Консультация гематолога /

Анемия как лечить — вопрос №2609080

78 просмотров

Добрый день!
Лечили анемию длительно мальтофером 40 кап на прием, месяца 2-3 принимали, потом месяц перерыв, примерно так.

На 21.04.2023 крови из вены гемоглобин был 107 , эритр снижены 3.63, MCV 90.4
Пили мальтофер по весу 2 капли на кг.

Затем 06.03.24 из пальца гемоглобин 110, эритр 3.87, mcv 85.

Пили ферлатум по 1фл 1.5 месяца.

На 09.05.24 из пальца гемоглобин был 114, эритр не помню.

На 14.09.24 из пальца гемоглобин 114, эрит 3.74, мсv 87.4
Пили мальтофер 40 кап, потом феррум лек по весу по 10мл сироп.

На 30.10.24 после орви гемоглобин 100, эрит 3.33, mcv 87.8
ФЕРРИТИН 34.9, ЖЕЛЕЗО в сыворотке 17.6

На 6.11.24 гемоглобин 106, эрит 3.47, mcv 88.5, ВИТ В12 484 , ВИТ В9 14.4.

Диета: яйца ежедневно, мясо в основном курица, даю свинину, говядину, ест не всегда.

Как дальше лечиться? Всё ли так критично? Сегодня была на одном приёме гематолога, она сказала, что мальтофер это отрава и содержит пластмассу, сказала, что я ребенку печень испортила. Назначила узи брюшной полости, анализы на паразитов. Не совсем согласна с назначением. Помогите разобраться.

Возраст: 5

Хронические болезни: Зрр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оАК снижение гемоглобина. Норма от 115 г/л для возраста. Эритроцитарные показатели в норме. Лейкоциты, тромбоциты - норма.
Ферритин может быть завышен после инфекции, так как является белком воспаления. Необходимо проконтролировать на фоне здоровья ферритин вмсесте с ожсс, железом, трансферрином вне приема препаратов железа (перерыв 5 дней). Дополнительно проверить ретикулоциты, ЛДГ, билирубин+его фракции, медь, выполнить УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. А пока что-то можно принимать? Просто только сдали анализы, хотелось бы сделать перерыв в сдаче крови

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Дефицитов В9, в12 нет - препараты группы В не нужны.
Дефицит железа под вопросом.
Поэтому в данный момент ничего принимать не нужно без дообследования.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам гематологической патологии нет. Железодефицит не выражен. Дефицита витаминов В нет.
Норма для вас по гемоглобину от 115г/л.
Есть ли у ребенка проблемы в ЖКТ? Запоры,диарея? Боли в животе? Аллергии?

Мальтофером вы не навеюредили, не переживайте.

Дополнительно на фоне полного здоровья через стоит сдать коэффициент НТЖ, если он ниже 17%, то можно рассмотреть профилактические дозы препаратов железа ( тотема, например).
Принятый ответ
Клиент
Проблем с жкт нет, стул в норме, аллергии бывают в виде атопического дерматита на попе и покраснения щёк, как правило на сиропы и некоторые витаминный комплексы.
А сдать нтж можно через месяц, только сдавали кровь, жалко колоть третий раз подряд?
И можно ли ферлатум или тотему сейчас или лучше подождать?
Клиент
На паразитов кровь не нужно сдавать, а то назначили целый список на Токсокороз, токсопдазмоз, Лямблиоз, Аскаридоз, Апистархоз , трихенелез, Хеликобактер пилори? Мы какие-то анализы сдавали года 2 назад
Гематолог, Терапевт
Да, через месяц можно повторить на фоне полного здоровья и гемоглобин и коэффициент НТЖ.
Пока можно не давать железо, дать отдохнуть ЖКТ.
По поводу обследований на паразитозы- решает очный педиатр. По гемоглобину- этого не требуется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка фолиевой кислоты
6 декабря 2022
Вера, Дмитров
Вопрос закрыт
Мальтофер как правильно давать?
1 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Прививки и гемоглобин у ребёнка
3 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Препараты желаза в/м
22 ноября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна