Консультация лора /

Правосторонний синусит — вопрос №261044

419 просмотров

Здравствуйте, лечусь синусита уже с прошлой пятницы. 10 дней антибиотиков, ринофлуимуцил, синупред, 5 дней полидекса. Вчера врач назначила дезринит и цетрин. Но уже как сморкалась желтым с зелёным, так и сморкаюсь( стнусит из за зуба, зуб вылечили. Положительной динамики особо нет. 5 дней уколов линкомицина. 5 дней вильпроыен салютаб 2р в день. Антиьиотик последний выпила в воскресенье. Врач кроме дезринита неиназначила ничего. Синусит по ренгену поставили. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если возможно, прикрепите, пожалуйста, к вопросу снимок или хотя бы его описание. У вас есть аллергия на пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики? Было ли произведено взятие мазка из носа на флору?
Принятый ответ
Клиент
Марина, прикрепить не могу, вме осталось у врача. На снимке затемнение правой пазухи, по орюписанию именно правосторонний синусит. Аллергии нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Рентген в динамике как я понимаю не делали? И какие-либо манипуляции с носом не производили? Мне не совсем понятен выбор антибактериальной терапии, но с учетом, что желтое отделяемое из носа продолжается, это говорит о сохранении бактериального процесса. Дискомфорт в области пазухи на данный момент есть? Со стороны зуба никакого дискомфорта нет?
Клиент
Марина, зуб вылечили не болит, е ли долго сморкаюсь иногда дискомыорт в пазухе есть, но не сильно. Рентген в динамике не делали
Детский ЛОР, ЛОР
По-хорошему, конечно, желательно смотреть рентген в динамике и если сохраняется содержимое в пазухе, проводить пункцию.
Обязательно следует начать новый антибиотик - либо Цефтриаксон по 2 г 2 раза в день в/м, если совсем нет возможности колоть уколы, как альтернатива - Спектрацеф(Цефдиторен) по 200 мг 2 раза в день 10 дней.
В нос продолжить Дезринит, после него местно Изофра по 2 дозы 3 раза в день 7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
У Вас есть возможность приложить фото рентгена?
Проходили дополнительное обследование ( бак посев из носа на УПФ, клинический анализ крови)?
Принятый ответ
Клиент
Эдвард, нет был только рентген. Врач в понедельник простла не ходить, если не совсем плохо. Тк у нас в больнице врачи болеют коронавирусом
Детский ЛОР, ЛОР
У Вас есть возможность выполнить КТ придаточных пазух носа? ( оно нужно для динамики, плюс посмотреть что с корнем зуба)
Клиент
Эдвард, нет, у нас неи кт
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо. Учитывая жалобы, длительность, отсутствие положительной динамики на фоне лечения. Рекомендовано:
1 клинический анализ крови
2 бак посев из носа на УПФ ( так как сохраняются выделения)
3 лечебно- диагностическая пункция максилярного синуса ( делает лор врач)
4 Смена антибактериальной терапии Цефтриаксон 1,0 2 раза в день 7 дней
5 Супрастинекс 5 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней
6 продолжить Синупрет 1 таб 3 раза в день 7 дней
7 Геломиртол по 1 кап х 3-4 раза в день 10-14 дней за 20 мин до еды
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Вам необходима пункция пазухи. Но если возможности нет, то можно использовать препарат Синуфорте 1 раз в день утром 7 дней.

Антибиотики линкомицин сменить на цефтриаксон 2.0 внутримышечно 1 раз в сутки. Продолжить Вильпрафен до 10 дней. Нормобакт доя кишечника 1 саше в день.

В нос снуп, через 10 минут промывать с помощью устройства Долфин раствором фурациллина, затем в нос поставить ватные тампоны с ихтиоловой мазью, будет вытягивать гной.

Выздоравливайте.
Принятый ответ
Педиатр
Если нет динамики, нужно сделать снимок для того чтобы оценить наличие уровня в пазухах и искать варианты ямик катетер или кукушку. Желательно также сделать МРТ пазух, для того чтобы исключить кистозные образования, которые могут тормозить процесс выздоровления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синусит не проходит
13 декабря 2023
Алсу
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...