СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в сердце

Уже неделю постоянно болит сердце то сильнее то тише, загрудиной, отдаёт в лопатку, сделал кардиограмму, сказали что ничего страшного нет, но сказали нужно сделать КТ сердца, сделал, прикладываю результат, подскажите, помогите, что делать дальше. Спасибо

27 Мая 2020·Просмотров: 361·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте Александр Михайлович! Вам обязательно нужно обратиться к кардиологу очно, для получения направления на коранарографию и возможное стентирование! Не откладывайте! здоровья вам и Удачи!

Здравствуйте Александр. Вам необходимо проведение коронароангиографии, не затягивайте с этим обследованием. Будьте здоровы!

Александр, здравствуйте. По КТ признаки гемодинамически значимого сужения сосудов сердца атеросклеротическими бляшками , это может быть причиной инфаркта миокарда. Вам нужно госпитализироваться, выполнить коронарографию (более информативный метод диагностики атеросклероза сосудов сердца), по результатам которой, вероятно, будет показано стентирование артерий. Обратитесь к врачу в ближайшее время, пожалуйста.

Добрый день. по результатам КТ,вам нужна консультация сосудистого хирурга- решить вопрос о проведении коронарографии.Там уже дальше доктора разберутся или проводить АКШ , или стентирование. Удачи вам

Здравствуйте, имеются значимые стенозы сосудов, поэтому рекомендую госпитализацию в кардиологическое отделение для проведение коронарографии.

Здравствуйте. Необходимо проведение коронарографии.

Здравствуйте, Александр Михайлович!! По данным КТ - гемодинамически значимые стенозы сосудов сердца, то есть из-за развившегося прогрессирующего атеросклероза миокард испытывает недостаточное кровоснабжение, из-за того, что в коронарных артериях атеросклеротические бляшки. Необходимо в ближайшее время сделать инвазивную коронарографию , по результатам которой, кардиохирург решает о дальнейшей тактике лечения!!! Вам нужно в ближайшее время обратиться к кардиологу, который отправлял Вас на КТ или сразу же на консультацию к кардиохирургу, это упросит и ускорит проведение коронарографии!! Которая Вам показана!!! Здоровья Вам крепкого!! И не переживайте!!! Сейчас эта процедура очень распространена!!!!

У вас просто сужены сосуды, которые кровоснабжают миокард, из-за того что в них сформировались атеросклеротические бляшки. Это лечится хирургическим. Вам нужно взять направление на обследование коронарографию и на оперативное лечение, скорее всего.

Принятый ответ

Добрый день, Александр. По результатам КТ есть гемодинамический стеноз ПМЖВ (межжелудочковой артерии). Вам нужно обязательно сделать коронарографию и, вероятно, поставят стент. А пока ждете коронарографию обязательно принимайте клопидогрель 75 мг для разжижения крови, после еды (аспирин Вам нежелателен так как колит и гастрит) и аторвастатин 20 мг (для стабилизации атеросклеротических бляшек). При болях в сердце принимайте эринит 1т*2 раза в день. Если переносите нитроглицерин, то - нитроспрей под язык. при болях.

Здравствуйте, Александр
Вы выложили результат мультиспиральной КТ коронарных сосудов - по данным этого исследования есть значимые сужения ПМЖВ до 75% (крупная артерия), ПНП и ВТК - более 50% (более мелкие). Мультиспиральная КТ - это исследование не очень точное.
Главное, что Вам нужно сейчас сделать - определить, эти сужения в коронарных сосудах критические (могут спровоцировать острую ишемию) или нет. Для этого нужно сделать нагрузочный тест: ВЭМ (Велоэргометрия) или тредмилл (беговая дорожка). По их результатам будет ясна тактика дальнейшего лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.