Анализы. Слабость. Депрессия — вопрос №2610849

Здравствуйте! Снижена фолиевая кислота. Рекомендуется принимать фолиевую кислоты 400 мкг в день, месяц
Креатинин в крови снижен, что означает недостаточность белка в рационе питания и снижение веса.
Снижен ферритин, гемоглобин, гематокрит-указывает на анемию.
Данные жалобы и симптомы характерны для железодефицитной анемии + недостаток фолиевой кислоты.
Ферлатум Фол. Принимать перед едой. Внутри флакон с жидкостью и сам препарат, больше не надо смешивать. Зубы не окрасит, после приёма прополоскать ротовую полость и приступать к приёму пищи. Принимать по 1 флакону 2 раза в день, 4 недели с дальнейшим контролем ферритина+ очень важное - соблюдение правильного рациона питания. Больше белковой пищи+ овощи. При недостаточности белка в рационе железо поднимется лишь на время, после отмены препарата опять упадёт.
Дополнительно рекомендуется исключить хроническую кровопотерю:
1. Кал на скрытую кровь, кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроя

Здравствуйте, для начала рекомендую вам нормализовать питание, в рационе обязательно должно быть мясо( говядина) , субпродукты, фрукты, овощи.
Исходя из анализов: дефицит витамина Д - АКВАДЕТРИМ 2000 ЕД в сутки 3 месяца, недостаток железа, низкий ферритин- рекомендую препараты железа внутримышечно - Феррум лек 2.0 1 раз в сутки 10 дней, затем ферлатум фол по схеме
Дефицит фолиевой кислоты- таб. Фолиевой кислота 1 табл 1 раз в сутки 1 месяц
Из за дефицита витаминов группы В железо плохо усваивается в желудочно- кишечной тракте, поэтому препараты лучше в мышцу или внутривенно
С уважением доктор Жангирова М. К

Здравствуйте .
Препараты железа в таблетках могут быть молаэффективны, если вы не едите.
Для поднятия ферритин можно уколы Феррум лек по 2,0 мл в/ м №5
Либо капельницы Ликффер 100
Фолиевая кислота 4 мкг в сутки 1 месяц.

Так же можете пройти тест Hads , и далее консультация психиатра

Здравствуйте
1. Дефицит фолиевой кислоты
Фолиевая кислота 1 мг 1 р в день 1 мес , далее контроль .

2. Дефицит витамина д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3. Если железо плохо усваивается , можно сделать в/в капельницы с феринжектом 1000 мг 1 раз , черед неделю еще 1. Контроль ферритина и ОАК через 1 мес .
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Внутримышечно не советую ставить железо , во избежании постинъекционных осложнений .

4. Чтобы исключить другие причины ваших жалоб
- сдать кровь на селен и цинк
- пройдите тест на тревогу по шкале HADS и прикрепите результаты .
- если есть нарушение менструального цикла , сдать кровь на половые гормоны : Эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.

5. От бессонницы
Из нерецептурных препаратов, влияющих на сон - мелатонин.
Безрецептурные легкие успокаивающие - глицин, новопассит.
Соблюдать режим дня и сна:
Ложитесь спать тогда, когда ощущаете сонливость.
Если 15-20 минут сон не идет, встаньте и займитесь спокойной деятельностью.
Перед сном убрать гаджеты и телевизор , предпочтение отдайте книге.
Йога, ароматерапия.
Перед сном 2 таб пустырника .
Чай Мелисса перед сном .

Здравствуйте! Учитывая жалобы, рекомендована консультация психотерапевта. До консультации рекомендую начать препарат МагнийВ6, в течение 1-2 месяцев.