Боли в шее с августа месяца — вопрос №2615432

Question

Боли в шее с августа месяца — вопрос №2615432

Анна

65 просмотров

11 ноября 2024

В августе начала болеть шея справа после сна, подумалось, что обычная боль от неудобного положения головы или от подушки, боль вроде бы стала уходить, но потом появилась дикая боль слева в шее, начала отдавать в плечи, под лопатки, в сентябре проколола диклофенак не помог вообще, боли от затылочной части головы по всей шее включительно плечи как будто один общий нарыв, голову больно поворачивать во все стороны, да и от боли её невозможно повернуть, сходила на приём к неврологу, он назначил лечение, прошла курс не помогло лечение. Пошла к другому неврологу, она назначила мрт и лечение, на первом приеме она поставила мне блокаду и иглы - облегчение боли никакой не наступило. На втором приеме по результатам мрт, врач оставила тоже лечение и добавила ещё уколы которые будет колоть сама в спину(траумель-с, дискус композитум уколы), есть ли смысл продолжать это лечение от невролога или дождаться приема нейрохирурга!? на приём к нейрохирургу записана только 21.11. Пока те таблетки и уколы которые назначил второй невролог, тоже боль не снимают.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

плечо

прошлый курс

обычная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, по мрт шейного отдела позвоночника всё спокойно.
Сейчас что принимаете?

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, как спокойно? Невролог сказала, что есть 2 грыжи и одна из них 0.96см,которую нужно оперировать

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, сейчас мовалис, комбилипен, мидокалм

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, данные грыжи клиники не дают, они не сдавливают нервные корешки и не являются причиной болей.
Поэтому и говорю, что все спокойно, оперировать ничего не нужно.
Вероятнее всего это просто неспецифическая боль, которая исходит от мышц.
Я бы рекоменловала добавить Габапентин, препарат для лечения нейропатичнской боли.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а то лечение, оно не подходит в данной ситуации?

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, ещё со среды врач хочет добавить инъектран, траумель-с, дискус композитум уколы) или это лечение вообще не подходит?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, не подходит.
Если вам не помогает Диклофенак, Мовалис, то добавьте Габапентин.

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, просто габапентин или ещё плюс какие то препараты? Хочется быстрее от боли избавиться, т..к.4 месяц мучения, подскажите пожалуйста правильный курс лечения? А эти грыжи если никуда не давят, то с ними ничего и делать не нужно? Или будут от тоже потом последствия?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, с ними ничего не делаем, для того, чтобы они не росли в дальнейшем, занимаемся ЛФК, , укрепляем мышцы, желаем мышечный корсет.
Если НПВС не дают эффекта, то смысла их принимать нет, тогда принимаем Габапентин.
Больше ничего не нужно.

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а в случае если и он не поможет, что тогда?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Тогда Венлафаксин или Дулоксетин, не волнуйтесь, это всё лечится.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо! Понятно, что нужно опять другого врача искать)

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Вы можете просто у врача выписать Габапентин и начать приём)

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста, а на какой срок ориентироваться сначала приема этого препарата, что он мне подходит, сразу я должна почувствовать облегчение боли или сколько дней пропить, чтоб потом менять на другой!?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Смотрите, эффект должен быть где то в течение 10-14 дней, пока будете наращивать дозировку.
Но не сразу, может и быстрее конечно сработать.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Вероятнее всего у Вас хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо! Просто 4 месяца и никак боль не уходит, неужели так все просто) а то мне наговорили, что давление теперь

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 ноября 2024

Невролог

Болевые импульсы мозг неправильно посылает. И поэтому возникают такие болевые ощущения.
В молодом воз она стр можно попробовать амитриптилин. Он дешевый и хорошо работают в целях лечения боли

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
К нейрохирургу все-таки лучше обратиться, в том плане, что описанное не всегда совпадает с действительностью, грыжа по описанию крупных размеров и удивительно, что она ничего не сдавливает, поэтому врач лучше пусть своими глазами посмотрит диск мрт.
А пока от нейропатического болевого синдрома можно рассмотреть прием препарата капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Пожаловаться

Анна, 12 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо! У этого препарата смотрю пишут побочка какая то сильная, нельзя всю дозировку на ночь принимать!?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

На самом деле больше мифов вокруг препарата, в большинстве случаев он переносится хорошо.
Дозировку обычно делят на 3 приема.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 13 ноября 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Учитывая изменения на МРТ и описанную вами симптоматику
Рекомендую к принимаемой терапии добавить препарат
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 14 ноября 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, скорее всего потребуется оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Азамат Аскерович,спасибо! мовалис я отколола, начала инъектран, аркоксию пью, ничего не помогает, только сирдалуд 2шт хотя бы поспать можно, к нейрохирургу 21 ноября. Получается, оперативное вмешательство неизбежно, да!? А вот этот препарат антидепрессант, что неврологи, так активно назначают лучше не принимать по Вашему мнению?

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 15 ноября 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Я считаю что в данном конкретном случае нужна операция и габапентин и другие препараты с протиболевым действием только оттянут визит к нейрохирургу, но тут еще один момент, чем дольше сдавлены невральные структуры - тем восстанавливается это все медленнее и есть риск того что может полностью не восстановиться

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Азамат Аскерович, спасибо! Постоянный ком горле, тоже может быть из-за этого?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Водянисиый волдырь на плече.

1 ответ

12 января

Андрей, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос