Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2610352

Что вас беспокоит?

Кашель, скачет температура

Здравствуйте. Девочка 5,9 лет. На прошлой неделе начала покашливать мокрым кашлем. Первый раз поднялась температура 31.10 - 37.8 градусов однократно, кашель не прекращался. Пошли в фильтр бокс спустя 2 дня-сказали хрипов нет но дыхание тяжёлое. Поставили ларинготрахеит , хотя свистящего и лаящего кашля небыло. Выписали ингаляции с пульмикортом. Через 3 дня пошли к дежурному прислушаться. Услышали свистни и хрипы, добавили ещё беродуал. Кашель по прежнему мокрый, ребёнок активный. 7.11 (спустя неделю от первой температуры) на градуснике 38.3, через пару часов спала сама. Ребёнок бодр и весел. Опять сходили послушаться, сказали что намного лучше дыхание, свистов нету, немного осталось в нижних отделах, ингаляции продолжать. Сегодня снова поднялась температура 37.8 и так же опять сама спала через 2 часа. Назначили ОАК , но он будет только в понедельник. Скажите пожалуйста, что это за скачки такие? Нужен ли антибиотик? И может стоит сдать кровь завтра платно чтобы в понедельник сразу с результатами попасть к врачу? Или день роли не сыграет и это не срочно и можно дождаться понедельника и сдать в поликлинике?

6 лет
9 Ноября 2024·Просмотров: 130·Екатерина, Москва

Добрый вечер.

Так как температурные скачки отмечаются, рекомендую сделать рентген легких.
Сдать на Антитела IgM к хламидия и микоплазма пневмония.

Наталья Александровна, даже если кашель пошёл на убыль?

Да, атипичная пневмония может не выслушиваться при аускультации.
Если антитела обнаружатся, нужно специфическое лечение.

Наталья Александровна, обычного ОАК с лейкоцитарной формулой, которую выписал сдать педиатр, не достаточно в нашем случае Получается?

Нет, нужно на антитела сдать еще в качестве дообследования

Наталья Александровна, я посмотрела, анализ этот до 6 суток готовится, как не упустить время чтоб не стало хуже?(((

Рентген легких выполнить

Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста ОАК, я прикрепила ? хламидию и микоплазму ждём еще

Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии. И есть признаки гемоконцентрации. Увеличить питьевой режим рекомендую.

Как себя ребенок чувствует?

Наталья Александровна, болеет 11 день получается. Кашель сохраняется но не такой интенсивный. Все время болезни была активна . Завтра 7й день ингаляций

Есть улучшения по описанию, завтра очный осмотр рекомендую.

Наталья Александровна, спасибо большое

Рада помочь!

Наталья Александровна, здравствуйте ещё раз. А скажите пожалуйста, антибиотик Клацид показан при таком результате крови?
Микоплазмы нет, хламидия ещё не готова.
Кашля сегодня практически нет. Могло так полегчать после 1 приёма клацида?

Добрый вечер, эффект от препарата через 72 часа обычно.

Наталья Александровна, но при нашем анализе антибиотики все равно нужны верно?

Анализ пришел на хламидию и микоплазму?

Нет не обязательно, организм и сам может справляться

Наталья Александровна, пока только микоплазма пришла. По анализу её нету. Просто сегодня слушали ребёнка, в нижних отделах сказали чуть хрипов ещё есть. Думаю действительно нужен был антибиотик или нет.
Другой врач в поликлинике напугал что после антибиотика часто болеть будем

Принятый ответ

Так как есть хрипы антибиотик показан.
Если антибиотик дается по ОАК тогда нет никакого привыкания и часто ребенок не будет болеть

Наталья Александровна, все поняла, спасибо большое вам

Здравствуйте. Рекомендую сдать анализ крови ОАК, мазок ПЦР к Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте
Такое может быть при атипичных возбудителях , поэтому согласна с коллегами выше , рекомендую досдать анализы

Мария Алексеевна, здравствуйте
Это можно мазок вместо крови сдать получается на хламидию и микоплазму?

Да , верно )

Мария Алексеевна, посмотрите пожалуйста ОАК, я прикрепила ? хламидию и микоплазму ждём еще

По анализу вирусная инфекция с бактериальным сдвигом + есть признаки сгущения крови - нужно увеличить водный режим .

Мария Алексеевна, А скажите пожалуйста, антибиотик Клацид показан при таком результате крови?
Микоплазмы нет, хламидия ещё не готова.

Здравствуйте
Рекомендуется сдать Иммуноглобулины М к микоплазме и хламидям
Сделать рентгенограмму органов грудной клетки.
Будьте здоровы!

Татьяна Павловна, здравствуйте
посмотрите пожалуйста ОАК, я прикрепила ? хламидию и микоплазму ждём еще

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.