Консультация гастроэнтеролога /

Полип в желчном — вопрос №2618870

78 просмотров

Здравствуйте скажите пожалуйста что у меня на узи? Что надо сделать или принимать от этого полипа? Последнюю неделю ноет правый бок, пару дней тяжело было вдохнуть, у меня сахарный диабет 2 типа, жда

Возраст: 34

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, жда
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте полипы сами по себе никакой опасности не несут, за ними прсто нужно наблюдать. они не мешают оттоку желчи.

В данном случае можно прпить по 500 мг урсосана на ночь 3 месяца,при условии что нет диареи

Мебеверин при боли по 1-2 капсуле

А в целом как дела состулом?Проверяли ли вы кишечник?Были ли вы у невролога?Так как боли усиливались при дыхание это может относится к неврологии
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответ, кишечник проверяла давно и у невролога тоже была давно, стул регулярный не крепкий, значит с этим полипом ничего не делать? А в целом как у меня узи нормальное?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
да, каких то органических патологий требуюих лечение нет, то что диффузные изменения этов результате нашей жизнедеятельности , не является патологией
Клиент
Дарья Александровна, скажите вот делала год назад узи полипов не было, с мая месяца начала колоть семаглутид бывает от него отрыжка, не мог ли он спровоцировать рост полипа и можно ли его и дальше колоть?
Гастроэнтеролог
сложно сказать что именно спровацировало рост полипов, семаглутидт при полипах не противопоказан!УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев пока делайте чтобы можно было понять есть рост или нет
Клиент
Дарья Александровна, спасибо значит мне просить еще урсосан 3 месяца?
Гастроэнтеролог
да этого будет достаточно и через 6 месяцев узи
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В целом по описанию ничего критичного, полипы размеров не больших, но смущает фраза, что нарушают внутренний контур.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний), чтобы определится с размерами и плотностью полипов. Если полипы холестериновые (ложные), то с доктором стоит рассмотреть терапию УДХК (урсосан, урсофальк). Если же полипы плотные, истинные, то просто наблюдать, дабы никакие УДХК (урсосан, урсофальк) их растворить не способны и требуется только динамическое наблюдение 1 раз в год.

Чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Регина, добрый день.
По УЗИ в желчном небольшие полипы - 3 и 3,4 мм. В остальном по УЗИ всё хорошо, никакой патологии нет.
Полипы могут быть холестериновыми - то есть это скопления густой желчи, которые можно растворить. Вам можно выполнить МРТ ОБП с внутривенным контрастированием, чтобы понять действительно ли полипы холестериновые и их можно растворить. Либо можно сразу начать заниматься растворением полипов.
Для этого рекомендуется:
1. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь 3 месяца. Затем контроль УЗИ, у того же специалиста, чтобы мы смогли оценить динамику.
2. Рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Если полипы растворить не получится - далее контроль за ними - УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо а вот у меня ноет правый бок это из за полипов? И что мне принять от боли? Алт аст билирубин все в норме
Гастроэнтеролог
От полипов такого не может быть.
Как у Вас со стулом, кратность, консистенция? Есть вздутие, метеоризм, газобразование?
Клиент
Елена Сергеевна, стул ежедневный по 1-2 раза мягкий остального всего нет
Гастроэнтеролог
Сдайте кал на кальпротектин, чтобы исключить воспаление в кишечнике.
Для снятия симптомов можно использовать любой препарат на выбор - Тримедат, Дюспаталин, Метеоспазмил, Бускопан, Дицетел - либо ситуационно при болях, либо курсом по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения