Консультация лора /

Нозофарингит — вопрос №2639955

86 просмотров

Здравствуйте, уже задавал по данной проблеме вопрос, в общем поставили диагноз нозофарингит, лечился 3 недели, ничего не помогало, сейчас пришёл результат мазка из зева, нашли стафилококки и Кандиду. Прописали флуконазол-вертекс и диоксидин. На данный момент два вопроса, поможет ли такое лечение от всего этого? И стафилокок и кандида из слизи носа или уже изначально во рту появились? Если из носа, нужно ли какой-то ещё спрей или что-то типо того? может нужно полидексу капать? И может ли быть из-за грибков ощущения кома в горле?

Возраст: 21

Вопрос закрыт
стафилокок
кандида
нозофарингит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты мазков к вопросу

Как дышит нос у вас? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, по разному, иногда одна ноздря дышит, вторая слабовато, иногда хорошо дышит, при лежании вообще о одну ноздрю закладывает, горечи, кислости нет
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил результаты мазков
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Золотистый стафилококк является абсолютно нормальной микрофлоры глотки и не требует лечения в том числе и местными антибиотиками

Кандида является условно патогенной то есть может жить в норме в глотке а может и вызывать проявление кандидоза

По предложенным вами фото явных признаков творожистых налётов и кандидоза не вижу

А какие симптомы у вас в текущий момент со стороны горла? Как долго закладывает нос?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, маленькие белые точки на гландах и слегка белый налёт есть, так же прозрачная слизь по задней стенке глотки
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А какие-либо симптомы со стороны горла боли, першение, дискомфорт или другие есть у вас?

Как давно стекание слизи у вас по задней стенке глотки?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, на данный момент есть небольшое мешание при глотании, и как-будто немного давление в области миндалин снизу где челюсть и шея
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, стекание недели 3 уже, но после назонекса и промывания меньше стало
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно ведущим симптомом в таком случае у вас является воспаление в носоглотке с постназальным затеком слизи в в горло

Как долго вы непрерывно используете назонекс и сколько раз в день? Какого цвета стекает слизь?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, слизь сейчас прозрачная, редко с белым оттенком, нозанекс использовал 7 дней по 2 дозы 2 раза в день, потом 3 дня по 1 дозе 2 раза в день
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ещё иногда в душном помещении как будто поднимается температура лица, как будто горит, есть небольшие отёки снизу глаз, возле скул
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А рентген или КТ пазух носа вам не выполняли за этот период?

В таких случаях стоит продолжать использовать назонекс в чистый нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 3-4 недель. Это накопительный спрей который за этот период только накапливается в носу и начинает проявлять свои эффекты

Необходимости в использовании указанных вами выше препаратов исходя из приложенных вами данных не вижу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, рентген выполняли, ничего не нашли, всё чисто
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а момат Рино можно капать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В Таких случаях с большой долей вероятности у вас именно остаточный отёк слизистой оболочки носоглотки после перенесённой вирусной инфекции который требует продолжения местного лечения
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да момат рино это препарат с тем же составом его можно использовать в таких случаях
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, привыкания от него не будет?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а что на счёт фото, я прикрепил, и жара по лицу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По фото признаков активного воспаления в горле в текущий момент не вижу

Симптомы со стороны лица могут быть остаточными явлениями перенесённой вирусной инфекцией в виде реакции вегетативной нервной системы

препарат с мометазоном не вызывают привыкания при длительном использовании

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, может она подписала диоксидин в нос капать, но у меня 150 мл раствор 0,25мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В любом случае данный препарат обладает высокой токсичностью и нет убедительного повода его использовать в таких случаях
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, прикрепил результаты анализов, можете сказать что там?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови больше данных за перенесённую вирусную инфекцию
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ещё можно вопрос, у меня по вечерам поднимается температура всего тела на чуть-чуть+в квартире жарко, а я обычно в прохладном помещении люблю находиться, в теплом или жарком не приятно
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, результаты два дня назад делались
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, температура тела так же может подниматься из-за просто перенесённого инфекционного заболевания, потому что на градуснике температура до 37 еле как дотягивает, а ощущение что температура есть небольшая
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне возможна такая температура на фоне остаточных проявлений явлений вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, можно узнать, вот у меня белые точки на гландах имеются, из-за чего они могут быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно это рубцы на миндалинах - следствие ранее перенесенного воспаления
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а по анализам точно остаточные показатели после вирусной инфекции, не начинающиеся?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятны остаточные явления орви исходя из результатов анализов
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а сколько примерно по времени такая симптоматика может длиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило не более 2-3 недель
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я прикрепил фото слизи в горле, которая выделяется, можете посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно это явления постназального затека из носоглотки на фоне остаточных явлений воспаления в ней на фоне перенесенной орви
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, также мометазон брызгать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да Мометазон является препаратом выбора в таких случаях
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте.
Оба микроорганизма который найдены в мазке являются условно-патогенными и в данном титре не требуют какого-то лечения.
А что на данный момент беспокоит вас?
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, 1) 2
2) 2-3
3) 3-4
4) 2-3 твёрдую пищу тяжело иногда проглатывать, мягкую спокойно, воду и таблетки тоже спокойно
5) кашель после еды 1-2
6) 1
7) 1-2
8) 4
9) 1
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Даже если считать по минимальным баллам который вы написали то вероятнее всего ваша проблема всё-таки связана с гастроэзофагиальным рефлюксом. При этом не всегда есть ощущение изжоги в горле, далеко не всегда есть ощутимые проблемы со стороны желудка.
Для обследовались как-то по этому поводу?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, не обследовался, а стекание в носоглотку слизи и белых точек на гландах с небольшим налётом тогда как объяснить?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, фото прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Все легко объясняется. Слизистая глотки сильно раздражается из-за влияния желудочной кислоты, так как она не предназначена контактировать с ней. И как результат слизистая воспаляется, выделяет больше слищи чем в норме. Она обычно не гнойная, а прозрачная, или беловатая. Конечно же миндалины хуже функционируют в таких условиях, развивается хронический тонзиллит, образуются казеозные пробки.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте, прикрепил результаты анализов, у меня по вечерам поднимается температура всего тела на чуть-чуть+в квартире жарко, а я обычно в прохладном помещении люблю находиться, в теплом или жарком не приятно
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Какая температура тела? В норме у всех людей температура вечером всегда выше чем температура утром. Вечером в норме может быть и 37, 37.1. вы сами ощущаете подъём температуры?
По анализам крови у вас остаточные признаки вирусной инфекции.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, почти до 37 дотягивает
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Почти до 37 это абсолютная норма.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте, через какое время после приёма каптоприла можно принять атаракс?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Через 30 мин. Но данные препараты не взаимодействуют друг с другом.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, можно узнать, вот у меня белые точки на гландах имеются, из-за чего они могут быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Это мелкие гнойные кисты. Образуются как следствие вялотекущего воспалительного процесса в миндалинах.
Отдельно никак не лечим. , особенно если нет дополнительной симптоматики.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, ну то есть вот я как бы вылечился уже почти, это просто как следствие после перенесённой болезни?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Да, можно продолжать принимать Тонзилгон. Помогает миндалине восстановиться. Также рассасывать Бактоблис по 1 таб перед сном в течение 30 дней, это пробиотик для восстановления микрофлоры глотки.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, а по анализам точно остаточные показатели после вирусной инфекции, не начинающиеся?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, , я прикрепил фото слизи в горле, которая выделяется, можете посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Да посмотрела фотографию, стекает не гнойная слизь из носоглотки. А так слизистая в глотке в принципе в нормальном состоянии.
По поводу анализов, ничего не могу сказать, изменения не значительные, самое главное что воспаления на момент сдачи анализа не было. Общие лейкоциты в норме, это самое главное! начало это или конец сложно сказать, не с чем сравнивать. Исходим и из клиники. Если у вас симптомы все стихли значит это конец.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Стафилококк и Кандида это условно-патогенная Флора, у вас они в допустимом титре и не требуют лечения

Какие у вас сейчас симптомы со стороны ЛОР органов?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, слизь прозрачно беловатая, иногда густая стекает из носоглотки в ротоглотку
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Данные бактерии - не причина симптомов

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, прикрепил результаты анализов, сможете сказать что там? ещё можно вопрос, у меня по вечерам поднимается температура всего тела на чуть-чуть+в квартире жарко, а я обычно в прохладном помещении люблю находиться, в теплом или жарком не приятно
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По крови нет призраков активного воспаления
Температура может быть остаточной на фоне перенесенной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, через какое время после приёма каптоприла можно принять атаракс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Данные препараты совместимы
Не надо выдерживать время
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, можно узнать, вот у меня белые точки на гландах имеются, из-за чего они могут быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По фото не вижу белых точек
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, а по анализам точно остаточные показатели после вирусной инфекции, не начинающиеся?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, , я прикрепил фото слизи в горле, которая выделяется, можете посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Стекает слизь без признаков бактериальной инфекции
Лечение прежнее

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Налёт и язвы на языке
2 ответа
8 ноября 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Выявлены зппп
6 ответов
16 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Образования на языке
3 ответа
5 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Жидкий кислый кал у грудничка, стафилаккок, протея
2 ответа
28 марта
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]