Консультация лора /

Заболел нозофарингитом — вопрос №2615652

73 просмотра

Здравствуйте, хочу обратиться с таким вопросом. В общем ситуация:пришел я как-то в больницу, было ощущение что заболел. Терапевт мне сказала что у меня просто орв, через несколько дней после курса я начал чувствовать, что у меня что-то не так с горлом, как оказалось у меня текла слизь желтовато-зеленого цвета из носа в гортань и плюс когда начинаю кушать, как будто ком в горле стоит. После чего пошел к лору в неотложку, он мне поставил диагноз нозофарингит и прописал полидексу и синупрет+туалет носа и супрастин. После чего я пропил курс синупрета с полидексой, слизь стала прозрачно белого цвета. Пошел ещё раз к лору в больницу, сдал анализы, сделал снимок пазух, все хорошо, но был повышен билирубин, в итоге мне добавили еще и амоксиклав. После чего сходил к гастроэнтерологу и она прописала курс Урсосана на месяц 3табл в день. Пропив курс Амоксиклава, синупрета также продолжает течь слизь, сходил ещё раз к лору, она мне назначила нозанекс и мазок на зева, мазок сдал жду результата и очень сильно себя накручиваю так как уже 3 недели не могу вылечиться. Ещё из-за всех этих приёмов таблеток видимо посадил себе желудок. Слизи на данный момент стало меньше, видимо из-за нозанекса и супрастина. Подскажите пожалуйста что делать в данной ситуации, как себя не загонять, а то я уже начал придумывать что может ком из-за проблем с желудком, либо на нервной почве, хотя недавно сдавал УЗИ брюшной полости, там все хорошо и гастроэнтеролог сказала что все отлично, ничего нет. Недавно переболел пневмонией односторонней. За это время похудел на 2кг. Еще когда пью воду, как-будто воздух глотаю, потом сразу отрыжка. Возраст:21
Мужчина

Возраст: 21

Хронические болезни: Аллергический ренит, солевой диатез(на последнем УЗИ ничего не было)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания?

Не бывает ли изжоги кислоты горечи в горле?

Вам выполняли ЭГДС ранее?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна,
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, зуда нет, чихание тоже, нос до назонекса закладывали сильно, сейчас менее закладывает, эгдс не делал ни разу, когда отхаркиваю слизь натекшую из носа в горло, как-будто гноем пахнет
Клиент
Анна Юрьевна, но при этом только слизь отхаркивается
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста фото снимка рентген к вопросу

Нет ли головных болей при наклоне головы вниз у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, на данный момент снимок не могу прикрепить, когда голову опрокидваю не болит, она в принципе может просто заболеть немного в какой-то момент
Клиент
Анна Юрьевна, снимок в больнице
Детский ЛОР, ЛОР
А какой цвет выделений по задней стенке глотки у вас?

Выделения из носоглотки могут создавать чувство кома в горле
Клиент
Анна Юрьевна, ну сейчас у меня по стенке как будто просто прозрачная слизь, но когда из носа пытаюсь отхаркнуть, то цвет такой мутновато прозрачный с белым
Клиент
Анна Юрьевна, при отхаркивании потом как будто горло высыхает
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно это остаточные явления перенесённого воспаления в носоглотке

Таких ситуациях стоит продолжать использовать назонекс в чистый нос по две дозы в каждую половину носа два раза в день не менее двух недель

Ранее бывали эпизоды частой отрыжки у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, началось через какое-то время, после заболевания
Клиент
Анна Юрьевна, а голова также может болеть при остаточном явлении?
Клиент
Анна Юрьевна, воздух как-будто в области кадыка или чуть ниже него образуется
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне возможно если головная боль не усиливается при наклоне головы вниз

Вам стоит повторить рентген пазух носа для контроля лечения в динамике

А общий анализ крови вы сдавали за период болезни?
Клиент
Анна Юрьевна, как-будто немного усиливается, потом поднимаю и нормально становится, но опять же не всегда голова болит, по крови тоже все хорошо
Клиент
Анна Юрьевна, а как от кома в горле избавиться?
Детский ЛОР, ЛОР
Ком в горле вашей ситуации может быть как на фоне постназального затека так и на фоне ларинго-фарингеального рефлюкс-заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражения слизистой.

Вам рационально планово выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, по фоту горла все впорядке?
Детский ЛОР, ЛОР
По фото имеются признаки посназального затека из носоглотки и раздражение слизистой оболочки задней стенки глотки
Клиент
Анна Юрьевна, и как убрать раздражение
Детский ЛОР, ЛОР
Для снятия остаточного воспаления в носоглотке как причины постназального затека нос стоит орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Клиент
Анна Юрьевна, а я был у Лора и мне прописали ещё сиалор
Клиент
Анна Юрьевна, можно ли сиалор и нозанекс ещё капать или то что вы прописали. Ещё лор сказала при осмотре что гайморита у меня точно нет
Клиент
Анна Юрьевна, по фото рта не похоже на ГЭРБ?
Детский ЛОР, ЛОР
По фото горла похоже на рефлюксную болезнь- проявление гэрб

Сиалор может вызвать ожог слизистой оболочки носа не стоит его использовать
Клиент
Анна Юрьевна, можно ли вместо нексиума использовать омепразол и можно ли нос промывать аквамастером?
Детский ЛОР, ЛОР
Да в таких ситуациях можно
Клиент
Анна Юрьевна, ещё вопросик, а что лучше, омепразол или нексиум
Детский ЛОР, ЛОР
Если сравнивать оба препарата, то нексиум работает активнее
Клиент
Анна Юрьевна, там на фото прикрепленном на гландах ещё белые точки видно, это может быть из-за нозофарингита и поможет ли аквалор при этом?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет на фото больше похоже на явление постназального затека из носоглотки

Стоит использовать аквалор и назонекс в чистый нос в таких ситуациях
Клиент
Анна Юрьевна, а аквалор как полоскание или его проглатить можно будет?
Детский ЛОР, ЛОР
Аквалор как орошение слизистой оболочки носоглотки

Проглатывать его не стоит
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у вас сейчас сохраняются симптомы?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, стеканий почти нет, только когда долго в носу копиться, могу сплюнуть вот эту слизь из носа, ком в горле беспокоит, и иногда еще рот пересыхает, в частности когда сплю.
Клиент
Маргарита Александровна, изжога не беспокоит, кислости нет, при отхаркивании как будто запах гнойности есть, но при этом нет никаких выделений
Детский ЛОР, ЛОР
Все же ваши симптомы могут быть на фоне ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

Сейчас начните антирефлюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Горло орошайте Аквалор ГОРЛО 3-4 раза в день
Клиент
Маргарита Александровна, аква мастер для промывания пойдёт?
Клиент
Маргарита Александровна, омепразол можно ли использовать?
Детский ЛОР, ЛОР
Омепразол можно
Аквамарис для промывания носа вы имеете ввиду?

Аквалор горло это специальный раствор для орошения горла при сухости
Клиент
Маргарита Александровна, а аквалор глотать нужно или просто прополоскать?
Клиент
Маргарита Александровна, если просто прополоскать, мирамистин не подойдёт?
Клиент
Маргарита Александровна, и сколько раз в день пить омепразол?
Детский ЛОР, ЛОР
Аквалор - орошать, не сплевывать
Мирамистин сушит, Аквалор нет

Омепразол по 10 мг 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, из-за ГЭРБ также может быть ощущение кома в горле или по типу того?
Клиент
Маргарита Александровна, там на фото прикрепленном на гландах ещё белые точки видно, это может быть из-за нозофарингита и поможет ли аквалор при этом?
Детский ЛОР, ЛОР
Слизистая задней стенке глотки скорее всего реагирует на стекание слизи по задней стенке

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, то есть получается мне нужно купить два аквалора для носа и горла?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нозофарингит
19 ноября 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону