Консультация терапевта /

Не могу выздороветь — вопрос №2615871

70 просмотров

Здравствуйте. У меня уже отчаяние, помогите пожалуйста 🥺 болею больше месяца, все началось с горла и температуры 39. Уже даже не вспомню чем лечилась за месяц этот. Пила антибиотики Амоксиклав 1000 один раз в день и вот с месяц я кашляю, чуть ли не до рвоты. У меня уже депрессия начинается, потому что ничего не помогает. Рентген делали, кт делали, бронхит острый. Потом пропал у меня запах вообще и сильно стало неприятно кушать, ужасный вкус еды, поставили гайморит. На данный момент пью 6 день антибиотик уже другой панцеф 400 раз в день и сироп флуифорт 15 мл 2 р в день. Отхаркивается плохо, мучительно уже

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Пришлите все результаты обследований

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте! Прикрепила
Терапевт
Прочитал, в принципе, лечение верное , но вот по поводу кашля, вы делали рентген лёгких , необходимо прослушать лёгкие , температура есть?
Если нет , то можете начать делать ингаляции с беродуалом
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте, прикрепила новый эпикриз от сегодняшнего дня. Назначили снова антибиотик. По результатам и выписки насколько оправдано это лечение?
Терапевт
По тому что описал врач, гайморит 2-х ,бронхит, Я с ним согласен
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Надо сделать анализ крови -общий, СРБ, ферритин.
Уточнить показания к антибиотикам.
При длительном кашле можно провести анализ крови на коклюш.
По результатам принять решение.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови , срб ,кровь на антитела ифа иммуноглобулин М и G к микоплазме , коклюшу / паракоклюшу ., мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам . Результаты прикрепляйте и оповещайте .сейчас можно поделать ингаляции с атровентом 20 капель + 0,5 мг пульмикорта + 2,0 -2 раза в день -5 дней , левопронт сироп 10 мл 3 раза в день -2 недели
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте, прикрепила новый эпикриз от сегодняшнего дня. Назначили снова антибиотик. По результатам и выписки насколько оправдано это лечение?
Терапевт
Здравствуйте, лейкоциты у вас на верхней границе нормы , лучше пропить антибиотик , лечение хорошее ?
Клиент
Евгения Владимировна, это будет уже 3 антибиотик ??
Терапевт
Не переживайте , ничего страшного не будет от приема антибиотика , гайморит надо пролечить ?
Клиент
Евгения Владимировна, а ингаляции с пльмикортом не будут еще сильнее вызывать кашель?
Терапевт
Нет , он не будет вызывать кашель
Терапевт, Кардиолог
В ОАК нет выраженной воспалительной реакции,.
Если температура не повышена, то показания к антибиотикам сомнительные. Они могут задерживать восстановление и кашель.
Можно использовать антигистаминный препарат ( диазолин по 50 мг 2 р в день) , глицин по 1т 3 р в день, частое горячее питьё. Это позволит снизить чувствительность кашлевых рецепторов и уменьшить кашель
Если уровень ферритина будет снижен, для повышения уровня железа можно будет провести курс приёма препарата железа . Это дополнительно повлияет на выздоровление.
Клиент
Игорь Васильевич, антигистаминное это противоаллергическое? Для чего пить противоаллергическое? Антибиотик назначили из-за гайморита
Терапевт, Кардиолог
Антигистаминный препарат для уменьшения отёка тканей , нормализации чувствительности кашлевых рецепторов.
Гайморит при нормальной температуре, анализе крови , сохранённом оттоке не всегда требует антибиотикотерапии.
Если антибиотик не показан выздоровление может затягиваться.
Клиент
Игорь Васильевич, здравствуйте, прикрепила новый эпикриз от сегодняшнего дня. Назначили снова антибиотик. По результатам и выписки насколько оправдано это лечение?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Лечение продолжайте.
Флуифорт можно, пока что отменить и перейти на ингаляционную форму введения препарата, она действует местно прям на бронхи.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + лазолван (раствор для ингаляций) 2 мл + 2 мл физ. раствора. Выполняются два раза в день. На протяжении 7-10 дней.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, прикрепила новый эпикриз от сегодняшнего дня. Назначили снова антибиотик. По результатам и выписки насколько оправдано это лечение?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Лейкоциты на верхней границе нормы.
Если состояние не улучшается, возможно это атипичные возбудители вызвали заболевание.
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
С-реактивный белок, для оценки острого показателя воспаления в организме.
Если результат подтвердится, когда назначается антибиотики группы фторхинолонов ( ципролет по выписке назначили) или макролидов (азитромицин или кларитромицин).
Если с-реактивный белок будет выше 20, тогда принимать антибиотики нужно.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Отхаркивающие лучше отменить, они будут только усиливать кашлевой рефлекс. В этой ситуации как раз лучше противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте, прикрепила новый эпикриз от сегодняшнего дня. Назначили снова антибиотик. По результатам и выписки насколько оправдано это лечение?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не отходит мокрота
8 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
1 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Диарея после антибиотика и прибиотика
1 ноября 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Температура 6 дней и бронхит
11 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Стоит ли давать антибиотики
19 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель больше трех недель
22 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск