Консультация аллерголог-иммунолога /

Ребенок часто чихает и из-за этого подтекают прозрачные сопли. — вопрос №2612805

56 просмотров

Ребенку 9 лет. Исключительно до обеда и территориально дома часто чихает и из-за этого текут прозрачные сопли. Такие явления не каждый день. Обращались к Лору, врач поставила аллергию под вопросом. Пропили 10 дней цитрин и капали на ночь авамис 2 недели. Все симптомы прошли. Через месяц картина повторилась. Сдали анализы риноцитограмма и иммуноглобулин. Помогите разобраться.

Возраст: 37

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результат анализов. Дополнительно необходимо сдать универсальную аллергопанель.
Будьте здоровы
Клиент
Людмила Александровна, не получается загрузить фото анализа, пропишу текстом. Риноцитограмма: Лейкоциты (в п/зр, х100): 5-10
Нейтрофилы: 100%
Эозинофилы: 0 %
Базофилы: 0 %
Лимфоциты: 0 %
Моноциты: 0 %
Клетки эпителия: клетки реснитчатого эпителия 20-25 в поле зрения, клетки плоского эпителия 0-2 в поле зрения, ядра 0-1 в поле
зрения.
Слизь: умеренно
Микрофлора: незначительно
15. Заключение:
Цитологическая картина назального секрета без признаков специфического ринита.
Иммуноглобулин: Иммуноглобулин IgE общий A09.05.054.001 (Приказ МЗ РФ № 804н) 136.6+ МЕ/мл
Терапевт
Необходимо проведение бак посева из полости носа. Анализ свидетельствует о наличии бактериальной инфекции
Клиент
Людмила Александровна, такие анализы тоже сдавали в сентябре. Делали пасев из носа и зева. Проходили лечение антибиотиком в нос Цирролет 10 дней, затем мазь эритромициновая 10 дней и куф 10 дней. Вот результат анализов до лечения.
1. Посевы ЛОР-органов на микрофлору:
Биоматериал: Зев (микрофлора)
Посев на микрофлору отделяемого
ЛОР-органов с определением
чувствительности к основному спектру
рост
микроорганизмов
обнаружен
антибиотиков, в т.ч. кандида
Микроорганизмы рода Candida не выявлены.
Выявлена нормальная микрофлора ротовой полости, не имеющая диагностического значения:
Str. гр. viridans
При выявлении нормальной микрофлоры в любом титре, а также условно-патогенной микрофлоры не
имеющей диагностического значения в низком титре (<=10*3 КОЕ/мл), определение чувствительности к
антимикробным препаратам и бактериофагам не проводится.
Выявлены микроорганизмы:
№1 Staphylococcus aureus 103 КОЕ/мл

2.Посевы ЛОР-органов на микрофлору:
Биоматериал: Нос (микрофлора)
Посев на микрофлору отделяемого
ЛОР-органов с определением
чувствительности к основному спектру
антибиотиков, в т.ч. кандида
Микроорганизмы рода Candida не выявлены.
рост
микроорганизмов
обнаружен
Выявлены микроорганизмы:
№1 Chryseobacterium arthrosphaerae 104 КОЕ/мл
Критерии интерпретации антибиотикочувствительности выделенного микроорганизма отсутствуют
("Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST) Версия
14.0, действует с 01.01.2024")
Согласно литературным данным Chryseobacterium arthrosphaerae чувствителен к ципрофлоксацину
и триметоприм/сульфаметоксазолу.
[Im JH, Kim D, Kim JJ, Kim EY , Park YK, Kwon HY , Chung MH, Baek JH, Lee JS. Chryseobacterium
arthrosphaerae ventriculitis: A case report. Medicine (Baltimore). 2020 Aug 21;99(34):e21751. doi:
10.1097/MD.0000000000021751. PMID: 32846799; PMCID: PMC7447447.]
[https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/comamonas]
№2 Acinetobacter ursingii 104 КОЕ/мл
Аминогликозиды часто назначаются в комбинации с другими препаратами для обеспечения их активности,
или для расширения спектра.
Терапевт
Нужно повторить анализ.
Клиент
Людмила Александровна, подскажите повышенный иммуноглабулин в нашем случае о чем свидетельствует? Есть ли у ребенка аллергия? После приема цитрина ребенку всегда становится легче. Чихание и выделения проходят сразу. По сути насморк прозрачный жидкий и только тогда когда чихнет. Чихает только по утрам. Заложенности нет. В остальное время ничего не беспокоит.
Терапевт
Необходимо дообследование. Сдача общего Ig E по крови и общий анализ крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
[email protected]
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Ответила на все вопросы, очень доброжелательная! Спасибо за развернутый ответ, теперь стало...
— Ирина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Консультация удовлетворила меня сполна и даже больше. Доктор задавала наводящие вопросы из...
— Лидия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Доктор вежливая, тактичная Все по факту, ответ развернутый, точный, доступный Определенно, да!
— Полина, г. Омск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Благодарю за подробный ответ,помогли разобраться в вопросе с анализами!!! Благодарю за...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень заинтересована разобрать проблему. Не отписки всё по делу Подсказала какие анализы ещё...
— Людмила
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Алёна Игоревна очень быстро отозвалась на мой вопрос, всё, что нужно было мне понять, я поняла....
— Елена