Что вас беспокоит?
Появились боли в локтевых суставах и на пальцах на обеих руках Появились боли в мышцах рук и ног.
Мне 52 года, вес 80, рост 185, давление 130 - 85. Занимаюсь спортом. питаюсь правильно. 3 месяца как появились боли в локтевых суставах и на пальцах на обеих руках Появились боли в мышцах рук и ног. что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
1. Боли в кистях и локтевых суставах беспокоят при движении или в покое то же?
Есть из отечность?
Утром можете сжать кисть в кулак? Ощущаете скованность в суставах по утрам?
2. Псориаза, высыпания нет у вас?
Нет боли в нижней части спины?
3. Гломерулонефрит как давно? Чем лечили данное заболевание? Какой был максимально белок в моче? Делали ли биопсию почки?
4. Сдавали ли сейчас какие либо анализы крови? Мочи?
5. Приложите фото кистей рук ладонью вниз (лежат на столе).
1. Боли в кистях и локтевых суставах беспокоят при движении. Утром могу сжать кисть в кулак.
скованность в суставах по утрам не ощущаю
2.Псориаза, высыпания нет
3. Гломерулонефрит более 10 лет.
лечу канефроном.
биопсию почки не делал
белок в моче всегда отрицательный ( в норме)
ориентируюсь на эритроциты в моче. максимум более 21 единиц.
но в последний год динамика на уличение от 0 до 15 единиц.
4. последние анализы крови мочи были в августе - все в норме.
5. фото приложил.
По фото есть припухлость в области кончиков, где дистальные фаланги пальцев ( ногтевые)...
Мышцы какие конкретно беспокоят + плечи, предплечья, ягодицы, бёдра, икры? Что больно делать? Есть в них слабость?
Есть что-то из перечисленного:
- аллергия на солнце
- язвочки или стоматит в полости рта
- иногда повышение температуры
- сухость во рту, глазах
- боли в спине (не написали)
Прикрепите августовские анализы.
плечи, предплечья, бёдра, икры побаливают ( не каждый день) как после физической перегрузки. Знаете, если не тренироваться долго, а потом дать нагрузку, то вот такая же боль на след день. Слабости в мышцах нет. Из перечисленного вами ничего нет. Анализы прикрепил
В анализах крови у вас повышен РФ достаточно выражено. Так же есть повышенное срб. Это всё в совокупности говорит о воспалении и возможно аутоимм процессе. Надо исключать ревматоидный артрит (симптомы у вас не очень хараетрны, но есть изменения внешние и РФ +++) , миозит в рамках васкулита (?).
Для этого желательно пройти следующие исследования :
- кровь на белковые фракции, аццп, ат у виментину, АНФ, так же сдать КФК , ЛДГ,
- выполнить УЗИ кистей.
Если вы получаете АНФ выше 1:160 , то сдаете дополнительно ANA иммуноблот, Ат к дсДНК.
От этих исследований стоит отталкиваться и обратиться к ревматологу для уточнения диагноза.
А можно популярнее писать? я только пару фраз понял :)
1. миозит в рамках васкулита. Это заболевание, которое исключаем так же как и ревматоидный артрит?
2.аццп, ат у виментину, АНФ, КФК , ЛДГ, ANA иммуноблот, Ат к дсДНК это все анализы на кровь? Эти термины будут понятны в инвитро?
3. т.е. диагноз пока ВООБЩЕ не понятен? или есть несколько вариантов?
Принятый ответ
Хорошо)))) извините!
Мы исключаем аутоимм заболевания, которые могут проявляться воспалением мышц (миозитом), артритом (болью у суставах), соответсвенно и сдаём анализы, делаем УЗИ.
Термины абсолютно понятны в лаборатории. Да, это всё кровь.
Однозначно сейчас поставить диагноз невозможно. Если было всё так просто, то вы бы не сдавали кучу анализов) у вас жалобы есть не абсолютно типичные для ревматоидного артрита, есть брои в мышечной ткани, есть уже изменения в крови, о чем я писала выше. Это и говорит о том, что надо исключить системный процесс.