Что вас беспокоит?
Тяжело дышать , бессонница
Добрый вечер, был стресс неделю назад сильный . Сейчас испытываю затруднения в дыхании , как будто не полной грудью дышу . Соответственно от этого дискомфорта испытываю тревогу. Весь день затруднено дыхание . Сделала ЭКГ прикладываю посмотрите все ли в порядке? Возможно в ЖКТ проблемы бывает нарушение моторики на стрессе часто . Аппетит был плохой все эти дни . Бессонница несколько дней была , начала на ночь пью тералиджен 5 мг Более менее спать начала . До этого по 4-5 часов спала .Что может быть ? Почему тяжело дышать? Какие анализы надо сдать ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Миокард очень чувствительный к недостатку кислорода, его в клетки доставляет только железо, а его депонирует тольк ферритин и если есть их дефицит, то миокард будет реагировать. Какие препараты кроме Тералиджен принимаете на сегодня? ЭКГ пока не прикрепилось.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прикрепила заключение
Ситурация 98
посмотрел, сейчас желательно рассмотреть прием препарата Кудесан по 20 капель утром. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания нельзя исключить гипервентиляционный синдром (самая частая причина на фоне стресса и тревоги). Это не болезнь легких, а нарушение регуляции дыхания нервной системой. При стрессе вы начинаете дышать чуть чаще и глубже, даже не замечая этого.
Важный признак: чувство нехватки воздуха усиливается, когда вы концентрируетесь на нем, и может ослабевать или исчезать во время отвлечения (просмотр фильма, сон).
Хронический стресс приводит к постоянному напряжению межреберных мышц, мышц грудной клетки, плечевого пояса и диафрагмы. Напряженные мышцы не могут работать полноценно, дыхание становится поверхностным и затрудненным.
В подобных ситуациях рекомендуют прием седативных препаратов, тералиджен в данном случае может быть эффективен.
Также будут эффективны дыхательные практики (дыхание по квадрату, дыхание по Стрельниковой).
А может это быть в следствии нарушении моторики ЖКТ ?
Нарушение моторики ЖКТ связано со стрессом, клетки желудка и кишечника очень чувствительны к стрессовым медиаторам
На дыхание ЖКТ не влияет
Прикрепила заключение ЭКГ все ли нормально?
И в какой дозировке пить тералиджен ?
По описанию ЭКГ значимой сердечной патологии не выявлено, есть желудочковые экстрасистолы, очень часто они возникают на фоне переживаний. В подобных ситуациях могут быть рекомендованы препараты магния (Магнерот, Магне в6) курсом 1-1,5 месяца.
Тералиджен начинают с 5 мг на ночь, далее доза может быть увеличена до 10 мг
А что такое умеренные обменные изменения в миокарде
Обменные изменения могут наблюдаться при дефиците железа, витамина В12, фолиевой кислоты, магния.
Когда-нибудь проверяли уровень ферритина ?
Давно не проверяла
Обычно норма ферритина от 30, если ниже, то показан прием препаратов железа. Также в осенне-зимний период необходим прием витамина Д, профилактическая доза - 2000 ед в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭКГ значимых отклонений нет. В подобной ситуации вероятнее всего влияние стресса на общее состояние и работу отдельных органов и систем, что проявляется комплексом нарушений - работы ЖКТ, сна, ощущение нехватки воздуха. Тералиджен в таких случаях подходит. Постепенно на фоне нормализации нервно - психического состояния всё жалобы уйдут. Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные проявления очень характерны для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы на фоне перенесенного сильного стресса. Одышка, чувство неполного вдоха, постоянный дискомфорт это классические проявления тревожного расстройства. Спазм мышц, учащенное поверхностное дыхание и фиксация на ощущениях могут приводить к этому чувству.
Грубых нарушений по экг, указывающих на острую сердечную патологию (инфаркт, опасные аритмии, ишемию), не выявлено. Это хорошая новость и важный момент для успокоения. Потом стресс нарушает моторику, возникает вздутие, диафрагма приподнимается, что субъективно ощущается как нехватка воздуха. То есть в целом органы могут быть здоровы, но регуляция их работы нарушена из-за перевозбуждения нервной системы.
Примерный список, что может понадобиться для до обследования:
1. Общий анализ крови.
2. Анализ крови на ТТГ (функция щитовидной железы).
3. Рентгенография органов грудной клетки или флюорография.
4. Спирометрия для оценки функции легких.
5. УЗИ органов брюшной полости (учитывая жалобы на ЖКТ).
6. Консультация невролога и психотерапевта.
Рентген сделала все хорошо без патологий , узи брюшной полости и фгдс свежее у меня ( рефлекс)
Принятый ответ
Добрый день.
По ЭКГ ритм сердца правильный (синусовый). Единичные желудочковые экстрасистолы могут иногда появляться при наличии стресса, переутомления, также одной из причин может быть фактор курения.
Судя по описанию симптомов, резкому их появлению, вероятнее всего имеет место синдром гипервентиляции (это состояние, когда нет органической причины, но при этом неприятные ощущения в дыхании присутствуют). Для его исключения обычно назначают прохождение Наймигеновского опросника. При результате в 23 балла и выше данный синдром крайне вероятен.
Но обычно также проводят дообследование для исключения других возможных причин одышки.
Для исключения органических причин дыхательного дискомфорта обычно назначают прохождение спирограммы с пробой (для исключения бронхоспазма), а также рентгена органов грудной клетки (оценить состояние легочной ткани.)
Для исключения анемии, как возможной причины дыхательного дискомфорта обычно назначают развернутый анализ крови. Для исключения дисбаланса гормонов щитовидной железы обычно рекомендуют контроль ТТГ, свободного Т4, Т3.
Для исключения сердечных причин одышки обычно также рекомендуют контроль Эхо-КГ.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20201 ответ
- 10 Декабря 202115 ответов
- 23 Июня 202310 ответов