Повышенное давление — вопрос №2617595

Question

Повышенное давление — вопрос №2617595

Виктория

175 просмотров

12 ноября 2024

Добрый день. Мне 42 года. Примерно два с половиной года принимаю на постоянной основе лизиноприл. Два года принимала 5 мг, последние полгода 5 мг утром и 6 мг вечером. Последние полтора месяца таблетки перестали держать давление, как минимум раз в неделю оно поднимается 140-150. Очень часто болит затылок. Либо бывает, что верхнее 120, а нижнее 90-95, для меня это много. Чем можно заменить лизиноприл? Можно ли поменять на периндоприл и в какой дозировке?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

неделя

половина

минимум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, скажите, а нижнее давление придет в норму

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, у нолипрела цена высоковата, можно ли по отдельности принимать периндоприл и индапамид?

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Да, индапамид как раз выравнивает пульсовое давление- разницу между верхним и нижним давлением. И несмотря на то,что вроде повышено диастолическое,все равно требуется усиливать гипотензивную терапию,таким образом будет снижаться нижнее

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Да,если цена не устраивает,то можно делать отдельно, можно тогда оставить лизиноприл и просто добавить индапамид 1.5 , можно заменить лизиноприл на периндоприл 5 + индапамид.
Возможно есть аналоги дешевле нолипрела, сейчас посмотрю

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, слышала, что индапамид вымывает калий, можно ли заменить на что-то другое, например верошпирон? И если периндоприл пить отдельно, то у него нет дозировки 5 мг, есть 4 и 8 мг, какую брать?

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Есть самый дешевый аналог: периндоприл индапамид тева называется, остальные аналоги еще дороже

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Нет,на верошпирон не меняйте,он показан только пациентам с сердечной недостаточностью, либо пациентам как 4 препарат от давления,когда пациент принимает 3 препарата от давления,п эффекта нет.
У вас не будет дефицита калия,т к периндоприл задерживает калий в организме

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Периндоприл/престариум -одно и тоже, 5 мг эквивалентна дозе 4 мг, просто разные производители и разная форма, в связи с чем отличается на 1 мг доза

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, я так понимаю периндоприл или престариум + индапамид принимать один раз в день? И если вдруг, давление начнется сильно снижаться достаточно будет просто снизить дозу вполовину?

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Да,комбинированные препараты принимаются раз в день,препараты суточного действия. Если давление будет падать,то можно уменьшить дозу на половину,все верно. Но думаю,что не потребуется уменьшать, это и так маленькие дозы. Эффект оцениваете через 2-4 недели,все препараты накопительные

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Если боитесь индапамид,хотя пугаться его не стоит абсолютно,то можете амлодипин- не будет ошибкой, у каждого врача свои схемы лечения и свои любимые препараты. У каждого препарата есть свои особенности, преимущества и недостатки. Амлодипин тоже хороший препарат 5 мг, частый побочный эффект - отеки на ногах,чтобы не пугались,если вдруг появятся,в этом случае достаточно отмены и отеки уходят

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, если принимать периндоприл и индапамид по отдельности, а не в составе одной таблетки, то принимаю так же один раз? И как перейти на них, если сегодня с утра я уже выпила 5 мг лизиноприла?
И еще, подскажите ваше мнение по поводу таблеток Ка пиринева

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Да, даже если принимать по отдельности,вы их принимаете 1 раз в день,например с утра,по крайней мере индапамид точно только утром. А периндоприл можно принимать либо утром, либо вечером, разбрасывать есть смысл,если у вас в течении дня нестабильно давление и оно прыгает.
Ко- перинева тоже хороший препарат,но он вроде по цене даже дороже идет.
Если выпили сегодня лизиноприл,то можете выпить до 12:00 индапамид, если потребуется усилить терапию на сегодня можно выпить вторую табл лизиноприла 5 мг. Соответственно периндоприл сегодня нельзя.
С завтрашнего дня периндоприл+ индапамид.

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, спасибо огромное за подробные и развернутые ответы!

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, и последний попросил, если пить ка пиреневу, то в какой дозировке?

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Ко- перинева 4+1.25= нолипрелу а форте 5+1.25.
Если начнёте ко-периневу,то с 4+1.25 мг начинайте, уменьшить дозу всегда успеете

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, еще можно вопрос . Препарат ко-дальнева, что о нем скажете?

Пожаловаться

Сафарова Динара, 12 ноября 2024

Терапевт

Хороший препарат, но для вас будет сильным. Он актуален для гипертонии 3 степени, когда давление 180 и выше, удобный и эффективный. Из той же серии- ко-вамлосет, тоже хороший препарат, в большинстве случаев давление хорошо удерживает. Но это не для вашего давления) если только-посоветовать кому-то из родственников или знакомых, кого ад 170-180 и выше

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Динара, еще раз спасибо за ваши ответы!

Пожаловаться

Виктория, 12 ноября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, сколько раз в день принимать экватор?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура без симптомов

3 ответа

4 сентября 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Появилась сыпь

3 ответа

20 июля 2024

Ярослав, Москва

Вопрос закрыт

Не понятное состояние в голове и шеи

5 ответов

23 ноября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 12 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-12T09:50:54+03:00

Здравствуйте!
Средняя доза лизиноприла по 10 мг 2 р в сутки. Можно увеличить дозировку препарата до средней .
Можно добавить лерканидипин по 10 мг 1-2 р в день. Это снизит диастолическое давление. Так же можно добавить глицин по 1т 2р в день
Если менять на периндиприл , то начать можно с 5 мг 1 р в день. При необходимости дозу можно увеличить.
Рациональней будет добавить лерканидипин , чтобы повлиять на сосудистый тонус и диастолическое давление.

Сафарова Динара, 12 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-12T09:53:28+03:00

Добрый день.необходима коррекция терапии,лекарство вы уже принимаете длительно,к тому же у вас монотерапия ,она слабоэффективна. Наиболее эффективным будет комбинация препаратов,нежели увеличение дозы, увеличение дозы лишь увеличит побочные эффекты.
Поэтому рекомендовано: нолипрел а форте 1 т утром ( 5 мг периндоприла+1.25 индапамида)

Accepted Answer · 2024-11-12T10:05:13+03:00

Здравствуйте!
Можно начать принимать комбинированный препарат экватор 10/5 мг (лизиноприл +амлодипин). Амлодипипин хорошо снижает диастолическое (нижнее давние).
На скорую помощь - капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Ведите дневник контроля артериального давления для оценки эффективности лечения

Accepted Answer · 2024-11-18T07:59:16+03:00

Здравствуйте.
Для стабилизации цифр артериального давления рекомендуется эдарби 20 мг 1т утром
Вечером леркамен 10 мг 1т внутрь.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т.
Контролируйте уровень ад и пульса.