Консультация эндокринолога /

Повышен анализ ат-тпо — вопрос №2619079

99 просмотров

Здравствуйте. В сентябре сдавала анализы, выяснилось что ат-тпо превышает больше 1000
Ферритин 166, т4свободный 16.13, ттг 2.52, витамин д 47.8
Общий анализ крови все в норме, кроме лимфоциты 38.8. Тогда я болела фарингитом. УЗИ щ/ж АИТ с обеих сторон.
Была у эндокринолога, назначен витамин д на 2 месяца по 10.000 далее по 2000, омега, селен, бетулин, дигидрокверцетин. Диета либеральное палео - без сахара, молочки и глютена. Сижу на этой диете 2 недели, сдала опять анализ и все также превышен более 1000
В прошлом году все было в норме. Из за чего могло это произойти? И теперь всю жизнь сидеть на этой диете?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт
эндокринолог
дигидрокверцетин
бетулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Диагноз АИТ состоит обязательно из 3 признаков:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ не ставим

Рекомендован Вам так же контроль узи 1 раз в год

Витамин Д у вас в норме. Лечебные дозы витамина Д (10000 МЕ) Вам не показаны
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин так же в норме

Никаких диет при АИТ нет (а у вас и диагноза АИТ по факту нет). Поэтому не мучайте себя, а питайтесь полноценно
Не нужно больше вообще сдавать анализ на АТ-ТПО. Цифра при их повышении не важна уже. Важен сам факт их повышения
Повышены антитела на 5 или на 1000, результат один. Никаких препаратов с доказательной базой для снижения их тоже не существует

Поэтому вам показан только контроль узи и гормонов 1 раз в год, так как сейчас функция железы у вас не нарушена
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте. Была у врача очень грамотного и в городе к ней трудно попасть. Так вот на счет это диеты мне она и сказала что если соблюдать то снизится

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
К сожалению официальных исследований, подтверждающих это нет
Мои рекомендации вам основаны на официальных стандартах
Антитела сами могут снижаться и вновь повышаться без каких-либо факторов
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста, что могло спровоцировать чтобы они так сильно поднялись?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Провоцирующих факторов нет. Просто в какой-то момент начинает вырабатываться белок против своих же клеток - антитела
Никто не застрахован от их повышения. Главное, чтобы гормоны были в норме
Пожаловаться
Клиент
Тогда не очень понимаю зачем меня посадили на эту диету и исключили почти все продукты из моей жизни. Врач сказала через 2 месяца сдать анализы такие как ттг, т3 свободный, ат тг, ат тпо и если не понизился тпо то еще сидеть на диете
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Не нужно гормоны сдавать через 2 месяца. Достаточно 1 раз в год или при ухудшении самочувствия. У вас не нарушена функция железы. Гормоны в норме сейчас
При контроле гормонов достаточно смотреть ТТГ и Т4 св
Не мучайте себя диетами. И анализ на АТ-ТПО не нужно больше сдавать. При однократном повышении этого анализа, его повторно не назначают
Пожаловаться
Клиент
А вообще я сдала эти анализы после того как в конце августа заболела гнойной ангиной. Состояние ухудшилось, была внутренняя дрожь, давление 80/60, головокружение, слабость, отдышка и дикий пульс, постоянно хотелось спать. Давление поднялось но все остальное осталось после выздоровления. В конце сентября заболела фарингитом и опять меня торкнуло также. На этом же сайте терапевт посоветовал сдать эти анализы. Когда делала УЗИ также врач говорил что это все из-за аит. Но врач эндокринолог это опровергла. Она права?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, эндокринолог права
Во-первых, у вас нет диагноза АИТ. Есть только риск его развития
Во-вторых, жалобы по самочувствию могут быть при гормональных нарушениях в работе железы. У вас же отклонений в работе нет. А одни только антитела не вызывают подобных жалоб
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
А подскажите пожалуйста еще на счет беременности, можно? Прочитала что выносить трудно, либо выкидыш или будет у ребенка гипотериоз
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Беременность можно планировать. Антитела к ТПО на беременность не влияют
Важно, чтобы гормоны были в норме
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! Повышение ат к тпо говорит об аутоиммунном тиреоидите, йододефицитном состоянии. В плане питания, особой диеты по поводу щитовидной железы не существует. Единственное, вместо поваренной соли можно использовать йодированную. Контролировать ТТГ, Т4свободный, Т 3 свободный раз в год, УЗИ щитовидной железы.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте. Была у врача очень грамотного и в городе к ней трудно попасть. Так вот на счет это диеты мне она и сказала что если соблюдать то снизится
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Еда должна быть сбалансированной и обогащённой витаминами и минералами.Полностью исключить из рациона глютен или молочку думаю недопустимо, а вот ограничиваться можно (в малых количествах)
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела показывают агрессию иммунитета к щитовидной железе, из за этого риск развития гипотиреоза в будущем, чтобы ттг держался в норме можно принимать селен 100 мкг в день 1 месяц курсами. Вылечить или убрать антитела не получится, таких лекарств нет, диета тоже не поможет. Нужно держать в норме ферритин и витамин д они важны для щитовидной железы. Сделайте узи для исключения образований
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте. УЗИ делала. Дифузно очаговые изменения щ. ж по типу аит с обеих сторон
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
главное что нет узлов
Пожаловаться
Клиент
Тогда зачем мне назначили эту диету и исключили почти все продукты и сказали через 2 месяца опять сдать анализы ТТ-г, т3 свободный, ат тпо, ат тг и если не понизится тпо то еще сидеть на этой диете
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
антитела могут меняться, могут снижаться и без специального питания, но диетой возможно получится снизить агрессию
Пожаловаться
Клиент
Значит есть смысл на ней посидеть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Смысл есть
Пожаловаться
Клиент
А вообще я сдала эти анализы после того как в конце августа заболела гнойной ангиной. Состояние ухудшилось, была внутренняя дрожь, давление 80/60, головокружение, слабость, отдышка и дикий пульс, постоянно хотелось спать. Давление поднялось но все остальное осталось после выздоровления. В конце сентября заболела фарингитом и опять меня торкнуло также. На этом же сайте терапевт посоветовал сдать эти анализы. Когда делала УЗИ также врач говорил что это все из-за аит. Но врач эндокринолог это опровергла. Она права?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Она права, повышение только антител ни на что не влияет
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое. Подскажите еще на счёт беременности, можно? Вычитала что может быть выкидыш или ребенок родится с гипотериозом
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нет, главное чтобы в норме был ттг
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Будьте здоровы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития аутоиммунного тиреоидита Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
Контроль ттг и т4 св 1 р в год
Сделать узи щитовидной железы

Витамин д в норме, принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед

Причину повышения антител никто сказать не может . Просто в какой то момент они стали вырабатываться . Но ничего страшного нет
Пожаловаться
Клиент
Значит смысла в этой диете нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Я не рекомендую
Питание должно быть сбалансированным ( учитывая индивидуальные особенности - аллергия , непереносимость и тд )
Важен сам факт повышения антител .
Пожаловаться
Клиент
Сдавала анализ на аллергию в организме. Думала может на какие пищевые продукты есть. Результат 84
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Я имела ввиду , что кушать сбалансированно , учитывая ограничения индивидуальные . Если есть на что то аллергия - исключить
Если показатель в норме ( в разных лабораториях номы разные ) , то хорошо , если нет - консультация аллерголога
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Т-3 св.
5 ответов
14 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
5 ответов
7 февраля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Ттг 0,6 беременность 37 недель
1 ответ
14 сентября 2022
Мария, Камбарка
Вопрос закрыт
Смешанный зоб, 2 эутиреоз. Что делать?
6 ответов
24 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
АТТПО повышен при беременности.
4 ответа
3 мая 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тиреоидит
6 ответов
16 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Есть ли СПКЯ? Как лечить?
4 ответа
9 сентября 2024
Диана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Дина Реут
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Дарья Юмашева
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com