Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2617556

Что вас беспокоит?

Снижена скорость кровотока

Здравствуйте. Девушка 27 лет,в течении 2 лет периодически скачки давления,до 160 ,в моменте темнеет в глазах и звёздочки,после таблетки от давления в медпункте давление приходит в норму,звёздочки проходят,сделали УЗИ сосудов шеи,доктор отметил что ничего критичного нет,но очень снижена скорость кровотока во всем организме и посоветовала обратиться к неврологу. Ещё один момент,практически всегда высокие показатели нижнего давления,например сейчас,128 на 102,ниже 96 не бывает. Подскажите , пожалуйста,как исправить ситуацию,также сделали ЭХО сердца,сказала пока изменений нет,но из за давления в дальнейшем грозит изменениями по сердцу.

Нет
27 лет
12 Ноября 2024·Просмотров: 411·Надежда, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте! Что провоцирует подъемы АД? Физическая нагрузка, стресс, неудобное положение головы? Вы проверяли гормоны щитовидной железы? Как у вас с биохимией крови? Как с весом?

Татьяна Вячеславовна, стресс на работе и скорее всего неудобное положение головы,т к постоянно за компьютером. Все анализы по щитовидной железе в норме,в течении года наблюдается у эндокринолога,боятся с лишним весом,медленно ,но успешно снижается. По остальным анализам тоже все хорошо.

Поняла, необходимо исключить повышенную тревожность, нахождение в постоянном стрессе приводит к периодическому повышению АД. Второй момент- в таких случаях обычно рекомендуют дообследование по кардиологии - СМАД, холтер, ведение дневника АД с фиксацией триггеров повышения АД. То что, снижена скорость кровотока - чаще всего этот не является патологией, характеристики кровотока очноь меняются в течение суток, зависит от положения тела, головы во время обследования.

Татьяна Вячеславовна, а высокое "нижнее давление" постоянно?

Высокое диастолическое давление говорит о проблеме именно в сердечно-сосудистой системе, когда сердце работает с повышенной нагрузкой и до конца не расслабляется , система кровообращения работает с перегрузкой. Поэтому тут нужно тщательно провериться у кардиолога ( почки, надпочечники, щитовидная железа, УЗИ сердца, аорты, СМАД, холтер, ЭКГ с нагрузкой).

Татьяна Вячеславовна, УЗИ по сердцу я тоже прикрепила, надпочечники и почки в норме, обследовали,щитовидки тоже,все сдавали

Татьяна Вячеславовна, в общем то все понятно,спасибо за консультацию)

Ищите грамотного доказательного кардиолога)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сосудов шеи оцениваем наличие бляшек, диссекций, также общую гемодинамику, у Вас нет патологий по описанию.
По узи сосудов шеи нельзя сказать, что кровоток снижен во всем организме, в любом случае патологией это не является и лечения не требует.
В таких случаях также проверяют работу эндокринной системы(надпочечники, почки, щитовидная железа).
Давление может быть повышено если есть тревожное расстройство и хронические стрессы.
Также сердечно-сосудистая патология(для этого делают расширенные обследования смад, холтеровское мониторирование).

Марина Алексеевна, а отчего может быть постоянно повышено "нижнее" давление?

Марина Алексеевна, прикрепила исследования по сердцу,по анализам все хорошо,гормоны щитовидки в норме

Марина Алексеевна, надпочечники и почки тоже в норме,наблюдается в течении года у эндокринолога,все анализы,в том числе на все гормоны сданы,патологии нет

Повышенное нижнее давление может быть нормой, если разница между систолическим и диастолическим в пределах допустимых значений, в любом случае это не неврологическая патология.

Марина Алексеевна, а какие пределы допустимых значений,я всегда считала что максимум может быть разница в 30 ед.,а здесь разница в 20 и меньше..

Марина Алексеевна, странно,почему врач отправила именно к неврологам,и прямо четко озвучила,что очень низкая скорость кровотока для этого возраста

Не всегда ровно 30 единиц, у вас приближенное значение к этому показателю. Если врач узи отправил, то это не врач клинической специальности, а врач диагностики, они всегда отправляют к неврологам, если кардиолог, то стоит подумать о смене врача, возможно, на специалиста работающего в рамках доказательной медицины.

Марина Алексеевна, врач УЗИ,но и кардиолог она,ну то есть ничего критичного нет и лечить ничего не нужно?

Да, лечить ничего не нужно, более того препаратов которые бы это лечили даже нет.
Если будут предлагать сосудистые и ноотропы, то лучше на них не соглашаться, они не имеют доказательной базы, не прошли клинические испытания, зарубежом они запрещены.
Если в вашем городе есть клиники доказательной медицины, можно еще там получить второе мнение.

Все препараты назначаемые вам можно проверять на сайте
https://mediqlab.com/?ysclid=m3e3r444i9267351014

Марина Алексеевна, спасибо большое за консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте. По уши ничего страшного нет.
Гормоны щитовидной железы нужно проверить и обратится к кардиологу. Неврологической причины для перепада давления нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На узи патологии нет
Необходимо вести дневник артериального давления, пройти суточное мониторирование АД и обратиться на консультацию к кардиологу с целью подбора гипотензивной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.