Консультация педиатра /

Осиплость голоса при ОРВИ — вопрос №2616213

121 просмотр

Здравствуйте, ребенок 1.11 , болеет 3 сутки, обильное течение из носа, отделяемое - прозрачное в течение дня, коричневое утром. Прошлой ночью кашель был сухой и грубый, непродуктивный, температура 38.
Сегодня кашель стал продуктивным, но осип сильно голос. Температура 37.2
Из лечения: обильное питье, проветривание, промывание носа, массаж вибрационный.
Врач назначил свечи Виферон и ингаляции с Пульмикортом. Насколько верно это назначение? Пока делаю ингаляции просто с физраствором.
Боюсь навредить или пропустить момент. Только месяц назад пили антибиотики из-за бактериальной инфекции.
Заранее благодарю.

Вопрос закрыт
ингаляция
течение дня
обильное течение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Кашель грубый? Сухой? Опишите подробнее кашель
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Кашель грубый но с мокротой, сиплый. И голос сиплый. Температура уже 38.5, дала жаропонижающее

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В таком случае ингаляции с пульмикортом необходимы
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто
Пожаловаться
Клиент
Подскажите, пожалуйста. Если на 4 сутки присоединился коньюктивит и температура не падает, это присоединилась бактериальная инфекция? На кровь только завтра едем. Глазки начали капать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Не факт что присоединилась бактериальная инфекция, возможно течение вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Благодарю Вас
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер, подгрузила результат ОАК, гляньте пожалуйста ? назначили антибиотик Амоксиклав в суспензии , верное ли назначение и нужна ли Изофра при желтых соплях?
Пожаловаться
Клиент
Имеет смысл начать прием препарата Отофаг для исключения дальнейших рецидивов бактериальных инфекций?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализу крови бактериальная инфекция
И антибиотик необходим ! Изофру и отофаг можете
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Свечи виферон можно не применять, доказательной эффективности у них нет. Ингаляции с пульмикортом показаны, т.к вероятнее всего у ребенка ларингоспазм.
Все остальное вы делаете верно. Помимо этого необходим контроль влажности в помещении не менее 60% и температуры воздуха не выше 22С
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, на 4 сутки температура стала расти, присоединился коньюктивит (капаем Окомистин). Кашель сухой, делаем ингаляции с Пульмикортом. Из носа сильное течение, ребенок вялый.
На кровь только завтра. Возможно присоединение бактериальной инфекции? Если первые два дня температура была незначительная, а сегодня под 39? Возможно ли применение Изофры или не стоит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Присоединение бактериальной инфекции не исключено, учитывая клиническую картину, однако это может быть и течением вирусной инфекции. Более полную картину сможет дать ОАК, до результатов антибактериальную терапию лучше не начинать. По поводу изофры: если обильное отделяемое из носа, лучше использовать альбуцид по 1-2капли 3 раза в день, хорошо подсушит. И обязательно очный осмотр педиатра, возможно, требуется проведение рентгенографии легких
Пожаловаться
Клиент
И всё-таки, у нас бактериальная инфекция. Антибиотики начинаем
Скажите, пожалуйста, препарат Отофаг вы бы рекомендовали для исключения рецидивов БИ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Для применения отофага нужно знать, а) есть ли у ребенка бактерия, для которой предназначен фаг в диагностическом количестве (больше, чем нужно) и б) чувствительна ли бактерия к фагу. Поэтому в профилактических целях не используем.
Лейкоциты в ОАК высокие очень, да, инфекция бактериальная, показана аб терапия
Пожаловаться
Клиент
Скажите, после сдачи мазка на микрофлору и чувствительность, могу ли я обратиться к вам за консультацией и схемой приема по Отофагу? Если вы в своей практике назначаете данный препарат
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Да, конечно. Если в нем будет необходимость, распишем курс
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Только чувствительность нужно определять не только к антибиотикам, но и фагам
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то показаны ингаляции с Пульмикорт.

Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.

Увеличиваем питьевой режим, нос промываем солевым раствором, витамин д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Спасибо за ответ, скажите пожалуйста. Если начался коньктивит и температура не падает, это уже бактериальная? На кровь завтра едем. Из носа очень сильное течение, есть смысл начинать Изофру? Глаза уже капаем
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, не обязательно, что это бактериальная инфекция, рекомендую сначала сдать ОАК, ОАМ, чтоб определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Изофру тоже не рекомендую
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер, подгрузила результат ОАК, гляньте пожалуйста ? назначили антибиотик Амоксиклав в суспензии , правильное ли назначение, и нужно ли подключать Изофру при желтых соплях?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По данным анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, так как повышены лейкоциты и нейтрофилы.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Пожаловаться
Клиент
Достаточно активный, но температура снова растет, сейчас около 37.8
Глаза текут ,утром промывали еле разлепил, из носа желтое, кашляет
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Тогда назначение антибиотика оправдано, раз вновь повышение температуры и анализ воспалительный.
Изофру не вижу смысла применять, раз вы будете пить антибиотик внутрь
Пожаловаться
Клиент
Благодарю вас. Имеет смысл применение препарата Отофаг? Слишком частые рецидивы БИ у нас начали случаться , очень рекомендуют. Что думаете о нем?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Все индивидуально конечно, но на практике ничего сверхъестественного про него не слышала, кто-то видит эффект, кто-то нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый вечер.

Рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой.

В лечении виферон без доказательной эффективности, применять не рекомендую.
Ингаляции с пульмикортом при лающем кашле назначаются,показаний нет.

Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Регидрон био или адиарин регидрокомлекс или нормобакт аквабаланс, дробно, каждые 5-10 минут, 2 дня.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3. Промывание носа физ раствор\аквамарис\аквалор
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер, подгрузила результат ОАК, гляньте пожалуйста ? назначили антибиотик Амоксиклав в суспензии , верно ли назначение?
И стоит ли начинать изофра при жёлтых соплях ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, анализ крови бактериальной этиологии. Повышены Нейтрофилы и лейкоциты.

Назначение верное.

Как ребёнок себя чувствует?
Пожаловаться
Клиент
Спасибо за ответ, начали прием антибиотиков, из-за неснижаемой температуры. Плюсом коньюктивит, ларингит и сильный кашель, расстройство кишечника. Диагноз - аденовирусная инфекция. Подскажите , что можно 2х летнему ребенку для лучшего отхождения мокроты? Сегодня делаем последнюю ингаляцию с пульмикортом и дальше ничего не назначили (
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Дальше ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день.
Вибрационный массаж по спинке после ингаляции.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! В анализе крови есть бактериальные изменения. Нужно решить вопрос о назначении антибиотика, рентгене грудной клетки. Виферон доказательной базы не имеет. С остальными назначениями согласна.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый вечер, по данным анализа крови есть данные за бактериальную инфекцию, назначение врачом антибиотика оправдано, рекомендую также лечение по симптомам. Пульмикорт назначается только при осиплости голоса и сухом лающем кашле. Обильное питье не менее 30 мл/кг веса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чихание и отек носа по утрам у ребенка
6 ответов
17 марта 2021
Валентина
Вопрос закрыт
К какому врачу в первую очередь обратиться
3 ответа
23 февраля 2023
Нина
Вопрос закрыт
Помогите определить лечение
2 ответа
29 мая 2023
Никита
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
5 ответов
22 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Болеет ребенок
3 ответа
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Виктория Карелова
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
—
фотография пользователя
Педиатру Дарья Морозова
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Алина Асланова
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com