
В пазухе больше данных за отек без наличия патологического содержимого

Терапевт вас консультировал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Маргарита Александровна, да терапевт и отправил еще раз к ЛОРу

Вряд ли конечно ваши симптомы вызваны воспалением со стороны ЛОР органов

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять остаточный отек в носу и пазухах носа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.