Консультация гематолога /

Головокружение, низкий ферритин и т.д. — вопрос №2614068

97 просмотров

Здравствуйте! Мне 42 года. Мучает головокружение, сдала анализ ферритин 21. Гемоглобин 130, но я перед сдачей две недели пила Солгар "Умное железо", возможно, что это завысило результат. У меня эндометриоз. Ещё повышен ТТГ 7,35. Сейчас начала пить по 3 таблетки Солгар "Умное железо". Беспокоит, что показательцвета крови низкий, начала читать, что это может быть из-за нехватки витамина B12. Скажите, что мне делать? Головокружение из-за показателей крови, или щитовидка даёт головокружение?

Возраст: 42

Хронические болезни: Эндометриоз, было удаление левого яичника 3 года назад из-за кисты.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

По головокружению дополнительно стоит проверить шейно-грудной отдел у невролога.

Сейчас по железодефициту можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).

Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Клиент
Цикл 24-25 дней, один день обильные, т.к. есть эндометриоз. Мясо ем, но чаще всего типа индейки. Сейчас начала есть печень говядины и саму говядину.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Основной лечение сейчас все же препараты железа. Далее будете смотреть по снижению ферритина.
Клиент
Скажите, а Ферритаб можно применять? Боюсь побочек со стороны ЖКТ
Гематолог, Терапевт
Да, начните с 1 капсулы в день, потом утро вечер при нормальной переносимости.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Отмечается снижение эритроцитарных показателей и цветового показателя, что говорит о дефиците железа.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Биохимия без особенностей, кроме повышения ТТГ.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвалентного железа (не БАД)- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт) под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Ментсруация на уровень ферритина не влияет.
По поводу головокружения проконсультируйтесь также с неврологом.
Клиент
Скажите, Солгар Железо нельзя пить? Я понимаю, что БАД, но я его хорошо переношу, нет болей в желудке и запоров. Там дозировка 25 мг. Я сначала пила по одной таблетке и почитав отзывы поняла, что это очень мало. Сейчас два дня пью по 3шт. в день, разделив их в течении дня.
Гематолог, Терапевт
Лечение анемии и дефицита железа БАДами не прописано в клинических рекомендациях. Прием БАДов я вам не могу рекомендовать. БАДы не проходят все стадии клинических исследований, какие проходят препараты.
Клиент
Скажите, а Ферритаб можно применять?
Гематолог, Терапевт
Да, это препарат двухвалентного железа
Клиент
Скажите, купила Ферлатум, его мне по две ампулы пить в день?
Гематолог, Терапевт
Да, 2 ампулы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Елена
2024-11-11 10:11:01
11 ноября 2024
Елена Коростелина, 11 ноября 2024
Ещё забыла написать, что анализ сдавала сразу после менструации, это тоже могло повлиять.
Похожие вопросы по теме
Лечение при тревожно-депрессивном расстройстве.
11 сентября 2023
Лана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Головокружения девятый месяц!
23 января 2024
Павел
Вопрос закрыт
Высокое давление 6 день
1 августа 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Постоянно кружится голова
17 ноября 2024
Наталия, Мариуполь
Вопрос закрыт
Головокружение
24 ноября 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск