СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен анализ ат-тпо

Здравствуйте. В сентябре сдавала анализы, выяснилось что ат-тпо превышает больше 1000 Ферритин 166, т4свободный 16.13, ттг 2.52, витамин д 47.8 Общий анализ крови все в норме, кроме лимфоциты 38.8. Тогда я болела фарингитом. УЗИ щ/ж АИТ с обеих сторон. Была у эндокринолога, назначен витамин д на 2 месяца по 10.000 далее по 2000, омега, селен, бетулин, дигидрокверцетин. Диета либеральное палео - без сахара, молочки и глютена. Сижу на этой диете 2 недели, сдала опять анализ и все также превышен более 1000 В прошлом году все было в норме. Из за чего могло это произойти? И теперь всю жизнь сидеть на этой диете?

Гастродуоденит
32 года
12 Ноября 2024·Просмотров: 217·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Диагноз АИТ состоит обязательно из 3 признаков:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ не ставим

Рекомендован Вам так же контроль узи 1 раз в год

Витамин Д у вас в норме. Лечебные дозы витамина Д (10000 МЕ) Вам не показаны
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин так же в норме

Никаких диет при АИТ нет (а у вас и диагноза АИТ по факту нет). Поэтому не мучайте себя, а питайтесь полноценно
Не нужно больше вообще сдавать анализ на АТ-ТПО. Цифра при их повышении не важна уже. Важен сам факт их повышения
Повышены антитела на 5 или на 1000, результат один. Никаких препаратов с доказательной базой для снижения их тоже не существует

Поэтому вам показан только контроль узи и гормонов 1 раз в год, так как сейчас функция железы у вас не нарушена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Была у врача очень грамотного и в городе к ней трудно попасть. Так вот на счет это диеты мне она и сказала что если соблюдать то снизится

К сожалению официальных исследований, подтверждающих это нет
Мои рекомендации вам основаны на официальных стандартах
Антитела сами могут снижаться и вновь повышаться без каких-либо факторов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, что могло спровоцировать чтобы они так сильно поднялись?

Провоцирующих факторов нет. Просто в какой-то момент начинает вырабатываться белок против своих же клеток - антитела
Никто не застрахован от их повышения. Главное, чтобы гормоны были в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда не очень понимаю зачем меня посадили на эту диету и исключили почти все продукты из моей жизни. Врач сказала через 2 месяца сдать анализы такие как ттг, т3 свободный, ат тг, ат тпо и если не понизился тпо то еще сидеть на диете

Не нужно гормоны сдавать через 2 месяца. Достаточно 1 раз в год или при ухудшении самочувствия. У вас не нарушена функция железы. Гормоны в норме сейчас
При контроле гормонов достаточно смотреть ТТГ и Т4 св
Не мучайте себя диетами. И анализ на АТ-ТПО не нужно больше сдавать. При однократном повышении этого анализа, его повторно не назначают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вообще я сдала эти анализы после того как в конце августа заболела гнойной ангиной. Состояние ухудшилось, была внутренняя дрожь, давление 80/60, головокружение, слабость, отдышка и дикий пульс, постоянно хотелось спать. Давление поднялось но все остальное осталось после выздоровления. В конце сентября заболела фарингитом и опять меня торкнуло также. На этом же сайте терапевт посоветовал сдать эти анализы. Когда делала УЗИ также врач говорил что это все из-за аит. Но врач эндокринолог это опровергла. Она права?

Да, эндокринолог права
Во-первых, у вас нет диагноза АИТ. Есть только риск его развития
Во-вторых, жалобы по самочувствию могут быть при гормональных нарушениях в работе железы. У вас же отклонений в работе нет. А одни только антитела не вызывают подобных жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста еще на счет беременности, можно? Прочитала что выносить трудно, либо выкидыш или будет у ребенка гипотериоз

Принятый ответ

Беременность можно планировать. Антитела к ТПО на беременность не влияют
Важно, чтобы гормоны были в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.

Здравствуйте! Повышение ат к тпо говорит об аутоиммунном тиреоидите, йододефицитном состоянии. В плане питания, особой диеты по поводу щитовидной железы не существует. Единственное, вместо поваренной соли можно использовать йодированную. Контролировать ТТГ, Т4свободный, Т 3 свободный раз в год, УЗИ щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Была у врача очень грамотного и в городе к ней трудно попасть. Так вот на счет это диеты мне она и сказала что если соблюдать то снизится

Еда должна быть сбалансированной и обогащённой витаминами и минералами.Полностью исключить из рациона глютен или молочку думаю недопустимо, а вот ограничиваться можно (в малых количествах)

Здравствуйте. Антитела показывают агрессию иммунитета к щитовидной железе, из за этого риск развития гипотиреоза в будущем, чтобы ттг держался в норме можно принимать селен 100 мкг в день 1 месяц курсами. Вылечить или убрать антитела не получится, таких лекарств нет, диета тоже не поможет. Нужно держать в норме ферритин и витамин д они важны для щитовидной железы. Сделайте узи для исключения образований

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. УЗИ делала. Дифузно очаговые изменения щ. ж по типу аит с обеих сторон

главное что нет узлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда зачем мне назначили эту диету и исключили почти все продукты и сказали через 2 месяца опять сдать анализы ТТ-г, т3 свободный, ат тпо, ат тг и если не понизится тпо то еще сидеть на этой диете

антитела могут меняться, могут снижаться и без специального питания, но диетой возможно получится снизить агрессию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит есть смысл на ней посидеть?

Смысл есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вообще я сдала эти анализы после того как в конце августа заболела гнойной ангиной. Состояние ухудшилось, была внутренняя дрожь, давление 80/60, головокружение, слабость, отдышка и дикий пульс, постоянно хотелось спать. Давление поднялось но все остальное осталось после выздоровления. В конце сентября заболела фарингитом и опять меня торкнуло также. На этом же сайте терапевт посоветовал сдать эти анализы. Когда делала УЗИ также врач говорил что это все из-за аит. Но врач эндокринолог это опровергла. Она права?

Она права, повышение только антител ни на что не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Подскажите еще на счёт беременности, можно? Вычитала что может быть выкидыш или ребенок родится с гипотериозом

Нет, главное чтобы в норме был ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Будьте здоровы

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития аутоиммунного тиреоидита Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
Контроль ттг и т4 св 1 р в год
Сделать узи щитовидной железы

Витамин д в норме, принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед

Причину повышения антител никто сказать не может . Просто в какой то момент они стали вырабатываться . Но ничего страшного нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит смысла в этой диете нет?

Я не рекомендую
Питание должно быть сбалансированным ( учитывая индивидуальные особенности - аллергия , непереносимость и тд )
Важен сам факт повышения антител .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала анализ на аллергию в организме. Думала может на какие пищевые продукты есть. Результат 84

Принятый ответ

Я имела ввиду , что кушать сбалансированно , учитывая ограничения индивидуальные . Если есть на что то аллергия - исключить
Если показатель в норме ( в разных лабораториях номы разные ) , то хорошо , если нет - консультация аллерголога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.