Появились боли в локтевых суставах и на пальцах на обеих руках Появились боли в мышцах рук и ног. — вопрос №2617368

Question

Появились боли в локтевых суставах и на пальцах на обеих руках Появились боли в мышцах рук и ног. — вопрос №2617368

Алексей

67 просмотров

12 ноября 2024

Мне 52 года, вес 80, рост 185, давление 130 - 85. Занимаюсь спортом. питаюсь правильно.
3 месяца как появились боли в локтевых суставах и на пальцах на обеих руках
Появились боли в мышцах рук и ног.
что посоветуете?

Возраст: 52

Хронические болезни: гломерулонефрит

Вопрос закрыт

боли в мышцах рук и ног.

боли в локтевых суставах

боли на пальцах на обеих руках

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 12 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
1. Боли в кистях и локтевых суставах беспокоят при движении или в покое то же?
Есть из отечность?
Утром можете сжать кисть в кулак? Ощущаете скованность в суставах по утрам?
2. Псориаза, высыпания нет у вас?
Нет боли в нижней части спины?
3. Гломерулонефрит как давно? Чем лечили данное заболевание? Какой был максимально белок в моче? Делали ли биопсию почки?
4. Сдавали ли сейчас какие либо анализы крови? Мочи?
5. Приложите фото кистей рук ладонью вниз (лежат на столе).

Пожаловаться

Алексей, 12 ноября 2024

Клиент

1. Боли в кистях и локтевых суставах беспокоят при движении. Утром могу сжать кисть в кулак.
скованность в суставах по утрам не ощущаю
2.Псориаза, высыпания нет
3. Гломерулонефрит более 10 лет.
лечу канефроном.
биопсию почки не делал
белок в моче всегда отрицательный ( в норме)
ориентируюсь на эритроциты в моче. максимум более 21 единиц.
но в последний год динамика на уличение от 0 до 15 единиц.
4. последние анализы крови мочи были в августе - все в норме.
5. фото приложил.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 12 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

По фото есть припухлость в области кончиков, где дистальные фаланги пальцев ( ногтевые)...

Мышцы какие конкретно беспокоят + плечи, предплечья, ягодицы, бёдра, икры? Что больно делать? Есть в них слабость?

Есть что-то из перечисленного:
- аллергия на солнце
- язвочки или стоматит в полости рта
- иногда повышение температуры
- сухость во рту, глазах
- боли в спине (не написали)

Прикрепите августовские анализы.

Пожаловаться

Алексей, 13 ноября 2024

Клиент

плечи, предплечья, бёдра, икры побаливают ( не каждый день) как после физической перегрузки. Знаете, если не тренироваться долго, а потом дать нагрузку, то вот такая же боль на след день. Слабости в мышцах нет. Из перечисленного вами ничего нет. Анализы прикрепил

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 13 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

В анализах крови у вас повышен РФ достаточно выражено. Так же есть повышенное срб. Это всё в совокупности говорит о воспалении и возможно аутоимм процессе. Надо исключать ревматоидный артрит (симптомы у вас не очень хараетрны, но есть изменения внешние и РФ +++) , миозит в рамках васкулита (?).
Для этого желательно пройти следующие исследования :
- кровь на белковые фракции, аццп, ат у виментину, АНФ, так же сдать КФК , ЛДГ,
- выполнить УЗИ кистей.

Если вы получаете АНФ выше 1:160 , то сдаете дополнительно ANA иммуноблот, Ат к дсДНК.

От этих исследований стоит отталкиваться и обратиться к ревматологу для уточнения диагноза.

Пожаловаться

Алексей, 13 ноября 2024

Клиент

А можно популярнее писать? я только пару фраз понял :)
1. миозит в рамках васкулита. Это заболевание, которое исключаем так же как и ревматоидный артрит?
2.аццп, ат у виментину, АНФ, КФК , ЛДГ, ANA иммуноблот, Ат к дсДНК это все анализы на кровь? Эти термины будут понятны в инвитро?
3. т.е. диагноз пока ВООБЩЕ не понятен? или есть несколько вариантов?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-13T21:44:33+03:00

Хорошо)))) извините!
Мы исключаем аутоимм заболевания, которые могут проявляться воспалением мышц (миозитом), артритом (болью у суставах), соответсвенно и сдаём анализы, делаем УЗИ.
Термины абсолютно понятны в лаборатории. Да, это всё кровь.
Однозначно сейчас поставить диагноз невозможно. Если было всё так просто, то вы бы не сдавали кучу анализов) у вас жалобы есть не абсолютно типичные для ревматоидного артрита, есть брои в мышечной ткани, есть уже изменения в крови, о чем я писала выше. Это и говорит о том, что надо исключить системный процесс.