Что вас беспокоит?
Каждый месяц болит горло
Постоянно болит горло ,через раз ангина от гланд на заднюю стенку гнойный налет по задней стенки горла выпукласти.в крови лейкоциты всегда от 7 до 9.8.фото прилагаю ,горло не болит чейчас но красное ,выпукласти так и присутствуют ,гланды увеличины .сейчас решаю стоит удалять гланды или нет .почему у меня по задней стенке горла есть эти выпукласти ,что это ? Стоит ли удалять гланды ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лина. Прикрепите фото горла
Тамара, прикрепила
Здравствуйте, Лина. Приложенного фото пока не увидела.
Показанием к удалению миндалин служит хронический рецидивирующий, т.е. частый декомпенсированный тонзиллит, при котором при надавливании шпателем выделяется гной, в анамнезе суставные боли, боли в сердце, держится субфебрильная температура. Если все это присутствует, то удалении миндалин целесообразно, т.к. инфекция может дать осложнение на сердце, суставы, почки.
Анна, прикрепила
Анна, температура 37-37.3 бывает
Миндалины умеренно гиперемированны, гипертрофированны, в лакунах да есть гнойный налёт. На задней стенке горла вероятнее всего лимфоидная ткань. Если температура держится постоянно надо обсудить с ЛОР врачом вопрос об удалении. Рекомендую сдать кровь на АСЛО, СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лина. Выпуклости на задней стенке - это лимфоидная ткань, которая разрослась в результате раздражения слизистой. Как дышит нос на данный момент? Как дела с желудком? Бывают изжога, отрыжка?
Марина,т.к беспокоила тошнота проверяа желудок все хорошо, никогда не было ни изжоги ни отрыжки а сецчас очень очень редко бывает горьким отрыгивает.
Марина, нос дышит проблем с ним слава богу нет
Последний раз как болело горло начало болеть в груди чуть вы желудка ,между грудью, тяжело было глотать ,потом все прошло сейчас опять какой то дискомфорт там после еды и когла лежу только это беспокоит
Прежде чем решать вопрос о необходимости удаления миндалин, я считаю, надо дообследоваться.
Я подозреваю, с учетом вашей отрыжки горьким и дискомфорта в области проекции пищевода, что у вас есть гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. В результате этого кислая среда желудка раздражает слизистую задней стенки глотки и поддерживает воспалительный процесс. Рекомендую вам пройти исследование желудка для подтверждения или опровержения этого факта.
Кроме того, с учетом того, что миндалины достаточно рыхлые и на небной дужке тоже присутствует лимфоидная ткань, следует пройти обследование на герпес-вирусы - мазок из ротоглотки на ЭБВ, ЦМВ и герпес 6 типа методом количественной ПЦР.
Обязательно кровь на АСЛО, СРБ, РФ.
Вы проводите профилактику обострения тонзиллита? Промывания лакун миндалин вам проводились?
Марина, нет промывание ни делали .назначали мирамистином орошать постоянно
Марина, прикрепила фото
Посмотрела заключения. А как давно делали ФГДС?
Марина, в прошлом году ,осенью
За это время могли произойти изменения в жкт. По описываемым вами симптомам очень похоже, что есть явления рефлюкса, поэтому имеет смысл проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу грамотной терапии, подходящей именно для вас.
Минимальное, что нужно соблюдать: щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На задней стенки это грануляции ( лимфоидная ткань) - это норма при хроническом тонзиллите.
К абсолютно к любому хирургическому лечение должны быть показания ( тонзиллэктомия не исключение)
Показания к тонзиллэктомия
1) 3-4 ангины в год на протяжение 2 лет
2) 5-6 ангин в год
3) изменения со стороны ревматологии(Суставы)или сердечных нарушений ( причинами которых может быть повышенный уровень АСЛО)
4 отсутствие положительной динамики от консервативной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте. Помимо тонзиллита у вас ещё и фарингит-воспаление задней стенки глотки, скорее всего за счёт проблем с желудком. Давно ли делали фгдс? Для уточнения диагноза нужно ещё сдать анализ крови, сдать мазок из горла на микрофлору и сделать рентген носовых пазух. После сбора результатов обследования уже будет видно в каком направлении двигаться. А пока придерживайтесь диеты - исключить горячее, холодное, жареное, кислое, горькое, полоскайте горло отваром коры дуба чередовать с мирамистином или хлоргексидином в разведение с водой пополам, спать с высокой подушкой. Раз по утрам есть горечь во рту, то возможно проблемы с желчным пузырем.
Ольга, прикрепила фото.фгдс делала в августе прошлого года,пазухи чистые, С.Б 5.4
Фгдс годовой давности-тогда у вас был привкус горечи во рту? На рентген носовых пазух плохо видно. Можете ли снова сделать фото на свету-приложить к окну и сфоткать.?
Ольга, тогда была у меня тошнота и ноющая боль в левом подреберье поэтому делали фгдс
Ольга, сейчас прикреплю фото на свету не получилось
Вам делали узи гепатобилиарной системы и поджелудочной железы? Боль в левом подреберье может давать поджелудочная железа.
Ольга, нет , делала кт все хорошо кроме печени она увеличена и диффузные изменения
Ольга, по кт картина диффузных изменений печени,умеренной гепатомегалии ,хронического панкреатита .мезаденит под вопросом .ну наш хирург скзал что мезаденит лечиит не надо сам пройдет
Ольга, чем можно пролечиться ?
По заключению кт, получается что у вас хр панкреатит, гепатит,как и предполагалось. Теперь поясню, почему такой разбор заболеваний жкт. У вас фарингит, как уже писала ранее. В вашем случае он поддерживается заброс ом желудочного содержимого в глотку. Лечение фарингита будет успешным при условии поддерживающей терапии органов гепато билиарной системы. Придерживайтесь пожалуйста рекомендаций, описанных в первом сообщении и добавить перед сном маалокс супензию 1пакетик до 10 дней и найдите хорошего гастроэнтеролога, потому что все таки рациональней лечить причину, а не следствие.
А почему тогда как я посещу больницу или какие то общественные места или кто то больной кашленет или будет просто сидеть возде меня у меня сразу через несколько днец заболевает горло ?
Потому что на фоне хр фарингита снижена иммунная защита слизистой глотки, а воздух с вирусами и бактериями по любому проходит через неё. Старайтесь после посещения людных мест орошать мирамистином или промывать нос водой.
Ольга, а лимфоузл(в) могут быть увеличины на шее?
Принятый ответ
У Вас повышен Streptococcus mitis — условно-патогенный микроорганизм, который обитает в ротовой полости и мирно уживается с огромным количеством других бактерий. При снижении защитных сил организма стрептококк митис становится патогеном, вызывающим острые заболевания горла — фарингит или тонзиллит. Нормой считается показатель 103 .Т.к. сейчас Вас горло не беспокоит,то достаточно будет в течении 7 дней рассасывайть трахисан или доритрицин, а затем чтобы востановить нормальную микрофлору полости рта и горла на ночь рссасывайте бактоблиз в течении 30 дней, перед этим чисите зубы.
Александр, такое горло у меня постоянно на протяжении нескольких лет
Это не тонзиллит, Это хронический фарингит. Нет ли проблем с желудочно-кишечным трактом, кислой отрыжка, изжоги?
Наталья, чувство тяжести в пищеводе в грудной клетке после еды,редко очень недавно это появилось а раньше когда было такое горло ,этих ощушений не было
Наталья, в прикрепленных файлах есть заключение обследования желудка
Наталья, отрыжка иногда случается чаще всего после переедания
Вам нужно сейчас, вот именно сейчас сделать рентген контрастное исследование желудка и пищевода, для исключения заброса желудочного содержимого в пищевод и глотку. Чаще всего хронический фарингит у взрослых формируются из-за рефлюксной болезни. В первую очередь нужно исключить её, пролечить и соблюдать антирефлюксный режим. К
Здравствуйте. По фото хронический тонзиллофарингит. Нужно обследоваться. Для удаления нёбных миндалин есть чёткие показания.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202021 ответ
- 11 Мая 202125 ответов
- 12 Марта 20224 ответа
- 27 Апреля 20223 ответа