Консультация гастроэнтеролога /

Жкб и пр.. — вопрос №2610226

84 просмотра

Добрый день.
Ищу гастроэнтеролога, чтобы решить мою проблему, и иногда обращаться по необходимости онлайн (посмотреть анализа, узи и пр) проблемы со всем жкт.
Возможность обратиться в лс?
Вопросов много

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Вы можете в этом вопросе прикрепить заключения и анализы и получить консультацию
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна,
1. Жкб (полипы и один камень 7мм)
2. Две гемангиомы в печени, жировой гепатоз.
3. В кишечнике вообще какая то война (6 мес назад была оучевая терапия по гинекологии), спазмы начались, ранее не было.
Я понимаю , что лечить нужно все долго и по отдельности, до этого я 6 мес пила пробиотики очень нерегулярно, аципол. То забуду, то выпью..то 2 недели пропущу.
Посоветуйте , что то для кишейника, постоянное взлутие нещависимо от питания.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По поводу желчного пузыря, какого размера конкременты? Нам важно наблюдать за полипом, ежегодно - если он становится по размеру ближе к 1 см, в нем появляется кровоток - это показание к удалению пузыря, к тому же там есть и камни ( в целом они провоцируют рост полипа) контроль в вашем случае 1 раз в пол года, если без операции
Для восстановления кишечника на фоне терапии лучше использовать препараты, которые создают среду для вашей нормальной флоры- например инулин ( источник масляной кислоты, необходимой кишечнику)

Для определения причины вздутия - нужно пройти сибр тест - водородно- метановый дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста - пролечив - метеоризм уйдет
Клиент
Нелли Фанисовна, прикрепила кт и мрт с разными датами. Буду благодарна за комментарий, мрт самое свежее, октябрь 2024г.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте , с радостью вам помогу , скажите пожадуйста , что вас беспокоит ? Какие жалобы ? Какие обследования проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, доброе утро.
У меня жкб (полипы и один единичный камень 7мм),
В анамнезе есть онкология и лучевая терапия на малый таз (поэтому проблемы с кишечником).
Фгдс в норме.
Вчера выпила пол стпкана пива (после после годового перерыва), начались такие ужасные боли в левом подреберье, неужели от пива? От 100мл??
Подскажите диету, препараты для поджелудочной. Пробиотики для кишечника?
Камень в желч, появился в течении года, год назад на узи его не было.
Заранее спасибо.
Клиент
Дарья Александровна, еще иногда ночью отрыжка желчью , это все насалось недпвно. Ранее не было даннойпроблемы.
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила кт февраль, кт июль, и последнее саежее мрт окиябрь. Если не сложно посмотрите.
Гастроэнтеролог
Смотрите камушек 7 мм , холодок 4 мм, то есть это говорит нам о том что камушек можно попробовать растворить , для этого нужно пропить урсосан или аналоги по 10 мг на кг веса ( если вес напишите дозу рассчитаю ) на ночь 3 месяца затем через 3 месяца контроль


Образование печени - гемангиома -никак не лечится -требует наблюдение 1 раз в год так же можно сдавать альфа фетопротеиниесли начнет расти

Что касается кишечника , какие жалобы вас беспокоят ?

Делали ли вы гастроскопию и колоноскопию?
Клиент
Дарья Александровна, по кишечнику, постоянно что то бурлит и днем и ночью, не зависимо от соблюдения диеты. Иногда бывают спазмы и боль, не часто. В кале есть слизь, крови нет! (Это постлучевые изменения).
Колоноскопию не далала, фгдс делпла недавно-желудок в норме.
Помимо камня в желчном, там есть еще полипы.
Подскажите, что можно пропить для кишечника?
Почему болил левое подреберье?
Гастроэнтеролог
В левом подреберье может как раз и болеть кишечник , можно начать с приема энтерола по 250 мг 3 раза в сутки 10 дней + рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней (это кишечный антисептик , который не всасывается из кишечника) хорошо работают при синдроме избыточного бактериального роста , как раз с теми симптомами что вас беспокоит ) + я бы добавила тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки на месяц
Клиент
Дарья Александровна, появился недавно такой симптом, озноб без температуры, особенно ночью. Сплю в свитере, хотя в квартире тепло и дети бегают в майках.
Это может быть связано с жкт? Или искать другие причины?
Гастроэнтеролог
Нет с ЖКТ точно не связано либо эндокринология либо неврология
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Первое КТ с измененными лимфоузлами, какая дата проведения ?

Не прикрепили МРТ последнее заключение, но по описанию нет узлов уже
Гемангиомы, конкремент есть
Клиент
Нелли Фанисовна, 1е кт февраль, 2е кт июль, 3е мрт октябрь.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Я рекомендую вам дообследование
СИБР тест дыхательный - для исключения избыточного бактериального роста
И генетический тест на непереносимость лактозы
Пока вы проходите обследование
Начать прием до месяца- пепсан Р - 1 Саше 3 раза в день за час до еды 30 дней- содержит экстракт ромашки и симетикон- уменьшит вздутие
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ежегодно контроль роста образований печени и селезёнки по узи
Но нужно у одного узиста на 1 аппарате
Клиент
Нелли Фанисовна, подскажите, а что с диетой?
На узи описывали острый холицистит.
Можно ли есть сырые овощи?
Кофе?
Можно ли навредить пробиотиками? Я их пила, долго и безконтрольно, без схемы.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Для того, чтобы капсулированным пробиотикам стать активными нужно около 8 часов
Так что вопрос в их усвоении
Передозировки быть не может, потому что % усвоения низкий
Мы ориентируемся по последнему МРТ
Там стенка не утолщена
Признаков холецистита нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖКБ с симптомными камнями
23 апреля 2020
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гидроторакс
15 августа 2022
Прасковья, Вологда
Вопрос закрыт
Крупный камень в желчном пузыре
14 декабря 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Билиарный сладж делать ли операцию
9 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий