Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2613484

Что вас беспокоит?

Ребенок странно дышит

Ребенок начал странно дышать, я в первый раз слышу у него такое дыхание во сне. Он кашляет меньше месяца, никак не можем вылечить? Что делать? Какие анализы сдать?куда обратиться? В августе делали операцию на аденоиды и гланды Не могу загрузить видео или аудио, если можно вышлю почте, напишите пожалуйста sali_s90@mail.ru

Нет
34 года
10 Ноября 2024·Просмотров: 116·Ирина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый вечер! Написала Вам на почту. Какой возраст ребенка?

Ольга Валерьевна, ребенку 8. Я вам отправила

Какова частота дыхательных движений в минуту? Судя по видео у ребенка бронхиальная обструкция. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Если нет симптомов острого респираторного заболевания, то это симптом бронхиальной астмы.

Необходима срочная очная консультация аллерголога и пульмонолога.
Слушал ли педиатр ребенка?

Чтобы снять обструкцию, необходима ингаляция с беродуалом 14 кап + 2 мл физ. р-ра

Ольга Валерьевна, 27 раз
Температура 37,8
Беродуала нет сейчас, можно ли ему сейчас подышать просто физ раствором? Облегчить как ему можно? И можно ли вообще ночью ингаляции да еще при температуре?

У ребенка одышка, норма до 24 дых. движений в минуту в 8 лет.

Если повышена температура, то это о. обструктивный бронхит.

В ситуации обструкции (как у Вашего ребенка) ингаляцию можно сделать даже при температуре.

Также необходимо сделать рентген снимок легких для исключения пневмонии.

Для снятия обструкции можно сделать укол дексаметазона или преднизолона, если нет беродуала. Есть возможность?

Ингаляция с физ. р-ром не поможет, а может и усугубить.

Если нет дома ничего из вышеперечисленного, то вызовите скорую помощь. Данное состояние достаточно серьезное. Не следует оставлять его без терапии до утра

Ольга Валерьевна, купили беродуал сецчас будем делать ингаляцию. Подскажите пожалуйста,Как долго делать ингаляции ? Завтра с утра поедем к педиатру

Пока не закончится раствор

Ольга Валерьевна, я хотела спросить сколько дней ?

Обычно для лечения требуется курс не менее 5-7 дней. Врач отменит ингаляции исходя из клинической картины

Принятый ответ

Здравствуйте, уважаемая Ирина. Скажите пожалуйста после чего начался кашель?

Арпине Араиковна, он сначала кашлял только ночью, а сегодня и в течении дня. Я вам выслала видео

Доброе утро Ирина. Действительно, дыхание малыша, не В пределах нормы. Если у вас дома есть сатурометр измерьте сатурация. Втягивание живота При вдохе обычно Говорит о том что малыш прилагает усилия для вдоха. Посчитайте также сколько дыхательных движений он делает в 1 минуту (Один вдох один выдох считаем это раз).
С учётом ваших жалоб желательно сдать общий анализ крови, С Реактивный белок, Также очно обратиться к педиатру чтобы доктор послушал лёгкие ребёнка. Пока Может подышать беродуал с пульмикортом ( 8 капель беродуал+ Пульмикорт 0,25). Указанная доза пульмикорт это половина небулы, Вылить надо до линии.

Какие вопросы ещё вас интересуют? Задавайте я попытаюсь вам помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Такое проявление модет быть из- за острого бронхита или начала Бронхиальной астмы.
Нужна консультация педиатра для коррекции лечения.
Аллергии нет у вас?
Обычно назначается курс ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом, антигистаминные внутрь.
С уважением?

Екатерина Сергеевна, здравствуйте
Аллергия есть, но на что конкретно не знаем((

Екатерина Сергеевна, прикреплю анализ

Показатель повышен в 3 раза.
Для поиска причинных аллергенов сдайте кровь на респираторную или педиатрическую аллергопанель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
В анализе повышен уровень IGE, что говорит о повышенном аллергофоне у ребенка, стоит сдать кровь на педиатрическую аллергопанель (Алекс2, Протиа, Рида), чтоб найти конкретный аллерген.
С учетом того, что температура повышена, лучше сдать общий анализ крови и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких.
Дышать Беродуалом с Пульмикортом можно 2р в день 7 дней.
Дополнительно, после 6ти лет можно попробовать сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для исключения астмы.

Виктория Викторовна, спасибо за ответ, рентген сняли, прикрепила, пожалуйста посмотрите

Есть возможность сфотографировать снимок на фоне открытого чистого текстового файла на экране монитора?

Виктория Викторовна, да загрузила

Корни лёгких (главные бронхи) расширены, есть справа усиление лёгочного рисунка, такие изменения могут быть при остром бронхите, но и воспаление лёгких тоже может так себя проявить. Необходимо послушать лёгкие, сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления и чем оно вызвано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.