Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2614500

Что вас беспокоит?

Повышен фибриноген и СОЭ

Добрый день. РМЖ Т1вТ0М0. Операция в январе 2024, 4 курса красной химии , 15 сеансов лучи . Прием анастрозола с июня 2024г. Опухоль обнаружена год назад. За год до этого в анализах были повышены тромбоциты. Усталость и одышка. На фоне химии и во время лучей тромбоциты фибриноген тоже высокие. Усилилась одышка. Подозрение на тромбофлебит легких. МРТ не подтвердило. В июне назначен был клопидогрель. Самочувствие улучшилось.Принимала его до сентября тк чувствовала дискомфорт в ЖКТ (боли и газы). В сентябре УЗИ БП, УЗИ МЖ, МРТ легких, анализы крови. По результатам УЗИ выявлена липома печени 1,5см. Опять вернулась одышка. Тромбоциты в норме. Высокий СОЭ 38 мм/час, фибриноген 5,03г/л, холестерин 6,19ммоль/л, эозинофилы 7,5%, моноциты 4,1%. что может быть причиной повышения этих показателей.

Астма, гипертония
59 лет
11 Ноября 2024·Просмотров: 941·Марина, Липецк

Здравствуйте.

СОЭ и фибриноген могут повышаться вследствие воспалительной реакции, связанной с проведением химиотерапии и лучевой терапии. Эти виды лечения могут временно стимулировать системный воспалительный ответ, даже спустя некоторое время после завершения. Повышенная утомляемость и одышка также могут быть следствием анемии.
Повышенные фибриноген и СОЭ также могут указывать на повышенный риск тромбообразования. Вернувшаяся одышка после отмены клопидогреля может свидетельствовать о том, что его прием действительно способствовал улучшению вашего состояния за счет снижения этого риска.
Повышение эозинофилов и моноцитов может свидетельствовать о скрытом воспалении, аллергии или иммунной реакции. Это могло быть спровоцировано недавним лечением или препаратами. Одышка может также быть связана с аллергическими реакциями, что можно уточнить при помощи сдачи крови на иммуноглобулин Е общий + экб
Анастрозол может вызывать метаболические изменения, включая повышение уровня холестерина и изменения липидного обмена. Повышение уровня холестерина, в свою очередь, может влиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний и обострить одышку. Если холестерин продолжит оставаться высоким, может быть полезно придерживаться средиземноморской диеты и приема омега 3-1000 мг по утрам 3 мес

Принятый ответ

Рекомендую также пройти УЗИ сосудов шеи + УЗИ сердца и сосудов сердца для исключения атеросклероза

Спасибо,Алена Игоревна! Скажите чем можно заменить клопидогрель, чтобы исключить побочное действие на кишечник. Я имею ввиду образование газов.


Если вы испытываете побочные эффекты от клопидогреля, такие как образование газов и другие кишечные расстройства, можно рассмотреть альтернативные препараты для профилактики тромбообразования.
1)Тикагрелор (Брилинта): Это более новое средство, которое также снижает агрегацию тромбоцитов, но с более мягким эффектом на желудочно-кишечный тракт по сравнению с клопидогрелем.
Празугрель (Эксплави): Это также антиагрегант, использующийся для профилактики тромбообразования, но у него могут быть другие побочные эффекты

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки эозинофилии
Повышение фибриногена
Признаки гиперхолестеринемии
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Уздг сосудов нижних конечностей.
Для исключения признаков тромбообразования рекомендуется сдавать д-димер.
При повышении д-димера будут показаны антикоагулянты.

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.