СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2608653

Что вас беспокоит?

Копрограмма и углеводы.

Здравствуйте, ребенку 7.5 месяцев. На ИВ. Смесь нутрилак комфорт. С 3 месяцев малыш стал ходить жидко в туалет. До этого ел мклютку, потом нутрилак премиум, теперь нутрилак комфорт, но картина не изменилась. В июле сдали анализ на углеводы, результат был 0.5-0.75 что это значит?? Наш бестолковый педиатр сказала что все нормально, все придёт в норму. Сейчас ребенку 7.5 месяцев и ничего не изменилось. Сейчас сдала анализ на копрограмму, но перед этим ребенка кормила овощами и мясным пюре, ( от такой пищи стул густой) этот кал и был сдан на копрограмму. Может ли он быть не информативен от овощей с мясным пюре? Может нужно пару дней покорить смесью и сдать снова? Что вообще можно сказать о результате копрограммы и о углеводах 0.5-0.75?? Может вы ещё посоветуете другую хорошую смесь??

Во время беременности был гестационный диабет. Соблюдала диету. До беременности и после сахар в норме.
37 лет
9 Ноября 2024·Просмотров: 105·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Помимо анализов учитываются так же симптомы лактазной недостаточности, а именно частый жидкий стул пенящийся, наличие раздражения области ануса дала при хорошем уходе, возможно появление язвочек в области ануса. Малые ежемесячные прибавки, менее 400 гр за месяц. Такие симптомы присутствуют у вашего малыша, подскажите пожалуйста?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Андреевна, стул 1-2 раза в день, но жидкий только от смеси, от овощей и мясного пюре стул густой. Только практически постоянно вокруг ануса краснеет-розовеет

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Андреевна, прибавка в весе нормальная

По результату копрограммы признаки Абкм и симптомы лактазной недостаточности + увеличение углеводов в кале. Детям в таком случае обычно рекомендуется переход на смесь с гидролизом белка коровьего молока и предпочтительнее смесь в данном случае Нутрилак Пепти гастро. Эффект оценивается через 1,5-2 недели от начала введения смеси. Смесь вводится постепенно, начиная с 30 мл в одно кормление, затем в два кормления и т.д., заменяч полностью все кормления смесью. Молочные продукты пока не вводить, желательно до года.

Принятый ответ

Здравствуйте. Углеводы в данном случае это показатель прикорма и возрастной ферментной незрелости, данных за лактазную недостаточность не вижу. Смесь можно Нэнни бибиколь, есть классика, есть с пробиотиками, а есть готовые каши для деток Агуша, Тёма, Фрутоняня и другие, подходящие для этого возраста в пачке с трубочкой, можно разогревать пачку и кормить прямо из трубочки, а можно переливать в бутылочку - как удобнее. Кал на скрытую кровь бензидиновым методом- анализ неспецифичный, часто даёт ложноположительное значение, реагирует на мясные продукты в рационе даже если кушали куриную грудку 3 дня назад или помидор или перец красный или гречу. Рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь в кале , количественный иммунохимический метод FOB Gold - строго специфичен по отношению к гемоглобину человека. Он гораздо удобнее для пациентов, поскольку не требует ограничений в питании. Хорошо закрепляет стул рисовый отвар и рисовая каша. Рекомендую пить 40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действием и при этом немного крепит стул, что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, фрутто-няня готовая каша в коробках, её нужно постепенно вводить ребенку начиная с 10 грамм и до полной порции в течении 7 дней?

да, так точно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой стул по консистенции? Пенится? Прожилки крови встречаются?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Александровна, по консистенции жидкий, не сказала бы что пенится, без прожилок крови

По Копрограмме обнаружения скрытой крови и положительной реакции на белок , говорят о аллергии к белку коровьего молока.

Также заменить смесь, на смесь с полным гидролизом белка - нан антиаллергия,Нутрилон пепти гастро и т д

Кал на углеводы положительный , в Каждое кормление добавлять фермент лактозар /колиф

Принятый ответ

Здравствуйте, результат на скрытую кровь – может быть ложным. Так как накануне ели мясо. В такой ситуации рекомендуется сдать именно иммунохимическим методом. На его результат не влияет питание.
По анализам – транзиторная лактозная недостаточность. Рекомендуется добавлять в каждое кормление ферменты, например, лактазар

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не считаю, что нудно переводить сразу ребёнка на смесь гидролизат, раз в копрограмме положительная реакция на белок и скрытую кровь.
Для начала сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Все-таки у абкм клиника такая: кровь в стуле почти всегда бывает видна глазами, часто недовес, кожные изменения, может быть как частый жидкий стул, так и запор.
Пока лучше остаться на старой смеси, но добавлять в нее фермент лактазы при каждом кормлении (лактазар, бэбидок лактаза, колиф лактаза).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.