Консультация гастроэнтеролога /

Неоднородное содержимое в желудке натощак — вопрос №2608168

314 просмотров

На УЗИ ОБП натощак нашли в желудке неоднородное содержимое 50х32х37мм. Так же перегибы и взвеси в желчном пузыре.
Это желчь в желудке? Или что-то другое?

Возраст: 23

Хронические болезни: Холецистит, хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, вы не могли бы прикрепить протокол обследования?
Клиент
Айшат Ибрагимовна, прикрепила. До ФГС еще неделя, но интересно было бы узнать хотя бы что это.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Спасибо, неоднородное содержимое в желудке натощак, чаще всего является застоем жидкости или пищи, связанным с нарушением моторики желудка, говорит о снижении эвакуаторной функции желудка.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, а можно ли предположить, что это желчь? Так как беспокоит изжога, да и на УЗИ виден застой. Что можно было бы пропить, чтобы пролечить застой и какие обследования пройти дополнительно?
Гастроэнтеролог
Есть ли заброс желчи в желудок, будет достоверно известно, после проведения ФГДС, нарушение моторики желчного пузыря есть по данным УЗИ, как и эховзвесь в ЖП, поэтому, лечение должно быть назначено.
Могу посоветовать прием урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан), начиная с 1 капсулы 250мг на ночь, доза подбирается с учетом веса, не менее 10мг/кг, с постепенным повышением. Однако, рекомендую дождаться проведения ФГДС, чтобы не смазать картину исследования.
Вас беспокоит изжога, не бывает ли чувства горечи во рту, отрыжки, чувства переполнения в желудке?
Клиент
Айшат Ибрагимовна, отрыжка бывала периодически, но без горечи. До УЗИ были у местного гастроэнтеролога, назначил Разо и гевискон. Изжога пропала, как и отрыжка.
Гастроэнтеролог
Хорошо, скорее всего имеет место нарушение моторной функции желудка, что стало причиной появления желудочного содержимого натощак, о причинах, говорить пока рано, после ФГДС необходима повторная консультация гастроэнтеролога. Не переживайте, скоро все прояснится. Постарайтесь не накручивать себя.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Ибрагимовна, благодарю за консультацию!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Доброе утро
Скажите пожалуйста, до узи вы же не пили и не ели?
Что было вечером на ужин и во сколько было узи и ужин по времени ?
Клиент
Нелли Фанисовна, до узи нет. За 8 часов до узи тоже не ела. Узи было утром в 8:00, последний прием пищи где-то в 21:30, может грамм 80 риса и стакан воды.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А когда была гастроскопия ?
Есть такое понятие - гастростаз, пациент может не есть до узи 14-20 часов
А еда в желудке
Замедлено опорожнение
Нужно пройти обследование - гастроскопию
Голод до гастроскопии 12/15 часов в вашем случае
Если нет возможности пройти - тогда рентгенографию пищевода и желудка с барием
Посмотреть как проходит сульфат бария на снимках
Клиент
Нелли Фанисовна, гастроскопия только планируется. Противопоказаний к ней нет, пройду как положено.
Скажите, на что похожа картина на УЗИ на первый взгляд? Есть ли причины думать, что это что-то серьезнее, чем просто желчь?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
В желудке может быть и слизь и желчь, при наличии рефлюкса и содержимое из тонкой кишки
Не стоит переживать, к тому же вы проходите в ближайшем времени обследование
Клиент
Нелли Фанисовна, хорошо, спасибо!
Просто запугивают, что жидкость может быть скрытым новообразованием, но как-то слабо в это верится:(
Будем ждать фгс
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Узи не метод диагностики.
Есть узи полых органов. Там датчиком другим смотрят, там лучше видно
Просто узисту мешало это осматривать другие органы, она описала
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность его строения. Застой желчи в нем нужно растворять, так как в дальнейшем это риск образования камней.
Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом, на функцию поджелудочной не влияют, это не патология.
Образование в желудке - это либо застой жидкости, либо желчь, либо застой съеденной накануне пищи. По поводу того, желчь это или нет точнее скажет ЭГДС.
Необходимые рекомендации по дообследованию:
1. ЭГДС.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Рекомендации по застою желчи:
1. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь, 3 месяца. Через 3 месяца контроль УЗИ у того же специалиста, на том же аппарате УЗИ, чтобы оценить эффект в динамике.
2. Соблюдение диетических рекомендаций:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, благодарю за информацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий